[序例上] 四时用药例
李时珍曰∶《经》云∶必先
岁气,毋伐
天和。又曰∶
升降浮沉则顺之,
寒热温凉则逆之
。故春月宜加辛温之药,
薄荷、
荆芥之类,以顺春升之气;夏月宜加辛热之药,
香薷、
生姜
之类,以顺夏浮之气;
长夏宜加甘苦辛温之药,
人参、
白术、
苍术、
黄柏之类,以顺化成之
气;秋月宜加酸温之药,
芍药、
乌梅之类,以顺秋降之气;冬月宜加苦寒之药,
黄芩、
知母
之类,以顺冬沉之气,所谓顺
时气而养天和也。《经》又云∶春省酸、增甘以养
脾气,夏省
苦、增辛以养
肺气,长夏省甘、增咸以养
肾气,秋省辛、增酸以养
肝气,冬省咸、增苦以养
心气。此则既不伐天和,而又防其太过,所以体天地之大德也。昧者,舍本从标,春用辛凉
以伐木,夏用咸寒以抑火,秋用苦温以泄金,冬用辛热以涸水,谓之时药。殊背《
素问》逆
顺之理,以夏月伏阴,冬月
伏阳,推之可知矣。虽然月有
四时,日有四时,或春得秋病,夏
得冬病,神
而明之,机而行之,变通权宜,又不可泥一也。
王好古曰∶四时总以芍药为脾剂,
苍术为胃剂,
柴胡为时剂,十一脏皆取决于
少阳,为
发生之始故也。凡用纯寒、纯热之药,
及寒热相杂,并宜用
甘草以调和之,惟
中满者禁用甘尔。