[卷三十四(外科)] 疣
(附瘿)
周汉卿治山阴杨翁,项有疣如瓜,大醉仆阶下,溃血不能止。疣溃者必死。汉卿以药糁其穴,血
即止。(《明史》)
薛立斋治长洲庠王天爵,辛丑春,左腿近
环跳穴患瘤,状如大桃,按之濡软。恪服除湿
流气化痰
之剂,
恶寒发热,食少体倦,
形气俱虚。脉洪大而虚,
气瘤也,肺主之。盖肝属木,肺属金,然发于
胆经部分,乃
肺金侮
肝木,
元气亏损,而其脓已内溃矣。遂用
十全大补汤,数剂出清白稀脓甚多,顿
加
寒热,烦渴
头痛,殊
类伤寒状,此因脓泄而血气益虚,仍用前药。其势益甚,脉洪数大,按之如无,
乃加
附子一钱。其势愈甚,而脉复如前,此虚甚而药不能及也,更加附子二钱,三剂诸症顿退。乃朝
用
补中益气汤,夕用十全大补汤,各三十余剂,出腐骨五块,疮口将完。后因不慎
起居,患处复溃,
诸症更发,咽间如焚,口舌无皮,用十全大补加附子一钱服之,诸症即愈。二日不服,内病悉至,患
处复溃。二年后又患,服前药不应。诊其
尺脉,微细如丝,此属
命门火衰,用
八味丸为主,佐以十全
大补汤稍愈。至乙巳,仍患
虚寒之症而殁。
一男子左腿外侧近臀肿一块,上有赤缕,三年矣,饮食起居如常。触破涌
出血脓,
发热恶寒。此胆经受症,
故发于腿外侧。诊其脉,左尺洪数,左关弦洪,此
肾水不能生肝木,用补中益气汤、
六味地黄丸而痊。
一老妪右
腋下生一瘤,渐长至尺许,其状如
长瓠子,久而溃烂。一
方士以长柄鲜
葫芦烧存性,研
末搽之,水出消尽而愈。
系瘤法∶
芫花净洗带湿,不得犯铁器,于木石器中捣
取汁,用线一条浸半日,或一宿,以线系瘤,
经宿即
落。如未落再换线,不过两次自落。后以
龙骨并
诃子末,敷疮口即合。根据上法系奶痔,累用得效。系
瘤法,《
苏沈良方》有用
蜘蛛丝者,然费力,不如此径捷。如无根,只用花泡浓水浸线亦得。赵氏家
姊尝用系腰间一瘤,不半日即落,亦不痛。(《百乙方》)
(按∶芫花用之系瘤即落,雄猛可知。虫门中,孙文坦尝用三分,以治某氏妇,立下其症。苟
非实积,未可轻试。)
孙
真人治瘿一二年者,以万州
黄药子半斤,须紧实者。若虚而轻,即他处产者,用一斤。取无灰
酒一斗浸,固脐器口,以糠火烧一伏时,停待酒冷却开,令
患者日饮之,不令
酒气绝。经三五日后,
以线围颈觉消,即
停饮,否则令项细也。用火时不可多,惟烧酒气出瓶头,有津即
止火,不待经宿也。
已验如神,忌毒食。
黄履素曰∶予年三十时,臀生一小瘤,根细如线,而头如豆大。越十年,渐大如荔,有妨跨马。
予有鉴于决瘤之说,不敢医。常叹曰∶吾年若六七十,此瘤当如碗大,必妨行坐矣,奈何?既而叹曰∶
七十即碍行坐,亦何妨?遂安意养之。及四十七岁时,偶擦伤瘤皮,水渗出不止。惧其成漏,乃延潘
惠峰问之。云∶欲去此瘤甚易,欲塞此漏甚难,瘤去则漏自塞矣。不得已,听其治。潘以药涂瘤,甚
痛,其肉尽黑,少倾血出津津。予甚惧且悔,不复求治,但求
止血之药。越宿,则黑肉已坚如石片,
数日脱去,其根尚存如豆,水出仍不止,复商之潘。潘曰∶不去其根,漏仍不可塞也。又以前药点之,
痛甚,肉黑如初。次日复点,凡三次。内服
托里散,每剂用黄五钱。凡旬日,坚
肉脱去,则根已平,
仍服托里散,外用长肌收口药,绝欲
色劳,以渐收满,
肌肉完好。予之服药,勤守戒慎者,而潘君亦
可谓妙手矣。
张子和在西华,众人皆讪以为吐泻。一日,魏寿之与张入食肆中,见一夫病一瘤,正当目之上纲,
肉色如灰李,下垂覆目之睛,不能视物。乃谓寿之曰∶吾不待食熟,立取此瘤。魏未之信也。语其
人,其人曰∶人
皆不敢割。曰∶吾非用刀割,别有一术焉。其人从之,乃引入一小室中,令俯卧一床,以绳束其,刺
乳中大出血,先令以手揉其目,瘤上亦刺,出雀粪立平。寿之大惊。张曰∶人之有技,可尽窥乎?
