[卷三百三十六 妊娠诸疾门] 妊娠

    （附论） 夫何以知妇人妊娠。脉平而虚者。乳子法也。经云。阴搏阳别。谓之有子。此是血气和 调。阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者。妊子也。少阴心脉也。心主血脉。又肾名胞门、子 户。尺中肾脉也。尺中之脉按之不绝。法妊娠也。三部脉沉浮正等。按之无绝者。有娠也。 妊娠初时寸微小。呼吸五至。三月而尺数也。 妊娠四月。欲知男女者。左疾为男。右疾为女。左右俱疾为产二子。又法。左手沉实为 男。右手浮大为女。左右手俱沉实。猥生二男。俱浮大。猥生二女。尺脉若左偏大为男。右 偏大为女。左右俱大。产二子。大者如实状。又法左手尺中浮大者男。右手尺中沉细者女。 若来而断绝者。月水不利。又法左右尺俱浮。为产二男。不然女作男生。俱沉为产二女。不 尔男作女生。又法得太阴脉为男。得太阳脉为女。太阴脉沉。太阳脉浮。又遣妊娠人面南行。 还复呼之。左回首者是男。右回首者是女。又看上圊时。夫从后急呼之。左回首是男。右回 首是女。又妇人妊娠。其夫左乳房有核是男。右乳房有核是女。 妊娠欲知将产者。怀妊离经其脉浮。设腹痛引腰脊为将产也。但离经者。不病也。又法。 欲 孕原立本章。有泰初有泰始。浑沌一判。既见气矣。故曰泰初。既立形矣。故曰泰始。 气初形始。天地相因。生生化化。品物彰矣。故曰大哉干元。万物资始。至哉坤元。万物资 生。有生之初。虽阳予之正。育而充之。必阴为之主。因形移易。日改月化。无非坤道之代 终也。谓之妊。阳既受始。阴壬之也。壬子谓之妊。已为正阳。阴包之也。谓之胚。未成为 器。犹云坯也。谓之胎。既食于母。为口以也。若娠则以时动也。若怀则以身根据之也。天之 德。地之气。阴阳之至和。相与流转于一体。唯能顺时数。谨人事。勿动而伤。则生育之道 得矣。观四序之运。生长收藏。代出万物。有仪则咸备。而天地之气未始或亏者。盖阴阳相 养以相济也。昧者。曾不知此。乃欲拂自然之理。谬为求息之术。方且推生死于五行。蕲补 养于药石。以伪胜真。以人助天。虽或有子。孕而不育。育而不寿者众矣。昔人论年老有子 者。男不过尽八八。女不过尽七七。则知气血在人。固自有量。夫岂能逃阴阳之至数哉。 大全良方云。肝为血兮肺为气。血为荣兮气为卫。阴阳配偶不参差。两脏通和皆类例 。血衰气旺定无孕。血旺气衰应有体。（肝藏血。为荣属阴。肺主气。为卫属阳。阴阳配偶 者。是夫妇匹配。偶合媾精。乃有子也。若血少气盛。则无娠孕。若血盛气少。则有孕也。） 寸微关滑尺带数。流利往来并雀喙。小儿之脉已见形。数月怀耽犹未觉。（寸脉微。关脉滑。 尺脉带数。及流利雀啄。皆是经脉闭塞不行成胎。以上之脉。皆是血多气少之脉。是怀小儿 之脉。已见形症也。）左疾为男右为女。流利相通速来去。两手关脉大相应。已形亦在前通 语。（左手脉疾为怀男。右手脉疾为怀女。及两脉流行。滑利相通。疾速来去。是或两手关 脉洪大相应。是其胎已有形状也。）左手带纵两个男。（纵者。夫行乘妻。水行乘火。金行乘 木。即鬼贼脉也。名曰纵见在左手。则怀两个男儿也。）右手带横一双女。（横者。妻乘夫也。 是火行乘水。木行乘金。即所胜脉也。名曰横。见于右手则怀一双女儿也。）左手脉逆 生三男（逆者。