[卷之十·肝胆部] 口眼斜
凡
半身不遂者,必口眼斜。亦有无半身不遂之症而斜者,故另立附之。
运气∶口眼斜者,多属胃土。风木不及,金乘之,土寡于畏也。经云∶木不及曰
委和,委和之纪,其动戾拘缓。又云∶
厥阴所至为。盖,缩短也。木不
及,则金化缩短乘之,以胜木之条达也。戾者,口目斜也。拘者,
筋脉拘强也。木为
金之缩短,牵引而斜拘强也。缓者,筋脉纵也。木为金乘,则土寡于畏,故土兼化缓
纵于其空隙,而拘缓者自缓也。故目斜者,多属胃土有痰。
治法宜辛温泻金之短缩,
平土之
湿痰也。
〔垣〕
清阳汤 治筋脉缩短,牵引口目斜。(方见后)
〔孟〕中
贼风,口偏不能语者,取
吴茱萸一升,
清酒一升,和煮四五沸,合服之半升,日
三服,得少汗瘥。
〔《千》〕治口,
大豆三升,炒令焦,好酒三升,淋
取汁顿服,一日一服。治
中风
面目相引,口偏着耳,
牙车急,舌不得转方。
独活(三两)
竹沥生地汁(各一升)
上三味合煎,取二升顿服即愈。
治
卒中风,口不正,取
空青末如豆
大一枚,含之即愈。口目斜之症,大率在
胃而有筋脉之分。经云∶足之
阳明,手之
太阳,
筋急则口目为僻,急不能卒视,此胃土之
筋为邪也。经云∶
胃足阳明之脉,挟口环唇,
所生病者,
口唇邪。此胃土之脉为邪也。
〔垣〕
清阳汤
治口斜,颊腮急紧,胃
中火盛,汗不止而
小便数。
升麻(二钱)
葛根(一钱半)
当归身(二钱)黄(二钱)
甘草(炙,一钱)
红花(一钱)
苏木(五分)
桂枝(一钱)甘草(生,五分)
黄柏(酒,一钱)
上咀。作一服,酒三盏,煎至一盏三分,去渣,稍热食前服讫,以火熨摩紧急处
,即愈。夫口筋急者,是筋脉
血络中
大寒,此药少代
燔针劫刺,破
恶血以去凝结,内
泄
冲脉之火炽。
〔罗〕
风中血脉治验太尉中武史公,年六十八岁,于至元十月初,侍国师于圣安寺丈室
中,
煤炭火一炉在左边,遂觉
面热,左颊微
有汗,师及左右诸人皆出,因左颊疏缓,被
风寒
客之,右颊急,口于右,脉得浮紧,按之洪缓。予举
医学提举忽君吉甫,专科
针灸,
先以左颊上灸
地仓穴一七壮,次灸
颊车二七壮,后于右颊上热手熨之,议以
升麻汤加
防风、
秦艽、
白芷、桂枝,发散风寒,数服而愈。或曰∶
世医多以续命等药治之,今君用升麻汤加
四味,其理安在?对曰∶
足阳明经,起于
鼻交中,循鼻外,入上齿中。
手阳明之经,亦
贯于下齿中。况两颊皆属阳明,升麻汤乃阳明经药,香白芷又行手阳明之经,秦艽治
口噤,
防风散风邪,桂枝实表而固荣卫,使邪不能再伤,此其理也。夫病有
标本经络之别,药有气
味浓薄之殊,察病之源,用药之宜,其效如桴鼓之应。不明经络所过,不言药性所主,徒执
一方,不惟无益,而又害之者多矣,学人宜细思之。
秦艽升麻汤 治中风手足阳明经口眼斜,
四肢拘急,
恶风寒。
升麻干根甘草(炙)
芍药人参(各半两)秦艽白芷防风桂枝(各三钱)
上咀。每服一两,水二盏,连须葱根白三茎,煎至一盏,去渣,稍
热服,
食后服
。药毕,避风寒,卧得微汗出则止。
〔丹〕娄舍人,口眼斜,先自右边
牙疼。
防风(五分)南星(一钱)桂枝(三分)
半夏(五分)
苍术(五分)甘草(炙,二分)
白术(一钱半)
茯苓(三分)
上煎,后入
姜汁一合服。
〔《本》〕治风客
阳经,邪伤
腠理,背
脊强直,口眼斜,体热
恶寒,
痰厥头痛,肉
筋惕,辛
