[卷二百十四 小便淋秘门] 总论
夫
热结中焦则为坚。
下焦则为
溺血。令人
淋闭不通。此多是
虚损之人。服大散。下焦结
热所
凡
气淋之为病。溺难涩常有余沥。
石淋之为病。茎中痛。溺不得卒出。
膏淋之为病。尿
似膏
与血
医经曰。
膀胱不利为癃。不约为
遗溺。又云。
膀胱为
州都之官。
津液藏焉。
气化则能出
矣。
脏有
者清
诸淋所发。皆
肾虚而膀胱生热也。
水火不交。心
肾气郁。遂使
阴阳乖舛。
清浊相干。蓄
在下
则令
血。
流行
血不
之谷
先寒
有胞
忍尿
肾主水。膀胱
为之府。诸水于膀胱而泄。于
小肠实相通也。然小肠独应于心者。盖阴不
可以
其司
冷则
故
滑
焦
矣
益
医学发明云。三难曰。脉有太过。有不及。有阴阳
相乘有覆有溢。有关有格。何谓也。
语曰
格
太
也
此
在
便
热
如渴而
小便不通者。不得降是也。圣人立法。皆用
清燥金之
正化气薄之药。
茯苓、
猪苓、泽
泻、
琥珀、
灯心、
通草、
车前子、
瞿麦、蓄之类皆为淡渗之药。能泄
肺火而清
肺金。滋水
之
化源也。若热在下焦。是绝其流而溺不泄也。须用
气味俱浓。
阴中之阴药治之。昔者长
安有大贾王善。小便不通。渐成
中满。腹大坚硬。如石雍塞之。及后脚坚胀破裂出
黄水。双
睛凸出。日夜
不得眠。饮食不下。痛苦不可名状。赵廉甫、萧文尉辈诸子。求治随往病家。
果病患之苦平昔未曾见。问因受病之源。始病不渴。近夫呕哕。遂以大盘药缄示之。遍示名
题治中满。利
小便。渗泄之药悉备。平生不经见者亦多。急难措手。乃辞归。从夜至旦耿耿
不寐。穷思意其理。忽记
素问有云。无阳则阴无以生。无阴则阳无以化。又云。膀胱者。州
都之官。津液藏焉。气化则能出矣。则
病小便
癃闭。是无阴而
阳气不化者也。凡谓小便之药
皆淡味渗泄为阳。是气药
阳中之阴。非北方之寒水。阴中之阴所化者也。此乃奉养太过。膏
粱
积热损北方之阴。
肾水不足。膀胱肾之室。久而干。因小便不
化火。又逆上而为呕哕。非
隔上所生也。独为关。非格病也。洁古老人曰。热在下焦。损塞不便。是治
关格之法。今病
内关外格之病。悉其死在旦夕。且下焦乃可愈。随处与病北方寒水。所以大苦
寒气味浓者。
黄柏、
知母。桂为引。用丸如
梧桐子大。滚汤下二百丸。少时来报。须臾如刀刺
前阴火烧之
痛。溺出如暴泉涌出。卧具皆湿。床复沉流。顾盼之间肿胀消散。凡大人小儿病
沙石淋。及
五种淋涩癃闭并
脐腹痛。
益元散主之。以长流水调下。盖因热在膀胱。燥其津液。故俗谓冷
淋者。天下之通弊也。
五苓散减桂。加益元散。名淡渗散。
方
琥珀茯苓丸治
膀胱经积热。以致小便癃闭淋涩。
琥珀(另研细)
滑石(用桂府者研细)知母(去皮头)黄柏(去粗皮)蛤粉赤
茯苓
(去皮)
苓(去皮)
滴
水和丸如
引水散治
小水秘涩不快。或不通。
石燕海马海蛤滑石琥珀
赤茯苓川木通通草
泽泻猪苓车前子(微
炒)
衬
炒)鬼
棘针(各
灯
心三十茎同煎。
地肤子汤 (出
三因方)
能治下焦热结。小便赤黄不利。数起、出少、茎
痛。或
血出。瘟病后
下焦。及药石热动
地肤子(三两一作草)知母(五钱研)
黄芩(五钱切)猪苓(五钱切)瞿麦(五
钱炒)