子乘母也。是水行乘金。火行乘木。即己生脉也。名曰逆。见于左手。则怀 三个男儿也。）右手脉顺还三女。（顺者。母乘子也。是金行乘水。木行乘火。即生己之脉也。 名曰顺。见于右手。则怀三个女儿也。）寸关尺部皆相应。一男一女分形症。（寸关尺部脉大 小迟疾相应者。是怀一男一女形症之脉也。谓关前为阳。关后为阴。阴阳脉相应。故怀一男 一女也。）有时子死母身存。或即母亡存子命。（此二句之文。是辨子母存亡之法。）往来三 部通流利。滑数相参皆替替。阳实阴虚脉得明。遍满胸膛皆逆气。（若寸关尺三部。通行流 利。皆替替有力而滑数。皆是阳实阴虚之脉。主妊妇气遍满胸膛而不顺也。）左手太阳浮大 男。（左手寸口为太阳。其脉浮大。则是怀男子脉也。）右手太阴沉细女。（右手寸口为太阴 。其脉沉细。是怀女脉也。）诸阳为男诸阴女。指下分明长记取。（诸阳脉皆为男。即浮大疾 数滑实之类是也。当怀男子诸阴脉三。即细沉微弱之类是也。当怀女也。）三部沉正等无绝 。尺内不止真胎妇。（寸关尺三部脉沉浮正真齐等。举按无绝断。及尺内举按不止住者。真 的怀胎妇也。）夫乘妻兮纵气雾。（经云。纵者。夫乘妻也。水行乘火。金行乘木。即鬼贼 脉也。纵气雾。雾者。露也。又上下也。谓夫之阳气。乘妻之阴气。二气上下相逐。如雾如 露。润泽结子也。）妻乘夫兮横气助。（横者。妻乘夫也。见前注谓两旁横气相佐助也。）子 乘母兮逆气参（逆者。子乘母也。谓子气犯母气。相乘逆行之气相参合也。）母乘子兮顺气 护 。（得母气乘于子气为顺。气相护卫也。凡胎聚纵横逆顺四气以荣养。方以成形也。）小儿日 足胎成聚。身热脉乱无所苦。（妇人怀小儿五个月。是以日足。胎成就而结聚也。必母身体 壮热。当见脉息躁乱。非病苦之症。谓五月胎已成。受火精以成气。故身热脉乱。是无病也。） 汗出不食吐逆时。精神结备其中住。（谓妊娠受五行精气以成形。禀二经以荣其母。怀娠至 五月。其胎虽成。其气未备。故胎气动上冲心胸则汗出不食吐逆。名曰恶阻。俗呼选饭。惟 思酸辛之味。以调胎气也。）滑疾不散胎三月。（妊娠三月名始胎。此是未有定仪。心胞脉养 之。故脉见滑疾流利。为少气多血。不散为血气盛。则始结成胎也。）但疾不散五月母。（其 脉但疾数而不散者。是五个月怀胎之母也。）弦紧牢强滑利安。沉细而微归泉路。（孕妇之脉 宜弦紧牢强滑利。为安吉之脉。若沉细而微。谓脉与形不相应。故云死也。前文虽云太阴沉 细。又云诸阴为女。其说似有相违。谓三部脉皆不沉细及微。故不同也。） 又孕育备论。经云。少阴脉动甚者有子。厥旨何哉。曰手少阴之经属心。足少阴之经属 肾。心之所主者血。肾之所主者精。精血合气而成之也。然而胞门子户又所以为精血之会。 其于尺部二脉尤有可验者焉。且妇人尺部之脉滑。是为血实。必主月事不行。若其来断绝。 或中绝而不至者。此皆无孕。惟滑而不绝。略无间断于其间。此则真胎形之脉也。妇人怀胎 脏气壅闭。不可多睡。不可忧惧劳役。不可啖食粘滞辛辣强硬之物。又不可妄施针灸。所贵 时行数步。调畅自适。使气得其平。若酒面炙爆。热毒熏蒸。若感触风邪。传染热气。若误 服药饵。破血动胎。若七情内伤。快意纵欲。则易致漏胎。若胎腹痛方来。用力太早。若觉 则惊动。胎转未得。若抱持不正。奔突后趋。若近产多淫。触犯禁忌。则易产难。既产之后。 