[卷之二十九·肾膀胱部] 耳聋
〔《保》〕夫耳者,以窍言之水也,以声言之金也,以经言之手
足少阳俱会其中也。有从内不能听者主也,有
从外不能入者经也,有若蝉鸣者,若
钟鸣者,有若火状者,各随经见之,其间
虚实不可不察也。
假令
耳聋者,何谓治肺?
肺主声,
鼻塞者肺也。何谓治心?
心主臭,如推此法,皆从
受气于始。肾受气于巳,心受气于
亥,肝受气于申,肺受气于寅,脾受气于四季,此
治法皆
生长之道也。
〔罗〕经曰∶
精脱者则耳聋。夫肾为
足少阴之经,乃藏精而气通于耳,耳者
宗脉之所聚也,若
精气调和,
则
肾脏强盛,耳闻
五音。若劳
伤气血,兼受
风邪,损于肾脏而精脱者,则耳聋也。然
五脏六腑十二经脉有络于
耳者,其
阴阳经气有相并时,并则藏
气逆,名之曰厥。
厥气相搏,入于耳之脉,则令聋。其
肾病精脱耳聋者,
其候颊颧色黑;
手少阳之脉动,则
气厥逆而耳聋者,其候耳内
浑浑也;
手太阳厥而耳聋者,其候聋而耳内
气满也,宜以
烧肾散主之。
〔《保命集》〕云∶耳以窍言之,
肾水也。经云∶
肾主耳。左脏为肾,左窍为耳。又云∶
肾气通于耳,肾和则耳
能闻五音矣。又云∶精脱者耳聋,故
罗谦甫以精脱耳聋之候,为颧颊色黑也。
烧肾散
治耳聋。(《宝鉴》方无
巴戟。)
磁石(一两,,醋七次)
附子(一两,炮去皮脐)巴戟(一两)
川椒(一两,去目及闭口者,微炒去汗)
上为散,每服用
猪肾一枚,去
筋膜,细切,
葱白、韭白各一钱,入散药一钱,盐花一字和匀,用湿纸裹于
灰火内煨熟,空心细嚼,酒解薄粥下之,十日效。(《衍义》云∶磁石益肾气,
肾虚而聋者用之。)
〔严〕
苁蓉丸 治
肾虚耳聋,或风邪入于
经络,耳
内虚鸣。
肉苁蓉(酒浸切,焙)
山茱萸(
去核)
石龙芮石菖蒲菟丝子(酒浸,蒸焙)
羌活(
去芦)
鹿茸(
去毛,
酒蒸焙)
石斛(去根)磁石(,醋,
水飞过)附子(炮,去皮脐。各一两)
全蝎(去毒,七个)
麝香(一字,旋入)
上为末,炼
蜜丸,桐子大。每服一百丸,空心盐酒、
盐汤任下。
〔《圣》〕治
肾气虚损耳聋。用
鹿肾一对,去脂膜切,于
豉汁中,入
粳米二合和煮粥,入
五味如法调和,空
腹食之,作羹及酒并得。
〔《本》〕
地黄汤治
肾热听事不真。(方见后
风热条。)
上方用
地黄、磁石为君,补肾虚有热之剂也。
〔垣〕藏气
法时论云∶
肺虚则
少气不能
报息,耳聋
嗌干。注云∶肺之络会于
耳中,故聋,此说非也。盖气
虚必寒,盛则
气血俱涩滞而不行也。耳者
宗气也,
肺气不行故聋也。
〔无〕
蜡弹丸 治耳
虚聋。
白茯苓(二两)
山药(炒,三两)
杏仁(炒,一两半去皮,尖)
上三味,研为末,和匀,用黄蜡一两,熔和为丸,如弹子大。盐汤嚼下。有人止以黄蜡细嚼,点好建茶送
下,亦效。(山药、
茯苓、杏仁,皆入于
太阳。山药大
补阴气,惟杏仁利气,乃补中有通也。少气嗌干者,
门冬、
人参、
五味汤嚼下。)
经云∶肝虚则目KTKT无所见,耳无所闻,
善恐。治法用
四物汤加
防风、羌活、
柴胡、菖蒲、
茯神等分,煎
汤服二十余帖,却用杜壬姜蝎散开之。
本草云∶肝虚则
生姜补之是也。
〔世〕治耳聋。
九节菖蒲去须,切小块十两,
苍术十两,水合浸于瓦罐中,七日取出,去苍术,单用菖蒲,
