[卷三 方脉总论] 八里脉主治

    云岐子曰∶八里脉者。乃右手三部寸关尺受之。此八里脉。乃客邪之脉。主位之脉三部。 主 一。微者阴也。主败血不止。面色无光。微脉发象秋冬。在阴为惨。阴太过、阳不及。 是血 香附子（一两半）白芍药当归（各一两）芎（半两）上为粗末。水煎一两。 食前服。 指下寻之有若无。漩凝败血小肠虚。崩中日久为白带。痛下多时骨髓枯。此肾气有余。命门 不足。当补命门。命门者、男子藏精。女子系胞。崩中白带者、命门败也 之骨已枯。伏龙肝散主之。是为血不能守。水胜火也。治妇人血去精亡。 形。养血补虚。宜当归芍药汤。 当归白芍药熟地黄（各一两）干姜（半两）上咀。水煎一两。食前服。 微脉关前气上侵。阳虚。内气上冲。冷则生气。主脉涩。客脉微。涩微相合。逆气上 侵。 阿胶（一两半）甘草（三钱）黍粘子（二钱半）马兜铃（半两炒）杏仁（去皮 尖十个） 上为 当关郁结气排心。主脉缓。客脉微。缓微相合。太阴虚痞。匀气散主之。补肺散亦可。 微 尺部见之脐下积。身寒饮水即呻吟。主脉数。客脉微。数微相合。阴盛阳虚。治之以 二气 二。沉者阴也。主气胀两胁。手足时冷。虚气冲心。闷而不痛。乃曰虚痞。健胃建中汤。 理 当归白术人参干姜（各一两）附子（炮去皮）白芍药桂（各半两）丁香 （三钱） 上 按之似有举还无。气满三焦脏腑虚。冷气不调三部壅。通肠健胃始能除。 沉者阴也。壅者虚结也。言通肠者温也。局方温白丸主之。健胃者以理中汤主之。 寸脉沉兮胸有痰。主脉涩。客脉沉。涩沉相合。留滞胸中变为痰。治用化痰玉壶丸。 中加 半夏（一两汤洗）雄黄（三钱别研）上为末。生姜汁糊丸。如梧桐子大。每服三十 丸至 五十 当关气短痛难堪。主脉缓。客脉沉。缓沉相合。胃中有寒即痛。可以九痛丸。或橘皮 半夏 陈橘（去白三两）半夏（制）枳壳（炒去瓤各一两）白术茯苓桂（各半两） 上咀。每 若在尺中腰脚重。小便稠数色如泔。主脉数。客脉沉。数沉相合。客胜主也。寒气有 余。 三。缓者阴也。主四肢烦满。气促不安。证在太阳。风伤卫气。当服桂枝汤。一云∶主 四肢 白术枳实（麸炒）甘草（各半两）上咀。入生姜七片。水煎半两。食后温服。 来往寻之状若迟。肾间生气耳鸣时。邪风积气来冲背。脑后三针痛即移。 太阳中风。脉缓颈项强急不得转侧。可针风池风府浮白穴。则痛移也。用桂枝汤主之。 若缓 缓脉关前搐项筋。主脉涩。客脉缓。涩缓相合。风邪伤卫。项筋紧急。可用桂枝汤。 不已 羌活升麻黄芩葛根石膏（各一两）麻黄（去节汤浸去黄汁焙）防风本 蔓荆子 当关气结腹难伸。主脉客脉俱缓。脾湿太盛。胃中太虚。七气汤主之。 半夏（制一两）人参官桂甘草（炙各半两）上咀。每服一两。入生姜七片。 水煎。 温 二 焦 加干 桂枝（一两）白芍药干姜（各半两）炙甘草（四钱）上各咀。加生姜枣煎。 不已。 用半 四。涩者阴也。主痛。身疼痛。女子有孕胎痛。无孕败血为病。 涩脉如刀刮竹。行。丈夫有此号伤精。妇人有孕胎中痛。无孕还须败血成。 主亡血失精。妇人孕病。或带下赤白或败血。圣惠方乌金散。治败血。局方四物汤地黄 丸。 龙骨苦楝子（各二两）上为细末。醋糊丸。梧桐子大。空心温酒下五十丸。又云∶ 亡 血失 涩脉关前胃气升涩脉见处。