一女子未嫁,年十八,两
手背皆有瘤,一类鸡距,一类角丸,腕不能驯。向明望之,如
桃胶然。
夫家欲弃之。张见之曰∶在手背为
胶瘤,在面者为
粉瘤,此胶瘤也。以针十字刺破,按出黄胶三两
匙,立平,更不再作。非素明者,不敢用此法。
一妇人年四十余,有瘿三瓣。张令以咸吐之,三涌、三汗、三下,瘿已半消。次服化瘿之药,遂
大消去。夫病在上皆宜吐,亦自有
消息之法耳。
张景岳三旬外,忽臀下
肛门前骨际皮里生一小粒,初如
绿豆许,不以为意,及半年大如黄豆,又
一年如
枣核,复如栗矣,乘马坐榻,皆有所碍,且渐痛。料此作
敷药可散,又非煎药可及。若渐长大
如升如斗,悬挂腰股间,
行动不便,将奈何?谋之识者,皆云不可割刺。恐为害,初亦不敢。然熟思
此时乘小不取,则日久愈大愈难矣。遂决意去之,乃饮酒乘醉,以
柳叶针刺之,所出如
豆腐白皮之类。
盖粉瘤也,刺后顿消。两日后则肿如
热痈,以会通膏贴三日,脓溃而愈。不两日又肿起,更热更大,
始悔其刺之误,再以会通膏贴之。又三日而大溃,溃出一囊如鱼脬者,
然后收口全愈。使治之再迟,
则难瘳矣。(藜按∶徐灵胎云∶凡
形体有形之症,最宜
外治。此语极为有见。余乡一人项生瘤大如拳,
已十余年,一日忽消去。问之,则曰近得一
膏药贴之,故遂愈。急索其方,视之不过
半夏、
贝母、花
粉、
陈皮、
芥子、
当归、
川芎、
红花、
降香、
桂枝、
山甲、
羌活、
防风、
麻黄、
大黄等药,大意消痰
活血,
通经络,并无奇特。然用之辄应手取效,后用之以贴
流注,亦即消散。可见,药不在奇,对症
即能取效。景岳以瘤为非敷药可散,亦未明此理耳。)
一人眼皮下弦生一小瘤,初如米粒,渐大如豆,
外科用攒针三四枚,翻转眼皮,刺其内膜,少少
出血。如此二三次,其瘤日缩,竟得尽消。
一人臂上生一瘤,渐大如
龙眼,其人用小艾于瘤上灸七壮,竟尔渐消,亦善法也。或用
隔蒜灸之,
亦无不可。
一人腹上生一瘤,大如胡桃,治者以蛛丝捻成粗线,扎其根。数日其丝渐紧,瘤根渐细,屡易屡
细,不十日竟脱落,诚奇法也。可见他线日松,惟蛛丝日紧,物理之妙,有当知者如此。然缠之亦宜
早,若情势既大,恐不宜也。(方出焦氏《笔乘》,旧案已载其略。)
沈抠文幼啮
指甲,及长不能自禁,此
肝火血燥也。又颈侧常生小
疣子,屡散屡发。又臂生一块如
绿豆大,若触碎则如断束缕,扯之则长,纵之则缩。后两鬓发白点,求治。曰∶子素
肝病,此部亦属
肝胆经也。夫爪为筋之余,但行人身之侧,正与啮爪生疣等症相应,须
滋补肾水,以生肝胆,则诸症