鼻渊,及饮酒过多,
呕吐涎沫,
头痛眩晕,如坐车船。常服解风邪伤
寒,辟雾露
瘴气,爽慧神志,诸风不生。
定风饼子。
天麻川乌南星半夏川姜
川芎白茯苓甘草(生,各
等分)
上为细末,姜汁为丸,如
龙眼大,作饼子,
朱砂为衣。每服一饼,细嚼,热姜汤下,不
拘候。熙丰间,王丞相常服,预防风疾神验。
〔《千》〕
枳茹酒主
口僻眼急大验,诸药不瘥方。
枳实上青刮取末,欲至心止,得茹五升,微火炒去
湿气,以酒一斗渍,微火暖,令得药
味,随性饮之。
〔子和〕东
KT一夫,患口目斜,其两手急数如弦之张,有力而实。其人壮气充,风
火交胜。与
调胃承气汤六两,以水四升,煎作三升,分作四服,令稍热啜之,
前后约泻四、
五十行。去一两,次以苦剂投之,
解毒数服,以升降
水火,不旬而愈。《
脉诀》云∶热则生风。
《
内经》治口眼斜,多属足阳明筋病,盖足阳明
筋结颊上,得寒则急,得热则弛
,左寒右热,则左颊筋急牵引右之弛者,而右随急牵引,向左也。右寒左热,则右颊
筋急牵引左之弛者,而左随急牵引,向右也。故其治法,以火灸,且
为之膏油熨其急者,
以
白酒调和桂末涂其弛者,又以桑为钩,钩其舌吻之僻处,使正平,而高下相等。复
以水调生桑灰,于钩柄之坎缝处,连颊涂之,以收其弛。兼饮姜酒,啖美肉,使筋脉气和,
以助外之涂熨。不饮酒者,自强其筋骨,以手拊拍其急处,使症自去也。(详见筋门)
〔《千》〕又方
牡蛎附子矾石灶下
黄土
上四味,各等分为末。取三年雄
鸡冠血和药敷其上,持镜看候欲复,故便急洗去之。不
速去,便过不复还也。(《千金翼》云∶偏左涂右,偏右涂左)
又方酒煮桂取汁一升,以故布浸拓病上则正,左斜拓右,右斜拓左。此秘
方
不传,余常用大效(此方即《内经》用酒桂涂法也)。
又方大
皂荚一两,去皮子,捣筛。以三年锻石末水和,左涂右,右涂左,
干又涂之。
〔《衍》〕取硬锻石一合,以醋炒和如泥,于患
偏风牵口斜人口唇上,不患处一边
涂之,立便
牵正。
〔孙〕卒患偏风,口语涩。取衣中
白鱼摩耳下,向左摩右,向右摩左,即正(
即蠹,书鱼也)。
〔《圣》〕治中风口,用
巴豆七枚,去皮烂研。左涂右
手心,右涂左手
心,仍以暖水一盏,安向手心,须臾即便正。洗去药,并频抽掣
中指。
〔子和〕一长吏,病口目斜,予疗之。目之斜,灸以
承泣;口之,灸以地仓,
俱效。苟不效者,当灸
人迎。夫
气虚风入而为偏,上不得出,下不得泄,
真气为气
邪所陷,故
宜灸,所以立愈。(按∶此乃脉兼斜,故灸之愈。若筋急斜,非灸可愈,必用服药及用
燔针劫刺其急处,或用马膏涂法,可愈。故承泣、地仓、人迎皆足阳明,阳明
胃脉之所发也
)。
〔《玉》〕口眼斜∶地仓(针入二分,沿皮斜向颊车,一寸半,留十吸泻之)颊车(
二分,斜向地仓。以上三穴,右补泻左,左补泻右)
〔《
甲乙》〕口僻,颧及
龈交、
下关主之。面目恶风
寒肿痈痛,招摇视瞻,螈口
僻,巨主之。口不能水浆,僻,
水沟主之。厥口僻失欠,下
牙痛,颊肿恶寒,
口不能收,舌不能言,不能嚼,
大迎主之。口僻,
偏历主之。口僻刺
太渊,引而下之。口僻
噤,
外关主之。僻不正失欠,口不开,
翳风主之。
〔《千》〕又方,以苇筒长五寸,以一头刺
耳孔中,四畔以面塞密,勿令
泄风;一头纳大
豆一颗并艾,烧令燃,灸七壮,即瘥。患右灸左,患左灸右,千金不传,
耳病亦可灸之。