枳实
上罗匀。以
水一
利。
一方
通草汤 (出危氏方)
治诸淋。
通草(二两切)
王不留行(五钱切)葵子(二两研)
茅根(二两切)
桃胶(二
两)瞿麦
(二
上罗匀。每
服四
石苇散治肾气不足。膀胱有热。
水道不通。
淋沥不宣。出少、起数。
脐腹急痛。
蓄作有时
当归身瞿麦面葵子石苇
木通梢
白芍药生
白术飞滑石王不留行
炙甘草
(各
热淋
十味
滑石散 (出
圣惠方)
治患淋来积年。比医治不能得治。或治十日一发。
即有可时。今年
滑石
冬葵子瞿麦石苇(各五分)
蒲黄陈
橘皮芍药白茯苓(一方用赤茯苓)
芒硝
等。
一
饮子方
桑白皮白通草百合白茅根(一方薪者)上调锉。以水四升。煮取二升。去滓。
温
下散
潦淋散
石苇大虫魄滑石茯苓全当归芍药黄芩冬葵子(各一两)乱发(三团)瞿
麦(
沉香琥珀散治诸淋涩不通。皆可服。
琥珀屑忘忧根白通草
小茴香大蓄木通梢
血竭滑石
海金沙木香(各
半两)
去渣
瀑流
海金沙散治
五淋涩痛。
泽泻滑石(研
水飞)猪苓海金沙(各五钱研)石苇净
肉桂(各一钱去皮)白
术
甘草
参汤治
心虚客热乘之。小便涩数而沥。
赤茯苓(三分半)生
干地黄(二分半)绵黄(二分半)
桑螵蛸(二分半)地
骨皮(二
分半)
新水一
盏煎。
疗淋方
茯苓(打碎切)
地骨皮生甘草(切去梢)黄芩
前胡(各二两)
生姜(切去皮)
麦门
冬
服。
服后
疗治诸淋方
榆皮(打碎)车前子(各二两)
冬瓜子(一升)
鲤鱼齿(二十个)桃胶白通
草(去梢
切)
疗治
五劳七伤。
八风十二痹。劳结为
血淋。热结为石淋。小便不通。茎中及
小腹痛不可
忍者
滑石(研水飞)桂心木冬葵子(炒研细)王不留行通草(一方作木通)
车前
子(各
二分)
出
效。一
五淋散治膀胱有热。水道不通。淋沥不宣。脐腹急痛。或尿如豆汁便。如沙石淋
膏
尿血并
山
茵陈(二两去根)
淡竹叶(洗去泥)木通梢赤茯苓飞滑石炙甘草
赤芍药山
栀子
淋
而至
八正散治
小便赤涩。或癃闭不通。及热淋血。并宜服之。
大黄面瞿麦穗木通飞滑石大蓄(各
等分)车前子(微炒研)
山栀子(酒
焙研)
甘
疗治黄胆后
小便淋沥方
猪肾白茯苓瞿麦穗车前子(微炒研)黄芩
椒目川泽泻地肤子(各等分)上
罗匀
分三
石苇汤治气壅关格不通。小便淋结。脐下闷。
石苇(研细末)
徐长卿(切细研)茅根节木通梢冬葵子(炒细研)滑石(研
水飞)
瞿麦
下朴
硝末
疗治诸种淋方
葵根(去泥洗净)茅根节
石首鱼头骨炙甘草(切去梢)通草梢
大麻根
贝子
(各
等分)
琥珀散治五淋。
滑石(研水飞)琥珀屑木通全当归
广木香郁金大扁竹(各一两)上为末。
每
服三
导赤丸治心肾气郁。膀胱有热。小便淋痛。及诸热壅滞。
生干地黄(切研细)木通梢山栀子(炒研细)赤茯苓赤芍药飞滑石
生大黄
(各
一两)
榆皮汤疗治淋。
瞿麦(二两炒)防葵(一两切)
榆白皮(一两研)葵子(一两研)滑石(二两
一方四两)
甘
无防
葵
海金沙散治小便淋沥。及
下焦湿热。气不舒畅。或五种淋疾。癃闭不通。
木通梢瞿麦穗(炒研细)滑石(细研)白通草(各两半)
杏仁(酒浸去皮
麸炒
黄一两)
上
又治痛方
滑石(研水飞)白术(切研细)
