[卷二百四 膈噎门] 总论
夫膈者。
胸中气结。
津液不通。饮食不下。羸瘦
短气。名曰忧膈。
中脘实满。噫辄
醋心。
饮
名
名
名
圣惠方云。夫
五膈症者。谓忧膈。
恚膈。
气膈。
寒膈。
热膈也。忧膈之为病。胸中气结。烦
闷。津液不通。饮食不消。羸瘦。全无力气。恚膈之为病。
心下实满。噫辄醋心。饮食不消
。
心下痞涩。积结在于胃中。
大小便不利。气膈之为病。
胸胁逆满。咽塞不通。噫闻食气。
寒膈之为病。心
腹胀满。
咳嗽气逆。膈冷。腹若雷鸣。食不生肌。热膈之为病。脏有
热气。
五心
中热。口烂生疮。胸烦。
四肢重。唇
口干燥。身体。
头面。手足或热。腰背
疼痛。
胸痹
引背。水谷不消。不能多食。羸瘦
少气力。此是五膈形证也。经云。
三阳脉结谓之膈。言忧
恚
寒热。
动气伤神。而气之与神。并为阳也。伤动
阳气。致
阴阳不和。而
脏腑生病。结于胸
膈之间。故称为
膈气。众方说。五膈亦有不同。但阳动之由有五。故云五膈气也。
五噎者。即
气噎。忧噎。劳噎。
思噎。食噎。虽五种不同。皆以气为主。所谓气噎者。
心悸
上冲膈。胁
食无多少。觉胸中
与气
之膈
伤感
于咽
痞闷
法。
膈。
不
动则诸证悉见。静则疾候稍平。治之不得疾之所在。视之不知色之所因。听之不知音之所发
故
针灸服药皆难效。此乃奇异之病也。
方
嘉禾散 (一名谷神嘉禾散出德生堂)
治
中满下虚。五膈五噎。
脾胃不和。胸
膈
痞闷。肋胁胀
面色痿黄。如
中焦
禀受怯弱。不能多食。
枇杷叶(
去毛尽涂
姜汁炙令香熟为度)
人参(
去芦)
白茯苓(去皮)缩砂(去皮
各一两)白
桑皮(微炒各半两)
斛(细锉酒浸微炒)
藿香叶
炒)
一分切作片子与
半夏同捣烂作饼炙黄一两)
丁香甘草(各一两半)
水一盏。入
生姜三片。肥枣三枚。同煎至七分。
温服。不拘时候。及疗
四时伤寒。能调
阳。使无变动。克日得安。如疗五噎。入干柿一枚。同煎七分。服见效。如疗膈气。吐
困。入
薤白三寸。枣五枚。同煎。妇人亦可服。一方无
木香。
沉香开膈散
(出
仁斋直指方)
治五膈五噎。
痞满呕吐。心
腹痛刺。两
胁肋
胀。
沉香京
三棱蓬莪术白豆蔻仁人参缩
砂仁丁皮
荜澄茄草果仁
益智仁
丁香
一两)甘
一盏。食前服
沉香散 (出
永类钤方)
治五膈五噎。胸中久寒。诸气结聚。
呕逆噎塞。饮食
不
化。结气不消
白术茯苓(各半两)
木通当归橘皮青皮大腹子(一作
槟榔)
大腹皮木
香
芍药
为末。每服二
夺命回生散 (出永类钤方)
治五膈五噎。
翻胃呕吐。不进饮食。此药多有神
效。不可轻视。
丁香(拣净)
川芎(去土)
白姜(洗净炮)
南木香(不见火)
肉桂(去皮不见
火)新罗参
炮取仁)
莪术(炮)粉
别研为膏留乳钵中)上
晒干为
口。却用黄蜡和松脂融。如法封
二德日。至诚修合。如地高爽处
向当风处摊去
湿气。以不漏瓦
瓶
若
朴
