[卷二十三] 求子
建平孝王妃、姬、侍皆丽
无子,择良家未笄女入御,又无子。问尚书
褚澄曰∶求男有道乎?澄对曰∶合男
女必当其年。男虽十六而精通,必三十而娶,女虽十四而
天癸至,必二十而嫁。皆欲
阴阳完实后
交合,则交而
孕,孕而育,育而为子,坚壮强寿。今未笄之女,天癸始至,已近男色,
阴气早泄,未完而伤,未实而动,是
以交而
不孕,孕而
不育,育而子脆不寿,此王之所以无子也。然妇人有所产皆女者,有所产皆男者。大王诚能
访求多男妇人,媒
至宫府,有男之道也。王曰∶善。未再期生六男。夫老阳遇
少阴,老阴遇
少阳,亦
有子之道
也。(《
褚氏遗书》。)
朱丹溪曰∶肥盛妇人不能孕育者,以其身中脂膜闭塞
子宫,而致
经事不行,可用
导痰汤之类。瘦怯妇人不
能孕育者,以子宫无血,
精气不聚故也,可用
四物汤养血
养阴等药。余侄女
形气俱实,以得子之迟,服
神仙聚
宝丹,背上发痈疽,症候甚危。予诊其脉散大而涩,急以
加减四物汤百余帖,补其
阴血。幸其质浓,易于收救。
质之薄者,悔将何及。
龚子材治刘小亭,年四十无子,
阳事痿弱,精如冰冷。求诊,两
寸脉洪,两尺沉微无力,此真元衰惫,平
素斫丧过度所致。以
固本健阳丹加
人参、
附子、
枸杞、
覆盆子各二两,制一料,服尽,觉
下元温暖。如前又
制一料,服至半料而止,果孕生一子。后传之于刘柏亭、刘敏庵,服之俱得子。
汪石山治一妇人,形肥色淡紫,年几三十,艰于育子。脉之,两尺皆沉微,法当
补血。以形言之,
肥人气
虚,亦当
补气。遂令多服
八物汤,仍以
补阴丸加参、,空腹吞之,三月余有孕。复为诊之,两尺如旧。以理
论之,孕不当有。昔人云∶脉难尽凭,殆此类与。
薛立斋治儒者钱思习子室,年三十余
无嗣,
月经淋沥无期。夫妇异处几年矣,思习欲为娶外家,以谋诸薛。
薛意此郁
怒伤肝,
脾虚火动,而
血不归经,乃肝不能藏,脾不能摄也。当清
肝火,
补脾气,遂与加味归脾、逍
遥二药四剂,送至其家,仍告其姑,曰服此病
自愈,而当受胎,外家可无娶也。果病愈,次年生子。
后妃不妒忌,而百斯男。独中山靖王饮酒好内,生子百十二人。世称
全鹿丸为周文王所定,常服之,故生
子众多。岂中山靖王亦常服是丸者耶,何生子之多于文王也?(《张氏丽言》。)
冯楚瞻治金绍老,晨泻不已。就诊,按其脉,两寸关俱沉弱无力,两尺沉微更甚,曰∶少年得此,不惟难
愈,更恐嗣育之间,多女少男矣。适许某至,亦索诊,其脉亦然。各道连生数女而无子,令以八味去
丹皮、泽
泻,加
补骨脂三两,
菟丝子四两,
五味子二两,早晚食前各服五钱,后各生子矣。《精要》云∶久服令人肥健
多子。信然。
吴孚先治蔡孝廉,年已五旬,苦乏嗣,遍求
种子方备尝,十载无一验。诊得右尺神旺,
真火本自不衰,惟
左尺虚弱,乃
真水干涸也。宜
补阴配阳,与
六味地黄丸加元武胶。越二年,果得一子。
万密斋曰∶尝见男子
阴痿者,多致无子,不可不虑也。惟其
求嗣之急,易为庸医之惑。或以附子、蛇床、
故纸为内补。或以
蟾酥、阿芙蓉为外助。阳事未兴,
内热已作,
玉茎虽劲,顽木无用,以致终身无子,或有夭
殁者。吾见此辈无辜,而受医药之害,遍访
诸方,无越此者,出以示人,名曰
壮阳丹。
熟地黄四两,
巴戟去心
破故纸炒各二两,
仙灵脾一两,
桑螵蛸真者盐焙,
阳起石,另研
水飞,各半两。上六味
合阴之数,研末炼蜜
丸如桐子大。每三十丸,空心只一服,温酒下。不可恃此自恣也,戒之。(雄按∶用
石药弊滋甚矣。)
生地四两,熟地四两,
天冬四两,
麦冬四两,
当归二两,枸杞一两,仙灵脾八两,制碎,绢袋盛,浸大
酒内,隔汤煮,从卯至酉,取出埋地下七日,夫妇日共饮五六杯。妇