贝母白茯苓川通草(各等分)上为散。酒服。
日二
服。
治淋疾
用石燕子七个。捣
黍米粒大。新
桑根白皮三两。锉如豆大。同拌匀。分作七剂。用水一
盏。
五淋散治肾气不足。膀胱有热。水道不通。淋沥不宣。出少起多。脐腹急痛。蓄
作有时。
山栀仁(三两)赤芍药甘草(生用)全当归(各五两)赤茯苓(六两)上为
末。每服
二钱
汤调
葵子散疗淋利小便。
葵子(半升)滑石(二两)
石楠叶(一两)
地榆(三两)石苇(二两)通草
(二两)上
为散
六味汤治小便淋沥。此病有数种。有石淋。有热淋。有气淋。气淋者。气壅塞小
便不通。遂成淋。此病自
须根据前治
气郁热法。石淋者。缘先积热。
热气不散。壅闭生
热。故成石淋。
疾。但苦
体气热。小
瞿麦穗(微炒研)冬葵子(一升炒)榆白皮(切一升)白茅根(切一升)石苇
(四两切)
桑
剂
后
五味散
大虫魄(六两研)石苇(三两研)瞿麦穗(四两炒)冬葵子(三两研)茯苓(六
两切)
上为
赤葵汤治小便微痛渐难。欲出不出。痛不可忍者。
赤茯苓冬葵子石苇川泽泻
大白术(各等分)上为细末。每服三钱。水一盏。
煎
七分
车前子散治诸淋。小便痛不可忍。
车前子(半
两生)淡竹叶(去泥洗)
荆芥穗(一两半)赤茯苓灯心上分作两
剂。多
用新
猪苓汤治五淋
伤风感寒。脉浮
发热。渴欲饮水。
小便不利。
猪苓(一两切)赤茯苓(一两)真
阿胶(五钱)川泽泻(五钱切)白滑石(一
两)上锉
散。
瞑眩膏治诸淋痛不可忍受。及沙石淋。用大
萝卜切一指浓四五片。好
白蜜淹一时。安
净铁
一盏
滑石汤疗淋。
滑石(研水飞)榆白皮(微炒研)
地麦草冬葵子石苇(各三两)上切。以水
一斗。
煮取
治诸般
淋病
用桃胶水浸一宿。天明只服其水。
治五淋。皆肾气所致。虽病久。服之必愈。
琥珀(一分)泽泻(一分)石燕子(半两生研)海金沙(半两)葵菜子(一分)
上为
末。每
补之。
吐者。
琥珀散治五淋涩痛。小便有脓血出。
琥珀屑海金沙(研极细)
没药(研极细)蒲黄(各一两)上为末。每服三钱。
食前浓
煎蕈
治淋痛方
葵子(炒研细)茯苓大白术全当归(各二两)上罗匀。以水七升。煮取二升。
分三
服。
利水散治各症随用后汤下。
山栀子(微炒研)
白药子飞滑石川木通(各分半)上为末。每服一钱。血淋。
酸浆、
甘
治淋涩
黄连(
吴茱萸炒)赤芍药
广陈皮(
黄酒炒)地骨皮(各等分)上为粗末。
水煎
四钱。
温服
秋石丸治
浊气干上。精散而
成膏淋。黄赤白黯如汁。
肥膏油白茯苓(一两研)桑螵蛸(
蜜炙)
秋石(五钱研)
鹿角胶(捣碎炒黄焦
米粒大
各半
葵花散 (出
卫生宝鉴方)
专治小便淋沥。
用葵花根洗净锉。水煎三五沸服。立愈。
治诸种淋方
用白沙三升。熬令极热。以酒三升。淋
取汁服。立愈。
疗五淋方夫五淋者。石淋气淋膏淋
劳淋血淋是也。石淋之为病。小便茎中痛。尿
不得卒出。时时出痛。引
小腹膀胱
里急。气淋之为病。
小便难。常有余沥。膏淋之为
病。尿似膏自出
为病。热即发。其尿
虫(五分熬一方作
虻虫)
斑蝥(一分研)
地胆(四分研)猪苓(一钱)上为
散。每服
四分
者。
日即
治淋
酸枣仁(二两半)金樱(二两半)
