《普济方》
书名:普济方朝代:明·永乐四年作者:朱橚时间:公元1406年

[卷十六 心脏门] 总论

    夫心主神。神者。五脏专精之本也。为帝王。盐领四方。夏王七十二日。位在南方离宫。 火 故心气通于舌。舌和则能审五味矣。心在窍为耳。夫心者火。肾者水也。水火相济心气通 于舌。舌非窍也。其通于窍者。寄见于耳。左耳丙。右耳丁。循环炎宫。上出唇口。知味 荣华于耳。外主血。内主五音。心重十二两。中有三毛七孔。盛精汁三合。神名。主 神。号五神居。随节应会。故云心藏脉。脉舍神。在气为吞。在液为汗。心气虚则悲不已 实则笑不休。心气虚。则梦救火阳物。得其时。则梦燔灼。心气盛。则梦喜笑恐畏厥气 于心。则梦丘山烟火。凡心脏象火。与小肠合为腑。其经手少阴。与太阳表里。其脉 。相于春。王于夏。夏时万物洪盛。垂枝布叶,皆下垂如曲。故名曰钩。心脉洪大而长。洪 则卫气实。实则气无从出。大则荣气萌。萌洪相薄。可以发汗。故名曰长。长洪相得。即引 水浆溉灌经络津液皮肤。太阳洪大。皆是母躯。幸得戊己。用牢根株。阳气上出。汗见 于头。五内干枯。胞中空虚。医又下之。此为重虚。脉浮有表无里。阳 并中其母。 夏脉如钩夏脉心也。南方火也。万物之所以盛长也。故其气来盛去衰。故曰钩。 反此者病 病在内。 心脉来 累累如连珠。如循琅。曰平。夏以胃气为本。心脉来喘喘连属。其中微曲。曰心病 来前曲后居。如操带钩。曰心死。真心脉至。坚而搏。如循薏苡子。累累然。色赤黑不泽。 毛折乃死。夏胃微钩。曰平。钩多胃少。曰心病。但钩无胃。曰死。胃而有石。曰冬病。石 甚。曰今病 死于冬。手少阴气绝。则脉不通。少阴者。心脉也。心者脉之合也。脉不通。则血不流。血 不流。则发色不泽。面黑如漆柴者。血先死。壬笃癸死。水胜火也。心死藏浮之实。如豆麻 击手。按之益躁疾者死。夏心火王。其脉浮大而散曰平。反得弦细而 之归子。为虚邪。虽病易治。反得大而缓者。是脾之乘心。子之乘母 反得沉濡而滑者。是肾之乘心。水之克火。为贼邪。大逆。十死不治 肺之乘心。金之陵火。为微邪。虽病即瘥。肾乘心必癃。左手关前寸口阴绝者。无心脉也。 苦心下热痛掌中热。时时善呕。口中伤烂。刺手少阳。 也。若心下有水气。忧恚发之。刺手心主。治阴。心脉来。累累如贯珠滑利。再至曰平。三 至曰离经病。四至脱精。五至死。六至命尽。手少 心脉急甚为螈。微急为心痛引背。食不下。缓甚为狂笑。微缓为伏梁在心下。上下行。 有 微滑为心疝引脐。少腹鸣。涩甚为喑。微涩为血溢维厥耳鸣癫疾。 心脉搏坚而长。当病舌卷不能言。其濡而散者。当病消渴自己。 赤脉之至也。喘而坚。诊曰。有积气在中。时害于食。名心痹。得之外疾。思虑而心虚。 故 心在声为笑。在变动为忧。在志为喜。喜伤心精气并于心则喜。心虚则悲。悲则忧。 实则 时主夏。病者。时间时甚。知其源。取其输。观其应。审其害。 病先发于心者。心痛。一日之肺。喘咳。三日之肝。胁痛支满。五日之脾。闭塞不通。 身痛 病在心。日中慧。夜半甚。平旦静。 假令心病北行。若食豚鱼得之。不者当以冬时发。得病以壬癸日也。 凡心病之状。胸内痛。胁支满两胁下痛。膺背肩胛间痛。两臂内痛。虚则胸腹大。胁 下与 心脉沉之小而紧。浮之不喘。苦心下聚气而痛。食不下。喜咽唾。时手足热。烦满。时 忘不 心病其色赤。心痛短气。手掌烦热。或啼笑骂詈。悲思愁虑。面赤身热。其脉实大而数。 此 冬 刺曲泽。皆泻之。(此是手心主胞胳经)又当灸巨阙五十壮。背第五椎百壮。 邪在心。则病心痛。喜悲。时眩仆。视有余不足。而调之其输。愁忧思虑则伤心。心伤 则苦 心中风者。翕翕发热。不能起。心中饥而欲食。食则呕。 心中寒者。其人病心如啖蒜齑状。剧者心痛彻背背痛彻心。如蛊注。其脉浮者。 自吐乃愈 心伤其人劳倦头面赤而下重。心中痛彻背。自烦。发热当脐跳手。其脉弦。此为心脏 伤所 心水者。其人身体肿而少气不得卧。