人经水不准者,即准而
受孕。此方刻邹南
皋仁文书院《集
验方》中。吴银台、徐光禄俱云往往得验,因复记而笔之。(李日章《六砚斋笔记》。雄按∶
此
集灵膏方也。)
吴桥治胡翳卿。胡喜诙谐,故与桥习。胡以久不宜子,请
壮阳方。桥诊曰∶公寸脉洪,尺中沉涩,火炎而
不降,水涸而不升,
水火不交,是曰未济,法宜
滋阴补肾,庶几相济
相生。使复壮阳,则火益炎而水益涸,咳
血呕血,将不可谋,殆矣。胡大笑曰∶吾五十而善饭,不异丁年,何病?徒以
阳痿滑精,愿得方药壮之。且吾
服滋阴药,如奉漏卮无益。桥曰∶技止此尔。胡后遇国人老而举子者,得壮阳方,至留都亟服之,咳而
失音,
已复
咳血,久之肉削,
大溲浸动,则遣使逆桥,桥谢不暇。病深请告归,即召桥,叹曰∶
不用公言至此矣。幸
脉不数,声不喑,骨不蒸,血不咳,独大溲日三四行尔。桥曰∶否,否,夫数者、喑者、蒸者、咳者,则
阳火
未息,犹可鼓而行之。今熄矣,即炉无及也。无何而绝。
冯楚瞻曰∶
五脏之
精华,轮归于肾,故经曰,五脏盛乃能泻,是五脏各有精,随所用而
灌注于肾,岂止肾
所藏而已哉?然精生于血,血
少精何以生?夫
心主血,故曰无子责乎心,发白责乎肾。是以重嗣育者,不独补
肾,尤宜养心。不但养心,更宜调和五脏,使五脏精气常盛,而后肾家之充溢裕如也。设四脏燥槁不荣,将何
物以输归于肾,而为嗣绪之本乎?余故制养心育脾,
和肝清肺,滋肾,补荣益卫,
膏滋丸与
八味丸兼服。一补
先天之不足,一助后天之
发生,将见血气日长,螽斯衍庆,自可必也。方用嫩黄四两,蜜水拌炒,同人参补
气以为君;当归身酒拌炒三两,养血宣血,调和荣分以为臣,
酸枣仁炒熟捣碎五两,宁心益肝,兼养
脾土以为
臣;熟地六两,滋水
润燥,与
白术同用,则白术补脾气,熟地滋
脾阴,亦以为臣;于潜白术,
人乳拌透
晒干炒
黄四两,专补脾元以为臣;
远志肉用
甘草浓汁煮去辣水,二两,养心神生脾土,下济
肾气,使真精藏固,用以
为佐;麦冬同老米炒燥去米三两,保护
肺金,以济白术之燥,用以为佐;
白芍蜜酒拌炒二两四钱,甘寒入脾,
酸敛入肝,既佐当归以和肝荣,复佐白术以养脾阴,用以为佐;
杜仲酒拌炒三两,接引诸药深达
至阴之所,川
续断酒拌炒三两,熟地补
肾精,
杜仲补肾气,续断专调理于骨节筋络之间,用以为使;
川牛膝酒拌蒸三两,焙
干引诸药强壮下元,用以为使。
莲子三斤,
清水煮汁三十余碗,去渣入前药,煎取头二汁,去渣熬膏。以人参
二两,
茯苓、
茯神各三两,研细末,和前膏为丸。临卧
白汤送下四钱。
沈尧封曰∶
求子全赖
气血充足,虚衰即无子,故薛立斋云,至要处,在审男女
尺脉。若右尺脉细,或虚大
无力,用八味丸;左尺洪大,按之无力,用
六味丸;两尺俱微细,或浮大,用
十补丸。此遵《
内经》而察脉用
方,可谓善矣。然此特言其本体虚,而不受胎者也。若本体不虚,而不受胎者,必有他病。缪仲淳主风冷
乘袭
子宫,朱丹溪主冲任
伏热;
张子和主
胸中实痰;丹溪于肥盛妇人,主脂膜塞胞;陈良甫于二三十年
全不产育者,
胞中必有积血,主以
荡胞汤。诸贤所论不同,要皆理之所有,宜察脉
辨证施治。荡胞汤在《千金》为妇人求子
第一方,孙
真人郑重之。
雄按∶荡胞汤,虽有深意,其药太峻,未可轻用。
惟保胎
神佑丸,善舒
气郁,缓消积血,不但为保胎之
良药,亦是
调经易孕之仙丹。每日七丸,
频服甚效。
余历用有验,因附录之。
白茯苓二两,于潜术米泔浸一日,
黄土炒香一两,
益母草净叶去梗一两,真
没药瓦上
焙干
去油三钱。上为末,
蜜丸桐子大,每服七丸,白滚水下。若
胎动,一日可服三五次,不可多服一丸。至嘱。