[卷三百三十八 妊娠诸疾门] 身体肿胀
（附论）
夫
妊娠肿满。由
脏气本弱。因产
重虚。土不克水。血散入
四肢。遂致
腹胀。手足面目皆
浮肿。
小便秘涩。陈无择云。凡妇人宿有
风寒冷湿。妊娠喜
脚肿。俗呼为
皱脚。亦有
通身肿
满。心腹急胀。名曰
胎水。凡妊娠之人。无
使气极。若心静气和。则
胎气安稳。若
中风寒邪
气。及有所触犯。则随邪而生病也。凡妊娠
经血壅闭以
养胎。若忽然
虚肿。乃胎中挟水。水
血相搏。脾胃恶湿。主身之
肌肉。湿渍气弱。则肌肉虚浮。
水气流溢。故令
身肿满也。然其
由有自致。或因
泄泻下痢。
脏腑虚滑。耗损脾胃。或因
寒热疟疾。烦渴。引饮太过。湿渍脾
胃。皆能使头目或手足浮肿也。然水渍于胞。儿未成形。则胎多损坏。及其胎产日。脚微肿。
乃
妊娠自三月成胎之后。两足自脚面渐肿至腿膝以下。行步艰辛。以至喘闷。饮食不美。似水
气状。至于脚指间有
黄水出者。谓之
子气。直至
分娩方消。此由妇人素有
风气。或衡任经有
血风。未可妄投汤药亦恐大段者。虑将产之际费力。有不测之忧。故不可不治于未产之前也
。脾合土候肌肉。土气和平。则能制水。水自
传化。无有停积。若妊娠脾
胃气虚。经血壅闭
。则水饮不化。
湿气淫溢。外攻
形体。内注
胞胎。怀妊之始肿满。或必
伤胎气。如
临月而脚
微肿者。利其小便。则病可愈。
方
木通汤 （出
圣惠方）
治妊娠身体浮肿。心腹胀满。
小便不通。
木通（锉）
香薷桑根白皮（锉各一两）
木香诃黎勒皮
黄芩（各三两）
枳壳
（去瓤
麸炒）
槟榔（各半两）
紫苏茎叶（半两）上粗捣筛。每服四钱。水一盏。入
生姜半分。
拍
碎。煎至六分去滓。
温服。食前。日再。
当归饮 （出大全良方）
治
胎前诸疾。或因
怒中气充
子脏。或充脬脉。腹急肚
胀
。腰腹时痛。不思饮食。四肢浮肿。气急时喘。
大便忽难。小便忽涩。
玉门忽肿。
当归（一两）
赤茯苓枳壳
白芍药川芎（各二两）川
白姜（炮）木香（煨）粉
草
（各半两）上咀。每服三大钱。水一盏半。生姜三片。煎至八分去滓。无时温服。如禀
受
气弱
八正散 （出危氏方）
治妊娠
心气壅胎气。八个月散坠。手足浮肿
急痛。不
安。
难产。
瞿麦（锉）木通（锉去皮节）
滑石大黄（锉面
裹煨切焙）
车前子蓄（一名
地扁竹）
山
胜金散 （出济生方）
小腹虚胀者何。盖因食硬物伤胎。胎既受病。传于脾
胃。
气虚。冷逼小腹。状若
奔豚。或
腰重大便秘涩。两胁虚鸣。宜服胜金散。温中
下气。疾
即安矣。
吴茱萸（
去枝梗酒浸炒）
陈皮（去白）干生姜
干姜（炮）川芎（各一钱半）浓
朴（去皮姜炒）缩
砂仁（炒）
甘草（炙各三钱）上为细末。每服二钱。
盐汤调服。不
拘时候。一方有木香。无缩砂仁。
桑白皮汤 （出圣惠方）
治妊娠
四肢肿满。
小便不利。
喘促。
桑根白皮（锉一两）枳壳（去瓤麸炒）
商陆（各半两）
泽泻（三分）
冬葵根赤
茯苓
（去黑皮）木通（锉各一两）上粗捣筛。每服四钱匕。以水一盏半。入生姜半分。拍碎。
煎
至八
鲤鱼汤 （出大全良方）
治妊娠腹大。胎间有水气。脚肿。通身肿满。胸肚不
分
。
鲤鱼一头（二斤）生姜（五两）
白术（五两）
芍药当归（各三两）茯苓（四
两）上咀。以水一斗二升。先煮鱼熟。澄清取八升。内药煎取三升。分五服。忌桃、李、
雀肉、酢物等。一方用陈皮少许。同煎。昔
有妊妇腹胀。小便不利。吐逆。诸医杂进
温脾胃、
宽气、去胀等剂。服之反致
药物不纳。转加胀满凑心。验之。
胎死腹中。又服诸
下胎药。不
能通解。
举家忧惶。因得鲤鱼汤。论曰脚肿俗呼为皱脚。亦有通身肿满。心胸急胀。名曰胎水证。遂
去妇心前衣服。视之。胸肚不分。急以鲤鱼汤三五服。
大小便皆下恶水。肿消胀去。方得分
娩
死胎。可谓更生之人矣。此证盖缘
怀身腹大。娠妇不自
知觉。人人皆以谓身娠如此。终不
以为胎水病。医人何以得知。故书此谕病家自当觉察也。
防己汤 （出圣惠方）
治妊娠通身浮肿。
喘息促。小便涩。
防己大腹皮（锉各三分）桑根白皮（锉）紫苏茎叶赤茯苓（去黑皮各一两）木
香（一分）上粗捣筛。每服四钱。水一盏。入生姜半分。拍碎。煎至六分去滓。食前温服。
一方无大腹皮。
赤茯苓汤 （出圣惠方）
治妊娠身体浮肿。心腹急满。
小便赤涩及
水肿。