杜仲(三两半)
菟丝子(二两)上用
山药四
两为糊
丸。朱
滑石散能治百种淋。
寒淋热劳淋。小便淋涩。
胞中渫胀急痛者。宜服之。
锈刀散治一切淋涩。服药未效。
用锈刀一口。多年者最佳。用一石块磨。以盆内碗
盛水磨之。澄清。每服半盏或一盏。
不拘
治五淋。
(出
海上方)
川
续断(一两切)
贝齿(半两研)
茴香(二分研)甘草(一两研)上为末。每
服三钱。
水一
治尿淋痛。
(出
儒门事亲)
益元散(二钱)茴香(二分研)上为末。水煎服之。
火府丹治
心经蕴热。小便赤少。治五淋涩痛。
朴硝散治五淋。
朴硝(五分研)海金沙(一钱研)皂角(三分)上为末。
砂糖井华水调下。
榆白皮散治诸淋。水道涩痛。
榆白皮瞿麦甘草上为末。熟水调下半钱。如血淋加蒲黄。热汤服。
治小便淋涩痛
羊角葱小童尿
黄土上一处捣为泥。作饼子。先以盐不拘多少炒过。放在脐窝内。
揉出
厘
清饮 (出简
易方)
专治五淋如神。
苎麻根白茯苓赤藤上为末。每服一大钱。
百沸汤调下。
导赤散治心虚蕴热。小便赤涩。或成淋沥。
生干地黄木通甘草(各等分)上
锉散。每服三钱。
竹叶十片煎。不拘时服。
治淋疾数年不愈者。
(出危氏方)
用
四君子汤。去甘草。每服三钱。水一盏。煎服。
滑石散治小儿淋涩。
疼痛不通。
滑石(研)海金沙木通(锉各等分)上为散。每服二钱。浓煎
灯心汤调下。空心
服。
近效疗淋方
人参(六分)浓朴(三分炙)
粟米(
二合)上切。以水三升。取煮汁七分。新布
绞去滓。
分
治小便淋涩。或有血。
以赤根楼葱。近根截三寸许。安
脐中。以灸七壮。
神保丸 (出
永类钤方)
大凡水道不行。其本在肾。合用牵牛及泽泻。其本在肺。合用
葶苈、桑皮。二者兼行。
必治
不通
抵圣散 (一名
信效散)
专治五淋。
槟榔(面煨三钱或五钱)赤芍药(一两研)上为末。每服三钱。水一大盏。煎至七
分。
去滓
倒换散治无问久新癃闭不通。小腹急痛。
大黄
荆芥上各另为末。每服一二钱。温水调下。临时加减。
治结成肿实未溃。小便不通者。
用
葱白不拘多少。碎切。入
麻油内煎令黑色。去葱
不用。只收油起。
微热通手。逐旋涂
上自
车前子散
(出经效良方)
治诸淋闭涩不通。大抵诸淋肾与膀胱热也。肾与膀
胱
为
表里。
俱属
之府。津
淋。其状
之。车前子滑石(各一两)上为末。
米饮调下半钱。食前。日三服。一方涂脐四畔约四
寸。
水
二神散 (出直指方)
治诸淋急痛。
黄色海金沙(七钱半)滑石(半两)上为细末。每服二钱半。多用灯心、木通、麦
门冬
草。
白薇散 (出危氏方)
专治血淋热淋。
白薇(择良者)芍药(各等分)上为末。每服二钱。酒调下。立效。或加槟榔。
治五淋
真定器(火
烧存性研为细末一两)
生熟地黄(各一两)上每炒定器末一钱。地黄各
半
钱。煎
治五淋
用
石决明。去粗壳研细。如有硬如石者。即添
杉木节为末。用熟水调七钱七分。
治小便淋沥。或有或无。
用
大蒜一枚。纸包煨过。露一夜。来日空心用新水送下。
苦枝散治沙淋诸淋。每溺时器中剥有声。痛楚不堪。用牡
牛膝。净洗碎之。凡一
合。用水
亦可。
乳石散治血淋及五淋等。韩安伯参议。名元修。尊人偶患此疾。数日痛楚不可