自愈。与六味地黄丸服之,一年白点自退,瘤亦不生。
一男子
小腹中一块,不时攻痛,或用
行气化痰等药不应。犹以为
血鳖,服行气逐血之剂,后手背
结一疣子,渐长寸许,形如鳖状,肢体间如豆大者甚多。彼疑鳖生子,今发于外,亦用行血,虚症悉
至,左尺洪数,
关脉洪数而弦。谓肾水不能生肝木,以致肝火血燥而
筋挛,用
六味丸滋水生肝,三月
而愈。
陶氏佃民有病瘿者,尝与陶仆输谷如市,道远
劳极,瘿撄其颈,气几不接。陶仆素愚,匆遽间削
竹为锐,刺之,瘿穿气溢,颈复完,复荷担而起,一无所苦。(《说颐》。雄按∶可谓其愚不可及
也。)
予兄奇峰生两瘤,大如拳,僧传一方,用竹刺将瘤
顶上,稍稍拨开
油皮,勿令见血,细研
铜绿少
许,放于拨开处,以膏药贴之,数日即溃出粉而愈。(《续金陵琐事》)
钱国宾治山西神池百长张侄女,年十七,自八岁左手背生瘤,日大,已如钟许,看系粉瘤可治。
与一方,用
巴豆、
蓖麻子肉各四两,大
杏仁一两,
香油一斤二两,血丹八两,熬膏药贴之,一日一换。
其皮渐浓,旬日皮红,半月皮破,出脓碗许,瘤消口平。
辛酉夏,广陵各盐场大行
时疫,人多
湿热病。若
伤寒,
头疼发热不
恶寒,身体痛,
舌红,昏睡不
食,思凉饮,肌黄,
大便结,
小便红,医用发散清凉剂,罔效。钱亦临症,治复不投
病势,数日如故。
前后胸背渐长数十瘤,如
核桃大,其皮甚薄,以针挑破,每瘤出虱数千,遍抓四处,人人
寒禁,莫敢
近视。瘤破虱出
调服,后
人仿此俱愈。
气颈之症,乃人项下坠如长瘤也。山东多有此症,虽
风水所致,亦卧热炕,过食辛辣而然。他方
间有此。根由
足厥阴肝经之脉,循
喉咙之后,上入
颃颡属肝,统于
足阳明胃经。此盖起于肝胃二经,
瘤长挂下,虽非致命,大不美观。古今并无
治法。钱访海上仙方,遇异人传授∶用
青皮六钱
疏肝;桔
梗六钱引导;
木馒头,一名鬼
馒头,存性一两,
消瘿散肝胃二经结气。共末,酒下一钱。凡气颈小
者,三四月消。大者七八月,或一年消。其功虽缓,其方百发百中。即钱已治兰溪王元直,兖州赵瑚
琏二人矣。不惜良方,普利后世。
会溪黄元亮,文士也,年五旬颈
生气瘤。候其
六脉波旺,荣卫俱足,
精神元气亦浓,止肝部沉滞,
气结成瘤。钱告之曰∶公无病患也,气瘤结于颈下,不过不美观耳,然无大害。书云∶凡粉瘤、
痰瘤、
蛊瘤、
石瘤、腿瘤、
虱瘤、发
疽瘤可治,凡气瘤、
筋瘤、
肉瘤、肩瘤、
瘿瘤、
血瘤、肋瘤、乳瘤、肘
臂瘤不可治,治之破膜泄气不救,宜绝此念,勿信庸愚,以轻
性命也。黄拜谢而去。