自序
医之为学,其道博,其义深,其书浩瀚,其要不过
阴阳五行而已。盖天以阴阳五行,化
生万物。其禀于人身者,阴阳之气,以为血气
表里上下之体;五行之气,以为
五脏六腑之质
。由是人身具足而有生焉。然阴阳错综,五行迭运,不能无浓薄多少之殊。故禀阴阳五行之
气浓者,血气
脏腑壮而无病;薄者,血气脏腑怯而有病。阳多者,火多,性急而形瘦;阴多
者,湿多,性缓而形肥。阳少者,
气虚、
表虚、上虚,而易于
外感;阴少者,
血虚、
里虚、
下虚,而易于
内伤。况乎人以易感、易伤之躯,徇情纵欲,不适
寒温,由是正损
邪客,而阴
阳脏腑愈虚愈实,或寒或热,而百病出焉。故诊病者,必先分别血气表里上下脏腑之分野,
以知受病之所在;次察所病
虚实寒热之邪以治之。务在阴阳不偏倾,脏腑不胜负,补泻随宜
,适其病所,使之痊安而已。然其道自轩、岐而下,仲景详外感于表里阴阳,丹溪独内伤于
血气虚实,东垣扶护
中气,河间推陈致新,钱氏分明五脏,戴人熟施
三法,凡历代方书甚众
,皆各有所长耳。故后世用历代之方
治病,或效、或不效者,由病名同、
治法异,
或中其长
,或不中其长故也。姑举一病言之,设
恶热病,
热病之名同也,其治之法异,四君治血实之
热也,四物治血虚之热也,白虎治气实之热也,补中治气虚之热也,
麻黄治
表热也,承气治
里热也,
四逆治
假热也,
柴胡治真热也,
泻青、导赤、
泻白、滋肾、泻黄治
五脏热而各异也
,各能洞烛脉证,而中其肯綮,则皆效。其或实用虚法,虚用实法,表用里法,里用表法,
真用假法,假用真法,则死生反掌之间,尚何责其效乎。昧者不悟是理,泛用古今之方,妄
试疑似之病,每致夭横者不少矣。若是者,虚窃济生之名,实所以害人之生,乱医之真,孔
子以乡愿乱德为德之贼,斯则医之贼也。暗损阴骘,
神明不佑,可不谨哉!英爰自髫年,潜
心斯道,上自《
内经》,下至历代圣贤书传,及诸家名方,昼读夜思,废餐忘寝者三十余载
,始悟千变万化之病态,皆不出乎阴阳五行。盖血气也,表里也,上下也,虚实也,寒热也
,皆
一阴阳也;五脏也,六腑也,十二经也,
五运六气也,皆一五行也。鳞集于鱼,辐辏于
毂,医之能事毕矣。是以不揣芜陋,掇拾经传方书,一以阴阳脏腑分病析法而类聚之。分病
为门,门各定阴阳脏腑之部于其卷首而大纲着矣。析法为标,标各撮阴阳脏腑之要于其条上
,而众目彰矣。病有同其门者,立枝门以附之;法有同其标者,立细标以次之。凡经有衍文
错简脱简者,一以理考而释正之。传失经旨,众论矛盾者,各以经推而辨明之。庶几诸家之
同异得失,得以曲畅旁通,精粗相因,巨细毕举,同病异法,如指诸掌,名之曰《
医学纲目
》。藏之巾笥,以便考求,使夫临病之际,
自然法度有归,不致误投
汤剂,而害生乱医,获
罪神明者矣。虽于轩岐心法之妙,不敢同年而语,然亦天地生物之心一助云耳。
萧山仙居岩
楼英全善撰