[卷之十五·肝胆部 多卧、不得卧] 不得卧
〔仲〕
虚劳虚烦不得眠,
酸枣汤 主之。
酸枣仁(二升)
甘草(一两)
知母茯苓芎(各二两。一方加
生姜二两)
上以水八升,煮酸枣仁得六升,纳诸药煮取三升,分温三服。
〔《本》〕治
胆虚不得眠,
四肢无力,
鳖甲丸 。
鳖甲酸枣仁
羌活牛膝黄
人参五味子(各
等分)
上为细末,炼蜜杵为丸,如桐子大。每服三四十丸,温酒送下。
〔《圣》〕治
骨蒸劳,
烦心不得眠。用酸枣仁一两,水一大盏半,研绞
取汁,下米
二合,煮
粥候熟,下
地黄汁一合,更煮过,不计时服之。
〔《素》〕帝曰∶人有卧而有所不安者,何也?
岐伯曰∶藏有所伤,及精有所寄之则安,故人不
能悬其病也。(精有所寄之则安,《太素》作“精有所倚则
卧不安”是也。)
〔海〕
胡洽治振悸不得眠。人参、
白术、茯苓、甘草、生姜、酸枣仁,六物煮服。
〔《本》〕
真珠母丸
治
肝经因虚,内受
风邪,卧则宽散而不收,状若
惊悸。
珠母(三分,研细用碾)
当归熟地(各一两半)人参酸枣仁
柏子仁犀角茯苓(各一两)
沉香龙齿(各半钱)
上为细末,炼蜜为丸,如桐子大。辰砂为衣,每服四五十丸,金银
薄荷汤下,日午后卧服。
独活汤
独活羌活人参
前胡细辛半夏五味子
沙参白茯苓酸枣仁甘草(各一两)
上为粗末,每服四大钱,水一盏半,姜三片,
乌梅半个,同煎至七分,去渣,不拘时候。
绍兴癸丑,予待次四明,有董生者,患神气不宁,每卧则魂
飞扬,觉身在床,而神魂离体,惊悸多
魇,通夕无寐,更医不效。予为诊视,询之曰∶医作何病治?董曰∶众皆以为
心病。予曰∶以脉言之,
肝经受邪,非心病也。
肝气因虚,
邪气袭之,
肝藏魂者也,游魂为变。
平人肝不受邪,卧则魂归于肝,
神静而得寐。今肝有邪,魂不得归,是以卧则魂飞扬若离体也。肝主怒,故小怒则剧。董欣然曰∶前
此未之闻,虽未服药,已觉沉去体矣,愿求治之。予曰∶公且持此说,与众医议所治之方而徐质之。
阅旬日,复至云∶医遍议古今方,无与病相对者。故予处此二方以赠,服一月而病悉除。此方用真
珠母为君,龙齿佐之,真珠母入肝经为第一,龙齿与肝同类也。龙齿
虎睛,今人例以为镇心药,殊不
知龙齿安魂,虎睛定魄,各言其类也。盖东方苍龙木也,属肝而藏魂,西方白虎金也,属肺而藏魄。
龙能变化,故魂游而不定。虎能专静,故魄止而有守。予谓治魄不宁者,宜以虎睛,治魂飞扬者,宜
以龙齿,万物有成理而不失,在夫人达之而已。
〔垣〕
羌活胜湿汤加
柴胡,治卧而多惊,邪在
少阳厥阴也。(方见
腰痛)诸
水病者,故
不得卧,
卧则惊,惊则咳甚也。(全文见
水肿。)
《
内经》
半夏汤治不得卧,乃去饮之剂也。(方见
前阴阳条。)
〔无〕
温胆汤治大病后,虚烦不得眠,兼治惊悸。(方见惊悸。)
〔丹〕烦不得眠,六乙散加
牛黄服之。(即
益元散。)
〔子和〕一富家妇人,伤思虑过甚,二年不得寐,无药可疗,其夫求戴人治之。戴人曰∶两
手脉俱缓,此脾受邪也,脾主思故也。乃与其夫议以怒激之,多取其财,饮酒数日,不处一法而去。
其妇大怒汗出,是夜困眠,如此者八九日不寤,自是食进,其脉得平。(此因
胆虚不能制脾之思
虑而
不寐,今激之怒,胆
复制脾故得寐也。)
〔《素》〕
阳明者,
胃脉也,胃者
六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
《下经》曰∶
胃不和则卧不安,此之谓也。(逆调论)
喘不得卧,以喘法治之。
厥不得卧,以香港脚法求之。
〔《素》〕帝曰∶人之不能
偃卧者,何也?岐伯曰∶肺者藏之盖也,
肺气盛则肺大,肺大则
不得偃卧。
〔《撮》〕
胆寒不得卧∶
窍阴(一分,补之灸。)
〔《甲》〕惊不得眠,善,
水气上下,
五脏游气也,
阴交主之。不得卧,浮主之。