晒干,于
糯米甑上蒸熟,晒干为末。
糯米饮调,食后临卧服,效。
〔丹〕大
病后耳聋,须用四物降火。
阴虚火动耳聋者,亦如之。
气逆耳聋有三,肝与手太阳
少阳也。经云∶
肝气逆则
头痛,耳聋不聪,颊肿。又云∶太阳所谓浮为聋者,皆在气也。罗谦甫云∶手太阳气厥而耳聋者,其
候聋而耳内气满也。手少阳气厥而耳聋者,其候耳内浑浑。此皆气逆而聋也。治法宜四物汤吞
龙荟丸降火,及
复元通气散调气是也。
〔丹〕耳聋必用四物龙荟
养阴。
复元通气散治气涩耳聋。(方见
腹痈。)
〔丹〕耳聋有
湿痰者,
槟榔神芎丸 下之。
大黄黄芩(各二两)牵牛
滑石(各四两)加
槟榔
滴水丸,每服十丸,每次加十丸,
白汤下。
耳聋皆属于热,
少阳厥阴热多,宜开痰散风热,
通圣散、
滚痰丸之类。耳因郁聋,以通圣散内加大
黄酒煨,再用酒炒三次后,入诸药,通用酒炒。
〔罗〕
犀角散 治风毒壅热,胸心痰滞,两耳虚聋,
头重目眩,神效。
犀角屑
甘菊花
前胡(去芦)
枳壳(
麸炒,去穣)菖蒲羌活
泽泻木通生地(各半两)
麦门冬(二两,
去心)
甘草(一钱炙)
上为散,每服三钱,
水煎,食后
温服。
茯神散 治
上焦风热,耳忽聋鸣,
四肢满急,昏闷不利。
茯神(一两)羌活柴胡
蔓荆子薏苡仁防风(去芦)菖蒲
五味子黄(各半两)
甘草(一分,炙)麦门冬(一两,去心)
薄荷(三钱)
上十二味为末,每服三钱,入生姜三片,煎至五分,食后温服。
〔《本》〕治男子二十岁,因疮毒后
肾经热,右耳听事不真,每心中拂意,则转觉重,虚鸣
疼痛,
地黄汤
。
生地(一两半)枳壳羌活
桑白皮(一两)磁石(捣碎,水淘三二十次,去尽赤汗为度,二两)
甘草防风黄芩木通(各半两)
上为粗末,每服四钱,用水煎去渣,日二三服,不拘时候。
〔无〕
姜蝎散
治耳聋因肾虚所致,十年内一服愈。(出杜壬方。)
干蝎(四十九个,去茧,洗焙,去风热)生姜(
切片如蝎大,四十九片,开痰)
上二味,银石器内炒至干,为细末,向晚勿食,夜卧酒调作一服。至二更以来,
徐徐尽量饮,五更耳中闻
百十攒笙响,便自此有闻。(一法五更浓煎
葱白汤一盏服,先二日服
黑锡丹,效。又蝎先用糯米半升同
炒,又用姜四十九片放蝎上同炒,去米、姜
不用。)
〔《千》〕治耳聋。酒三升,渍
牡荆子二升,碎之,浸七日,去渣,任性服尽,虽三十年亦瘥。
〔《素》〕南方赤色,入通于心,
开窍于耳,藏精于心。(金匮真言论)
治肾虚寒,
煨肾散、苁蓉丸。(并见虚实条。)
运气耳聋有四∶
一曰
湿邪伤肾
三焦聋。经云∶
太阴在泉,
湿淫所胜,民病耳聋,浑浑,治以苦热是也。
二曰
燥邪伤肝聋。经云∶岁余太过,
燥气流行,
肝木受邪,民病耳聋无所闻是也。
三曰
火邪伤肺聋。经云∶岁火太过,炎暑流行,
肺金受邪,民病耳聋是也。
四曰风火炎扰于上聋。经云∶少阳
司天之政,风热参布,云物沸腾,民病聋瞑,
三之气,炎暑至,民病热
中聋瞑,治以
寒剂是也。
〔《本》〕治耳聋。用
鼠胆一个,滴入耳中三次,立效。
〔《胜》〕治耳聋,立效。以干
地龙入盐,贮在葱尾内,为水点之。
〔《千》〕治耳聋,以绵裹蛇膏塞耳中,神效。
〔世〕治耳聋久不闻者。
紧磁石(如豆大)
穿山甲(
烧存性,为末,一字)