言。服之遂
上
炼乳香中夹石者。研细。以米饮下。或
麦门冬汤调下。每服以饥饱适中时服。空心亦
可。
治淋
用生续断。绞取汁服之。或车前根。
治
气肿关格不通。小便淋结。脐下妨闷疼痛。
用滑石八分。研如面。以水
五大合和搅。
顿服。又
虾蟆小者亦可。如小便秘涩。脐下疼
痛至
理淋方
用
赤小豆三合。慢火炒熟为末。煨葱一茎。细锉。暖酒调二钱。温服。男女人热淋并疗。
治疥淋
用锻石汁洗之。自好。
治五淋
用燕屎取末。以冷水服五钱。旦服。至食时当有尿石出。
治淋疾
以
云母。温水和服三钱。
治淋渴
用
钟乳石。捣末筛。白练裹之。酒浸服。
透格散治五种淋疾。劳淋血淋气淋热淋石淋。及小便不通至甚者。一名
硝石散。
用硝石一两。不夹泥土雪白者。生研为细末。每服二钱。诸淋各根据汤使如后。
劳倦虚损
则发
下血
后常
人闷
麦汤
效者
沙
利五淋。治不眠。疗。
用榆白皮。
阴干后焙。杵为末。每日朝夜用水
五合。末二钱。煎如胶服。瘥。
又方
用鸟石丸煎汁。
冷服之。并止小便。
治五淋小便赤。并茎中疼痛。
用冬麻子一升。杵研。滤汁二升。和米三合煮粥。着葱、椒及热煮。空心服之。
治诸淋
用
马齿苋饮汁服之。
治淋
用繁蒌草两手满握。水煮服之。
又方
取牛
耳中毛。烧取半钱。水服。瘥。一方用尾烧灰服。
又方
取石首鱼脑中
枕骨。烧为末。饮下。水服亦可。
治小便不利。
膀胱胀。
水气流肿。及
胞转方。
用水上
浮萍。曝干为末。服
方寸匕。日三服。
地髓汤治五淋小便不利。茎中痛欲绝。
用牛膝浓煎汁饮。极效。
酒煎亦可。一方以根煮服之。一方捶破。每两用水二盏。煎至
一盏
但
又服此药瘥矣。
经验方陈氏云。予在临汀妻党方守夷。吾以其编类集要方见示。遂刊于郡斋
。后鄂渚得九江守王南强书云。老人久苦此淋疾。
百药不效。偶见临汀集要方中用牛膝者。
服之而愈。乃致谢云。尝闻郡民有苦此者。再试亦验。因检
本草所载。牛膝治小便不利。茎
中痛欲死。却用酒煮取饮。今再拈出。表其神效。
治五种淋。及淋下血二升者。
用苎麻根两茎切碎。以水一碗半。煎取半碗。
频服即通。大妙。一方用砂
石水调下。
发灰散治白淋。
大小便不通。
以乱发烧灰。水服之。又方治五淋。大小便不通。
小儿惊痫。
止血鼻衄。以发烧灰吹内
立已
治乳石发动。小便淋沥不通。心神闷乱。以治气淋。
用船底青苔如半
鸡子大。以水一大盏。煎五分。去滓。温服。日三四服。
酸浆酒方治小便不通。
气满闷。及治卒患诸淋遗。淋沥不止。小便赤涩疼痛。
用酸浆草一握。研取
自然汁。与醇酒相拌和服。立通。不饮酒用甘草三寸。生姜一枣大
锉。
疗茎中淋有石方
取
鸡屎白半斤曝干。熬令香。捣筛为末散。酒服酩酊。日三服。到一二日当下石。盒饭
于器
又疗淋涩所不能疗者。神方。
取
葛上亭长。生折断腹。腹中有白子如
小米。长二三分。取着白板子上。阴干燥。二三
日药
盏中
齿间
麦干
连连
或成
七月
更
治淋漓
用
水芹菜白根者。去叶捣汁。井水调下。
理气热淋疾。
小便数急痛。小腹
虚满。
用通草煎汤。并葱食之效。
治尿不出方
用白盐。以湿纸裹烧成白花。吹入甚效。
八味丸治热淋血淋。
用八味丸加灯心、