神仙更生散治男子妇人。阴阳不和。因
气滞生病。结于胸膈。则成膈气。留于咽
嗌。则成
下。作痛。胁
吐。进饮食。
丁香(二钱半)蓬术(二钱半)木香(一钱)官桂(一钱半)
干姜(一钱一分
炮)缩砂
(十
分)
巴豆
(七粒
缓气丸 (出
圣济总录)
治阴阳不升降。
痞气膈气。
心痛腹痛。
咽喉噎闷。气
道
不匀。呕吐痰
中散滞。
人参(二两)桂(去粗皮半两)
阿魏(研半两)木香(半两)
吴茱萸(炒二两)
白术(二两)
二两)上为末。炼
加
大黄。
黑牵牛。各
半夏丸治
胸痛达背。
膈中烦满。结气忧愁。饮食不下。药悉主之。
半夏(一分削去皮熬)甘草(炙)
远志(
去心各四分)干姜桂心
细辛椒(去
目炒
出汗)
丸。日三。稍
夺命丹治五膈食噎。
马草节(半两炒干再用
蜜炙黄色)拣丁香
广木香槟榔藿香叶(各五钱)上为
末。再服
枣合丸治脾
胃虚冷。
干呕恶心。呕吐涎沫。全
不思食。五膈五噎。并皆治之。
丁香(半两)
半夏曲(一两)干姜(炮)
胡椒木香(各二钱)上为末。生姜
汁浸
蒸饼为丸
熟。去纸细嚼
半夏
通气散 (一名
通气汤)
治
膈噎气。咽喉气堵。烦闷呕哕。痰涎不利。咳
嗽。肋胁痞满。
半夏(洗切二两)桂(锉一两半)橘皮(锉八钱)上罗匀。每服五钱。水二盏。
生姜十片同
治五噎。心膈气滞。烦闷呕逆。不下饮食。用
芦根五两锉。以水三大盏。煮取二
盏。去滓。
平气丸 (出
杨氏家藏方)
治胸膈噎闷。不思饮食。
伤酒呕逆。
气胀腹痛。
巴豆(去壳)黑牵牛
萝卜子(各四两)
五灵脂(炒)丁香皮丁香胡椒肉
桂(去粗皮)
药将陈
粟米
一升
丸。胸膈
下。气胀
下。不拘
缩砂丸 (出和剂方)
温中散滞。消饮进食。治胸膈噎闷。心
腹冷痛。大能暖
化
生冷果食。夏
缩砂仁(七两)
高良姜(四两)
天南星(汤浸洗去皮焙干秤四两)上为细末。生
姜
自然汁。
青木香丸 (出德生堂)
宽中利膈。行
滞气。消饮食。治胸膈噎塞。腰胁胀满
疼
痛。心下坚痞
荜澄茄破故纸(十两)木香(五两)牵牛头末(三十两一半炒)槟榔(十两酸
陈粟米
饭裹
汤水
五苓
槟榔散 (出
王氏博济方)
治胸膈注闷。噫塞不快。不思饮食。
大便不通。
槟榔木香人参甘草干姜(炮)
桂皮(去浮皮)青橘皮(去白)白术(米
泔水浸
一宿
为
末。
治冷膈。其状胸中噎塞。饮食减少。行步无力。大腑虚冷。非时心闷。胸前如有一
条冷线。
丁香木香川芎官桂(去皮)
独活甘草(各一分)
诃子(面裹火烧
去核只使
皮)
肉豆
水一盏。
煎
治噎病。膈塞不通。因怒而得。大便不通。亦先用引
大便顺利。令得通快。
然后吃
此方
(出
川芎(半两)
羌活牡丹皮(去心)木香(各一分)细辛(二铢)
桔梗(熟使)
防风
(各五
人参汤 (出杨子建
万全护命方)
治
喜怒膈气。心前噎塞。空呕。
桑寄生(半两)川芎木香沉香甘草
乌药人参
枳壳(只使青各一分)上
为细
末。