或过用心力。或素有痰阻。或血虚气逆。或虚极乘寒。则血晕眩闷之症生矣。然而安胎之法 有二。因母病以致动胎者。但疗母。其胎自安。或胎气不坚。因触动以致母病者。则安胎而 母自瘥。以胶艾汤、芎归汤各半。缩砂佐之为良。难产之剂。前所谓四物汤加吴茱萸。入醋 夹煎黑神散。用乳香煎汤调下。皆其要药。产后血晕。先以旧漆器烧烟。微向其鼻。次则五 灵脂末半生半炒。入苏合香丸。百沸汤调与之。或黑神散入麝香少许。调以紫苏汤。或花蕊 石散。用童子小便、温酒调剂可也。损孕验法。妇人面色青。手足冷。指甲黑。而且遍体不 仁。腰腹痛割。其或面青唇青。以致舌间黯黑。口角沫出。则不容以人力胜之。大要将产腹 痛。万勿惊动。且须凭物而行。直至腰痛子逼育门。方可用力。盖肾系于腰。而胎系于肾故 也。俗于产下用理中丸。然蜜甘而滞。不若但用理中汤。俗于小儿初诞。多用黄连。然连苦 伤胃。不若但用甘草炙煎。绵蘸入口。良久迭用。恶物自出。俗于胎孕已成。多服滑胎枳壳 散。然枳壳微寒。须以缩砂、乌药为佐。产后饮食米饮勿用。产后盥洗可先与百沸汤。时常 调血以四物。逐瘀以黑神。人所共知也。若夫顺气等剂。胎前产后。尤当兼施而并用之。血 晕昏迷。切勿用降真香熏之。以塞其气。
    方
     \白术汤
    （出宣明论）
    治妊娠血液虚衰痿弱。难以运动。气滞痹麻。荣卫不能宣通。常服养液润燥。开通
    
    结滞。令血昌盛。
     白术（三两）寒水石当归黄芩芍药人参石膏干葛防风缩砂藿香（各 半两）甘草茯苓（各一两）木香（一钱）上为细末。每服三钱。水一盏。生姜三片。 同煎至六分去滓。温服。日三次。又宜服人参半夏加一服为妙。崔宣武方。用白术一两。
    白术散
    （出危氏方）
    治妊娠气不调和。饮食易伤。
     白术（炒）干紫苏（各一钱）人参白芷（各三分炒）川芎诃子皮青皮（各 半两）甘草（一分）上为末。每服二钱。水一盏。姜三片。煎至七分温服。经云。饮食 自倍。肠胃乃伤。又云。阴之所生。本在五味。阴之五宫。伤于五味。若妊子饮食不节。生 冷毒物。恣性食
    木香丸
    （出危氏方）
    治妇人有孕伤食。
     木香（二钱）三棱（炮）人参白茯苓（各三钱）上为细末。面糊丸如绿豆大。 熟水吞三四十丸。
    胎孕九个月将息胎法。
    （出大全良方） 用猪肚一全具。根据法用葱五味煮熟食。食如不尽。更食。以尽为度。不得与别人食。无 效。
    犀角散
    （出卫生宝鉴）
    治妊娠妇人产前诸风热。困倦。时发昏眩。
     拣参犀角山栀子黄连青黛川芎川羌活吴白芷甘草（炙）茯苓（去皮 以 上各半两）上为粗末。每服五钱。水一盏半。生姜三片。竹叶五七叶。同煎至一盏去滓。 温服食前。
    治妊娠脏腑常多转泻。身上肌肉常冷。心中寒方。
    （出杨子建万全护命方） 白术续断吴茱萸防风当归人参芎五味子（各半两）甘草（炙一分）细 辛（三铢）上杵罗为细末。每服三钱。水一盏二分。生姜三片。枣二枚。同煎。取一盏。 空心吃。
    治妊娠浑身碎痛。并腹内疼痛不可胜忍。闷乱欲死方。
    （出杨子建万全护命方） 白术当归芍药川芎黄芩（各一分）上细杵罗为末。每服三钱。水一盏二分。 煎取一