烦而躁。其阴大肿。 真心痛。手足青至节。心痛甚者。旦发夕死。夕发旦死。 心胀者。烦心短气。卧不安。 凡心脉急。名曰心疝。少腹当有形。其以心为牡藏。小肠为之使。故少腹当有形。 诊得心积。沉而芤。时上下无常处。病胸满悸。腹中热。面赤。咽干心烦。掌中热。 甚则 心病烦闷少气。大热。热上伤心。呕咳吐逆。狂语。汗出如珠。身体厥冷。其脉当浮今 反沉 征音人者。主心声也。心声笑。其音竽。其志喜。其经手少阴。厥逆太阳。则荣卫不通。 阴阳反错。阳气外击。阴气内伤。伤则寒。寒则虚。虚则惊掣心悸定心汤主之。语声前宽 后急。后声不续。前混后浊。口冒昧。好自笑。此为厉风入心。荆沥汤主之。心虚风寒半身不遂。骨节离解。缓弱不收。便利无度。口面斜。姜附汤主之。此病不盈旬日。宜急 治之。又笑而呻。呻而反忧。此为水克火。阴击阳。阴起而阳伏。伏则实。实则伤热。热则 狂。闷乱冒昧。言多谬误。不可采听。此心已伤。若其人口唇正赤。可疗。青黄白黑。不可 疗也。 赤为心。心合脉。赤如鸡冠者吉。心主舌。舌是心之余。其人火形。相比于上征。赤 色。广KT锐面。小头。好肩背髀。腹小。手足行安地。疾行摇肩背。肉满有气。轻财。 少信。多虑。见事明了。好颜急心。不寿。暴死。耐春夏。不耐秋冬。秋冬感而中病。主手 少阴。窍窍然。长短倾正。则心应之。正赤色小理者。则心小。小则邪弗能伤。易伤以 忧。粗理者。则心大。大则虚。虚则寒。寒则忧不能伤。易伤于邪。无者。则心高。高 则实。实则热。热则满于肺中。闷而善忘。难开以言。小短举者。则心下。下则藏外。 易伤于寒。易恐以言。长者。则心坚。坚则藏安守固。弱以薄者。则心脆。脆则善 病消瘅热中。直下不举者。则心端正。端正则和利难伤。向一方者。则心偏倾。偏 倾则操持不一。无守司也。(一云若小短薄弱下则心下。下则虚。虚则伤寒。病忧恚内 损。心暴痛而好唾。清涎口臭虫齿痛侵唇。若高起则心高。高则实。实则热。热则满 于心。闷而善忘。恐悸喉燥口痛。牙痈舌伤。小儿则便秘。口重舌鹅口声嘶)凡人部分 陷起者。必有病生。小肠太阳为心之部。其处陷起。即病生矣。藏舍内外。部亦内外。沉浊 属内。浮清居外。若外病内入。小腹满起。内病里出。所部陷没。外入内。前治阳。后补阴。 内出外。前补阴。后泻阳。阳则实热。阴则虚寒。在阳主外。在阴主内。凡人死生休咎。则 藏神前变形于外。人心前病。则口为之开张。若心前死。则枯黑语声不转。若天中等分。墓 色应之。必死不治。看应增损斟酌赊促。赊则不出四百日内。促则不延旬月之间。心病少愈 而卒死。何以知之。曰。赤黑色。黯点如博棋。见颜度年上。此必卒死。心绝一日死何以知 之。面目回回直视肩息。立死。凡面赤目白。忧恚思虑。心气内索。面色反好。急求棺椁。 不过十日死。又面黄目赤。不死。赤如血死。吉凶之色。若在于分部。而见。赤黑入 口。此必死不出其年。名曰行尸。若年上无应。三年之中。病必死矣。 夏火。心脉色赤。主手太阳也。夏取盛经分腠。夏者。火始治。心气始长。脉瘦气弱。 阳气 阳脉 其脉本在外踝之后。应在命门之上三寸。命门者。在心上一寸也。脉根在少泽。少泽在 手小 手少阴之脉。独无输何也。曰。少阴者。心脉也。心者。五脏六腑之大主也。为帝王。 精神 心者 外经 夏三月主心小肠。赤脉KT病也。其源从少阴、太阳之气。相搏而停。则荣卫不通。 皮肉痛。起太阳。动发少阴。淫邪之气因而作。则脏腑随时受夏疫病也。其病相若。腑虚则 为阴邪气所伤。身战。脉掉捉所不禁。脏实。则为阳毒所侵。内热。口开舌破。咽塞声嘶。 故曰赤脉KT病。 扁鹊曰。灸肾肝心三输。主治丹(一作瘅)毒。病当根据源为治。表治。阴阳调和。脏腑 疾 不生 凡脉虚者。好惊跳不定。脉实者。洪满。凡脉虚实之应。主于心小肠。若其腑脏有病。 从热

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