气血俱伤。 金有余损伤万物。主脉与客脉俱涩是也。 金有余故升于上。治之以匀气散。或利膈丸。桔梗汤。涩在上焦。 桔梗（一两）半夏（制半两）陈皮（三两）浓朴（一两）枳实（麸炒半两）上 咀。每 服半 当关血散不能停。主脉缓。客脉涩。缓涩相合。故曰血散。可用温经丸。如胃不和。 调中 尺部如斯逢逆冷。体寒脐下作雷鸣。主脉数。客脉涩。数涩相合。阳气内虚。阴气有 余。 人参茯苓地骨皮熟地黄牛膝（去苗酒浸各一两）上蜜丸如桐子大。每服三十 丸。温 即服 诸疾。 服可去 五。迟者阴也。主肾虚不安。迟本土也。 迟脉人逢状且难。遇其季夏不能痊。迟者阴也。季夏阳也。此证为失时反候。阳盛阴虚。 治 神工诊着知时候。道是脾来水必干。季夏见迟脉。是土克水也。故不能痊。 寸口脉迟心上寒。主脉涩。客脉迟。涩迟相合。主阴盛之故。为心上寒。治之以橘皮 丸。不已。术附汤。白术附子（炮去皮脐）干姜（炮）桂（各一两）上咀。煎一 两。食 前服。迟在上焦。 当关腹痛饮浆难。主脉缓。客脉迟。缓迟相合。腹中痛甚。桂枝加附子汤。 桂附子（炮各一两）甘草（三钱半）上咀。煎服、或理中丸。脉回。以消食丸。 迟 在中 流入尺中腰脚重。浓衣重覆也嫌单。主脉数。客脉迟。数迟相合。水能克火。阴气盛。 可 六。伏者阴也。主毒瓦斯闭塞三关。四肢沉重。手足自冷。主伏脉行于筋下。气伏于内。 阴毒伏气切三焦。不动荣家气不调。不问春秋与冬夏。徐徐发汗治能消。经曰∶清形以为汗。 麻黄附子细辛汤。或秋冬以升麻汤。春夏以麻黄汤。当缓与之。阴盛阳 积气胸中寸脉伏。主脉涩。客脉伏。涩伏相合。主胸中积气。治以沉香丸。或加减温 白丸 当关肠常瞑目。主脉缓。客脉伏。缓伏相合。主中焦伏而不散。乃风湿之气。故肠 瞑 白豆蔻（一两）缩砂仁青皮陈皮（去白）丁香（各二两）浓朴（制八两）甘 草（炙） 木 如 发 尺部见之食不消。坐卧非安还破腹。主脉数。客脉伏。数伏相合。邪胜寒之甚。而不 能化 白术（一两）黄茯苓白芍药（各半两）上为粗末。每服半两。入生姜煎服。 不已。 养 七。濡者阴也。主少力。五心烦热。脑转耳鸣。下元极冷。 按之似有举之无。髓海丹田定已枯。四体骨蒸劳热甚。脏腑终传命必殂。 髓者肾之精。四体骨蒸者肾气衰绝。终传者七传也。土来克水必殂也。 濡脉关前人多汗。主脉涩。客脉濡。涩濡相合。肺气虚也。而卫不能固于荣。故多汗。 桂 当关气少精神散。主脉缓。客脉濡。缓濡相合。精神散失。乃气衰弱也。治之以定志 丸。 尺部绵绵即恶寒。骨与肉疏都不管。主脉数。客脉濡。数濡相合。主骨痿不能起于床。 五 八。弱者阴也。主气居于表。生产后客风面肿。气弱多伤也。 三关怏怏不能前。只为风邪与气连。年少得此须忧重。老弱逢之病却痊。 脉若烂绵者阳气弱也。以应秋毛之脉。气弱多伤。怏怏者轻手乃得。不前者重手稍无是 也。 春夏 关前弱脉阳道虚。主脉涩。客脉弱。涩弱相合。阳气虚也。治之以五补丸为久补。四 逆汤 关中有此气多疏。主脉缓。客脉弱。缓弱相合。胃气内虚。故气多疏散。治之以益黄 散平 若在尺中阴气绝。酸疼引变上皮肤。主脉数。客脉弱。数弱相合。主下部损。肾气 内绝。既阴绝阳盛。疼引于皮肤。是三焦无阴镇抚。离其原也。气已损于肺。无法可治也。