赤茯苓（去黑皮一两）白术
旋复花（各半两）木通（锉）
杏仁（汤浸去皮尖双
仁麸炒）黄芩（各三分）上粗捣。每服三钱匕。水一盏。入生姜一分。拍碎。煎至六分
去滓。食前温服。一方无木通。用防己二两。
不用姜煎。
茯苓丸 （出圣惠方）
治妊娠身体肿。有水气。心腹胀满。小便涩。喘息促。
赤茯苓（去黑皮一两）
郁李仁（汤浸去皮研半两）槟榔（锉半两）
葶苈子（炒令
黄研三分）枳壳（去瓤麸炒半两）白术（炒三分）上捣罗。四味为末。入二味同研令
细。炼
蜜丸如
梧桐子大。每服二十丸。煎桑白皮汤下。一方加
桑白皮。名
槟榔丸粥饮下。
天仙藤散 （出
十便良方）
治妊妇足肿。似水气状。
天仙藤（洗略炒）
香附子（炒）陈皮甘草
乌药（不须要天台者但得软白香而辣
者良）上
等分。净杵为细末。每服三钱。水一盏。姜三片。
木瓜三片。紫苏
三叶。同煎至
七分。放温。澄清。空心食前服。日三服。小便利。气
脉通。体轻。肿渐消。更不须多服。
疗妊娠身肿有水气。心腹胀满。小便少。
（出大全良方）
茯苓（四两）杏仁槟榔（各三两）旋复花郁李仁（各一两）上为粗末。以水
六升。煮取三升去滓。分温三服。小便通即止。
葶苈散 （出大全良方）
疗妊娠遍身
洪肿。
葶苈子（十分）白术（二十分）茯苓（二两）桑白皮（二两）郁李仁（八分）上
为粗末。以水六升煮取二升。分温三服。小便利即瘥。
又方
（出大全良方）
妊娠烦渴引饮。致腹胀身肿。
不能食。
泽泻
葶苈（各三两）茯苓枳壳上细切。以水六升煮取二升。分温二服。小便利
即
瘥。
泽泻汤 （出大全良方）
治妊娠
经气壅滞。身体浮肿。喘促。
大便难。小便
涩。
泽泻桑根白皮（锉）木通枳壳（去瓤麸炒）赤茯苓（去黑皮）槟榔（锉各一
两）上
粗捣筛。每服四钱匕。水一盏半。入生姜半分。拍碎。煎至八分去滓。食前温服。利为度。
日再服。
肾着汤 （出
三因方）
治妊娠腰脚肿痛。
茯苓白术（各四两）干姜甘草（各二两）杏仁（三两）上咀。每服四钱。
水一盏半。煎至七分。食前服。
五皮散 （出大全良方）
治胎水。亦治寻常
脾虚肿满。
大腹皮桑白皮
生姜皮茯苓皮橘皮（各等分）上咀。每服半两。水二盏浓磨
木
香一呷。同煎至八分去滓。空心温服。亦治男子脾虚肿满。一方无桑白皮。有白术倍之。名
白术散。
治妊娠体肿。有水气。心腹急满。
（出
千金方）
茯苓白术（各四两一方无白术）黄芩杏仁（各三两）旋复花（二两）上咀。
以水六升。煮取二升半。分三服。忌桃、李、雀肉、物。
寄生饮治妊娠遍身虚肿。
桑寄生（一两）桑根白皮（锉炒三分）木香（半两）大腹皮（二分半）紫苏茎
叶（一两）上细锉如麻豆大。拌匀。每服三钱匕。水一盏。煎至七分去滓。温服。
桑白皮饮 （出圣惠方）
治妊娠四肢肿。皮肉
拘急。小便不利。
桑根白皮（锉炒一两）商陆根（一两半）
赤小豆（
三合）
羌活（
去芦头半两）上
咀。
如小豆大。拌匀。用水五盏入生姜七片。同煮。候豆熟。滤去滓。渴即饮汁。并食豆。小便
利瘥。一方无生姜。名
商陆汤。
猪苓散 （出圣惠方）
治妊娠身体浮肿。腹胀。小便不利。微渴。引饮。气
急。
猪苓（二两去黑皮）紫苏茎叶木通（锉各一两）上捣细罗为散。每于食前以温水
调下二钱。
葵子散 （出圣惠方）
治妊娠身体浮肿。小便不利。洒淅
恶寒。
葵子赤茯苓
汉防己（各二两）上捣细罗为散。每于食前以粥饮调下一钱。
商陆赤小豆汤 （一名
赤小豆汤出危氏方）
治妊娠手足肿满。
挛急。
赤小豆商陆（各等分）上咀。每服一两。用水一碗煎至七分。澄清汁服。一方有
泽泻。一方无泽泻有桑白皮。
治妊娠从脚上至腹肿。小便不利。微渴引饮。
（出鲍氏方）
取猪苓五两。为末。以熟水服
方寸匕。日三服。
烧秤锤方
（出
肘后方）
治妊娠胀满。及妊娠卒
下血。
治妊娠毒肿方
（出千金方）
用
芜菁根净洗去皮。捣酢如薄泥。勿令有汁。用猛火煮二三沸。适性。敷肿。以帛急裹
之。日再易。寒时温覆。无根时用子。若肿在咽中。
取汁含咽之。
又方
（出千金方）
用烧犍牛屎。酢和敷之。干则易。亦可服方寸匕。日三。
治妊妇两脚浮肿。名曰
脆脚。因脾衰不能制水。血化为水所致。
用
生料平胃散每服三钱。姜煎服末。苏汤调服亦可。
治妇人身肿九月而喑。哑不能言者。
用
玉烛散二两。净水半碗煎至七分去滓。入蜜放温。时时呷之。