[卷一百五十四 身体门] 总论
凡人
百骸四体。
肌肉皮肤。
关节脉络。总而谓之身。
风淫湿滞。血刺痰攻。背能作痛。
至于骨之酸疼。或热入髓彻骨。则倍蓰千万。大不侔焉。
盖骨为髓之藏。髓者饮食
五味之实
秀也。髓虚势所必至矣。痛在于身。风之证以走注知之。湿之证以重作验之。血有
筋脉钻刺
之证。痰有
眩晕咳唾之证。驱风除湿。行血豁痰。对证一投。犹冀可以旦暮起。病入于骨。
此
劳极损伤之不可救药者也。然则
身痛之与
骨痛。毫厘千里之差。于此不可以无辨。然医家
之辨。多为项肿
臂痛。盖热在
上焦。不能清利。则酿日久。生痰涎。聚饮气。流入于项臂
之间。不肿则痛耳。然而曰痰。曰涎。曰饮。又有理一分殊之别。伏于
包络。随
气上浮。客
肺壅嗽。而发动者痰也。聚于脾元。随气上溢
口角。流出而不禁者涎也。惟饮生于胃腑。为
呕为吐。此则
胃家之病。学人不可不知。
身体胸膈。隐热隐疼。
拘急足冷。此血之为病也。以其饮酒嗜欲。
伏热受暑得之。惟热
毒暑酒毒。为能
伤血。
瘀血未去。新血不荣身体。所以
隐痛拘急。其
里热足冷者。血之证也。
用
柴胡、
黄芩、
青皮、
枳壳、灵脂、
桃仁、
木通、
甘草作剂。多入
大黄以利之。俟其流利已
尽。
小腹略无结急。即以
当归、
川芎一两。
橘皮、
半夏、枳壳、
桔梗、木通、甘草半之。调
其
气血。于是有瘳。血属于心。木通通心。
心窍既通。
经络之流行可知矣。
胸胁痛。引背上
头面。两手
浮肿。
肾虚不能纳气归元。
气逆而上奔。则胸膈满痛。以手
摩挲。痛走背上。又从背摩挲。则其气循泄于后分。而痛不作矣。此气之为病固也。奈何肾
虚又不能
行水。故随
气奔上乘于肺。头面两手浮肿。
气短而喘。由是血化为水。与之俱沉滞。
其人旧来有风。曰水。曰血。曰气。四者合而为病。其痛非常。如
沉香、
木香、
乌药、
槟榔
之类。能施其巧。
治法将何如。曰先以二十四味
流气饮。加
独活、枳壳、灵脂炒牵牛。入姜
蜜
乌梅同煎。咽下
养正丹二十粒。
雄黄升降
水火。引导
大便。次用桑皮、
紫苏、木通、
阿胶
、当归、桃仁、青皮、桔梗、
芫花、大黄、作剂。根据煎以姜蜜乌梅。取尽大便黑物。即收全
功。肚皮疼。肾虚不能得水。加之酒面无度后辄睡。酒与水交聚于腹中。而面毒复缠滞其气。
是以水渗于肚皮而作痛矣。治法钱氏
宣风散。用蜜
水煎咽下。神效。俟其大便流行。
然后以
青木香丸一分。
安肾丸倍之。用
二陈汤。入少盐
并生姜同煎。空心咽下。脾
肾气复。
自然平
安。
胸膛气隔。有
肺经伏热而气隔者。有痰水在上而气隔者。大概以
茯苓、半夏、枳壳、桔
梗为治法。其
肺热者。
如圣汤加
桑白皮佐之。
心下水气者。
小半夏茯苓汤效。胸烦。活人书
用
山栀子。