车前子煎。不拘时候服。
木香灯草丸治小便涩滞。或欲溺不通。及
阴茎中痛。
木香
红花灯草(各三两)上为末。
糯米酒打
糊丸如梧桐子大。每服七十丸。温酒
下。
食
治诸淋痛方
取
猪脂酒三合。日三。小儿服
一合。腊月者。
石苇散治诸淋及小便不利。
阴中痛。日数
十度起。此皆
劳损虚热所致。
石苇(去皮)滑石瞿麦王不留行葵子(各二两)上为散。每服方寸匕。日三
服。
一方
姜黄散治五般淋。
姜黄滑石(各二两)木通(一两)上件为细末。每服一钱。水一盏。煎七分。温
下。
日三
通草散治肾气不足。膀胱有热。水道不通。淋沥砂石。痛不可忍。或出鲜血。并
皆治之。
通草(二两)
白芍(一两)王不留行(半两)
甘遂(三钱)石苇(一两)葵
子(一两半)
滑
治五淋通利琥珀散
真琥珀
薄荷生姜
生地黄车前子
藕节(等分)上研为细末。取汁
调服。一
服愈。
甚
皂角酒治淋方。
皂角刺破故纸(等分)上件为细末。以无灰酒调下。
香白芷散治五淋经验。
白芷郁金滑石(各一两)上为末。每服一钱。砂
石血淋。用竹叶灰温酒调下。甚
者
二服
参苓琥珀汤治小便淋沥。茎中痛不可忍。相引
胁下痛。
川楝子生甘草人参
玄胡索茯苓泽泻琥珀当归梢
柴胡(各等分)上件
罗
匀。
黄
病
日
渗
渗
膏
治
之
故
咸
桂枝味
辛散湿以
润燥。此为因用。故以二味为使。煎长流甘澜水。使下助其肾气。大作
汤剂
。令直达于下而急速也。两服减半。旬日
自愈。
茯苓琥珀汤
茯苓琥珀泽泻猪苓滑石白术甘草桂心上等分为细末。每服五钱。煎长
流甘
治诸般淋
以熬盐
热熨小腹。
青麻汤治淋
瘀血。及下血不止。
用青
麻根一寸七根。洗去土。以水五升。煮取三升。冷服。分六服。
治五淋。
(出本草)
用
虎骨。不计多少为末。每服二钱。用饭饮下。不拘时候服。
治淋沥疾。
(出本草)
以
白蒿烧淋灰。煎服。
下五淋
以
紫荆木。浓煮汁服之。
主五淋。
(出本草)
取
灯心草根及苗。生煮服之。或以败席煮服之。更良。
治五淋。
(出本草)
以黄芩四两。袋贮之。水五升。煮三升。分三服。
下淋
(出本草)
以霹雳针磨服之。亦煮服。
除淋
(出本草)
以菩萨石。用水磨之服。
治脬肿。小便涩
少精。
(出本草)
以肥
狗肉五斤熟蒸。空腹吃之。
治小便不利。脐下结气。
(出本草)
以石煮汁饮之。
治卒小便淋沥痛。
(出本草)
用
紫草两握。罗为散。每服于食前以井水调下二钱。治淋涩。产后同。
主气喘促。脬肿小便涩。
(出本草)
以杏仁一两。去尖皮熬研。和煮粥极熟。空心吃二合。效。
治腹
内热结。
目黄不食。大小便涩。
(出本草)
用苦
KT留子。煮汁服。亦可生捣绞汁服。
疗淋疾。
(出本草)
用小儿群并左缠草二味。洗净焙干等分。捣罗为末。每服一钱。温酒调下。无忌。左缠
草乃
驻景丸治小便淋涩。
用车前、
菟丝二物。
蜜丸。每服三十丸。温水送下。不拘时候。
治淋。
(出本草)
用石燕。以水煮汁饮之。有效。
治五淋。
(出本草)
以古文钱煮汁服。
治五淋
以风延母煎服之。
治五种淋
用
菟葵捣汁饮之。
导引法
养生方云。
偃卧令两足布膝头。斜踵置鸠口。内气振腹。鼻出气。去淋数。又去石淋茎
中痛
以利