[卷之三十三·伤寒部 四时伤寒不同] 温病续法
〔《活》〕
夏至前
发热恶寒,
头疼身体痛,其脉浮紧者,
温病也。春月
伤寒,谓之温病。冬伤于寒,轻者
夏至以前发为温病,盖因
春温暖之气而发也。治温病与冬月伤寒、夏月
热病不同,盖热轻故也,
升麻解肌汤最
良。热多者,
小柴胡汤主之。不渴,外有
微热者,小
柴胡加
桂枝。嗽者,小柴胡加
五味子。
烦躁发渴,脉实,
大便秘涩者,
大柴胡汤微利之,
虚烦,用
竹叶汤次第服之。
仲景谓温病
壮热不
恶寒,《活人》谓温病发热恶寒,各不同,当以仲景为正。
升麻解肌汤
治伤寒温病
天行头痛壮热。
葛根(一两)
黄芩芍药(各半两)
甘草(炙)桂心(各一分)
麻黄(三分,去节,汤泡)
上咀,每服五钱,水一盏半,枣子一枚,煮八分,日三服。三四日不解,脉浮者,宜重服取汗。脉沉实
者,宜下之。
〔云〕伤寒汗下不愈而
过经,其证尚在而不除者,亦温病也。经曰∶温病之脉,行在诸经,不知何经之动,
随其经所在而取之。如
太阳症汗下后过经不愈,诊得
尺寸俱浮者,太阳温病也。如
身热目疼,汗下后过经不愈,
诊得尺寸脉俱长者,
阳明温病也。如
胸胁痛,汗下后过经不愈,诊得尺寸脉俱弦者,
少阳温病也。如
腹满嗌干,
诊得尺寸脉俱沉细,过经不愈者,
太阴温病也。如口燥
舌干而渴,诊得尺寸俱沉,过经不愈者,
少阴温病也。
如
烦满囊缩,诊得尺寸俱微缓,过经不愈者,
厥阴温病也。是故随其经而取之,随其症而治之。如发斑乃
温毒也。