上用新绵裹了,塞于所患耳内,口中衔少生铁,觉耳内如风雨声即愈。甘草、
甘遂各半寸,绵裹包插入
耳内,又将甘草嚼之,即通,妙。
〔罗〕
通神丹 治耳聋。
阿魏巴豆仁(七个)
安息香桑白皮(各钱半)
朱砂(五分)
大蒜蓖麻子仁(各七个)
上为细末,入二仁与蒜同捣烂为丸,如
枣核大。每用一丸,绵裹
内耳,如微痛则出。
〔世〕治耳聋久不效者。
大蒜一瓣,一头挖一坑子,用巴豆一粒,去
皮膜,慢火炮去极热,入在蒜内,用新绵裹定塞耳中,不过三
次,效。
治耳聋。蓖麻子五十粒,去皮,枣子一个,同捣丸,如枣核大,更入小儿乳汁和,每用一丸,绵裹塞耳中,
觉热为度,一日一换。
〔《千》〕治耳聋。用
骨碎补削作细条,火炮乘热塞耳。(本草云∶骨碎补
破血治
折伤有奇效。)
〔《外》〕治耳聋。以杏仁七个去皮,拍碎三分,以绵裹,于中着颗盐如小豆许,以器盛于饭甄中蒸之,候
饭熟取出,于患人侧卧,将一裹捻油汁滴入耳中。久之,又以一裹根据前法捻滴之。
〔世〕又方。用雄猫尿滴入耳中,左滴左,右滴右。如猫不能放尿,用姜擦其齿即有。
针灸耳聋有五法∶
其一取手足少阳
手阳明。经云∶耳聋取手
小指次指爪甲上与肉交者,先取手,后取足。又云∶三焦手少阳
之脉,是动则病耳聋,浑浑,视盛
虚热寒
陷下调之也。又云∶聋而不痛者,取足少阳,聋而痛者,取手阳
明。又云∶耳聋
刺手阳明,不已,刺其
通脉出耳前者。
其二取手阳明络。经云∶
手阳明之别,名曰
偏历,去腕三寸,别入太阴,实则龋聋,取之所别也。又云∶
邪客手阳明之络,令人耳聋,时不闻者,刺手
大指次指爪甲上去端如
韭叶各一,立闻。不已,刺
中指爪甲上
与肉交者,立闻。其不时闻者,不可刺也。左刺右,右刺左。
其三取手太阳。经云∶手太阳之脉
所生病者,耳聋
目黄颊肿,视盛虚热寒陷下调之也。又云∶
耳聋无闻,
取耳中是也。
其四取肝。经云∶肝虚则目KTKT无所见,耳无所闻,善恐,取其经
厥阴少阳。气逆则头痛,耳聋不聪,
颊肿,取血者是也。
其五取肺。经云∶肺虚则少气不能报息,耳聋嗌干,取其经太阴
足太阳之外厥阴内血者是也。
耳有脓不可刺。经云∶
耳痛不可刺者,耳中有脓。若有干膜
耵聍,耳无闻也。
〔《竹》〕治耳聋。用苍术一块,长七分,将一头削尖,一头截平,将尖头插耳内,于平头上安箸头
大艾炷
灸之,聋轻者七壮,重者十四壮。如觉耳内有
热气者,效。
〔《玉》〕耳聋
耳鸣,或疼或痒,或
停耳∶
听会(在耳珠前
陷中,口衔尺方可
下针,按入半寸,泻八吸)
翳风
(针入半寸,泻七吸)
合谷三里(泻)
〔《摘》〕又法∶翳风(在耳后陷后按之引耳中,令病患先以钱二十四文口咬,侧卧取之,针透口,令病患闭
口摇头,其怒气从耳出、)听会(法如前。)
〔世〕又法∶
中渚、
临泣。
〔《甲》〕耳聋,两颞痛,中渚主之。耳浑浑无所闻,
外关主之。头重颔痛,引耳中哝哝嘈嘈,和
主之。聋,耳中癫溲,癫溲者若风状,听会主之。耳聋填填如无闻,哝哝嘈嘈若蝉鸣,
听宫主之。聋,翳风及会
宗下空主之。耳聋,嘈嘈无所闻,
天容主之。聋,耳中不通,合谷主之。耳聋无闻,
天窗主之。
〔《脉》〕病若耳聋,脉反浮大而涩者死。(《千金翼》云∶脉大者生,沉逆细者难治。)
少阳终者,耳聋,
百节尽纵,
目系绝。(全文见诊生死。)