[卷之十六·心小肠部] 谵妄
(附
中恶尸疰等症)
〔丹〕虚病痰病,有似鬼祟论血气者,身之神也。神既衰乏,邪因而入,理或有之,若夫血气
两亏,痰客
中焦,妨碍升降,不得运用,以致
十二官各失其职,视听言动皆有虚妄。以邪治之,
其人必死。吁哉冤乎,谁执其咎!宪幕之子傅兄,年十七八,时暑月因大劳而渴欲饮梅浆,又连
得大惊三四次,
妄言妄见,病似
鬼邪,诊其脉,两手皆虚弦而带沉数。予曰∶数为有热,虚弦是
大惊。又梅浆之酸,郁于
中脘,补虚清热,导去痰滞,病乃可安。遂与
人参、
白术、
陈皮、
茯苓、
芩、连等药,浓煎汤,入
竹沥、
姜汁,与旬日未效.众皆尤药之不对。予脉之,知其虚之未完,与
痰之未导也,仍与前方入荆沥,又旬日而安。
外弟戚,一日醉饱后,乱言妄见。询之,系伊芳亡兄
附体,言出前事甚的,乃叔在边叱之曰∶
非邪,乃食鱼生与酒太过,痰所为耳。灌
盐汤一大碗,吐痰一二升,汗因大作,历一宵而安。
金氏妇,壮年暑月赴筵归,乃姑询其坐次失序,遂赧然自愧,因此成疾,言语失伦,其中多
间一句,曰奴奴不是,脉大率皆数而弦。予曰∶此非邪,乃病也,但与
补脾清热导痰,数日当
自安。其家不信,邀数巫者,喷水而咒之,旬余而死。或曰病非邪,而以邪治之,何遽至于死?
予曰∶暑月赴宴,外境蒸热,辛辣适口,内境郁热,而况旧有积痰,加之愧闷,其痰与热,何可
胜言。今乃惊以法尺,是惊其神,而血不宁也,喷以法水,
是沉其体,密其肤,使汗不得泄,汗不出,则蒸热内燔,血不宁,则
阴消而阳不能
独立也。不死
何为。或曰∶《
外台秘要》有禁咒一科,庸可废乎?予曰∶
移精变气,乃小术耳,可治小病。若
内有
虚邪,当用正大之法,自有成式,昭然可考。然符水惟膈上
热痰,一呷冷凉,
胃热得之,
岂不暂快,亦可取安。若
内伤而虚,与冬令严寒,符水下咽,必冰胃而致害。彼郁热在上,
热邪
在里,须以汗解,卒得清冷,肤腠固密,热何由解,必致内攻,
阴阳离散,血气乖争。去死为近,
又何讶焉。
〔仲〕邪哭使
魂魄不安者,血
气少也。血气少者,属于心,
心气虚者,其人多畏,合目欲眠,
梦远行而
精神离散,魂魄妄行,
阴气衰者为颠,
阳气衰者为狂。
〔《本》〕治因惊言语颠错,不能服温药,宜
远志丸 。
朱砂(半两,入麝少许,同研)
金箔(五片)
远志南星人参
白附子白茯苓
酸枣仁(各半两)
上为细末,炼
蜜丸如桐子大,朱砂为衣。每服三十丸,
薄荷汤下,食后临卧服。
茯神散
茯神干地黄白芍药川芎当归桔梗白茯苓远志(以上各
等分)
上为细末,每服二钱,水二盏,
灯心、枣肉同煎,至七分,不拘时候。贯明远教授母,七十
四岁,因戎为惊,疾如上证,服此二方得效。
运气谵妄即
伤寒家谵妄也,其病有二∶
一曰
火邪助心。经云∶岁火太过,
上临少阴少阳,病反谵妄狂越。又云∶火太过,曰
赫曦,
其动炎灼妄扰。
又云∶少阴所至,为谵妄。又云∶少阴之复,
振栗谵妄。又云∶少阳之胜,
心痛烦心,善
惊谵妄,治以咸寒是也。
二曰
寒邪伤心。经云∶岁水太过,
寒气流行,邪害
心火,病
身热烦心,躁悸
阴厥,上下中
寒谵妄,上临
太阳,渴而妄冒。又云∶
阳明司天之政,
四之气,寒雨降,振栗谵妄,治以甘热
是也。
〔无〕
加减续命汤 治
中风或歌哭,或笑语,无所不至。
麻黄(三两)人参
桂枝白术(各二两)当归
防己黄芩甘草白芍药芎
杏仁
(各一两)
上
锉散,每服四大钱,水一盏半,枣二枚,煎七分去渣,不以时服。
病者卒心
腹胀满,
吐利不行,如
干霍乱状,世所谓中恶是也。由人精神不全,心志多恐,
遂为邪鬼所击。或附着,沉沉
默默,妄言
谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然
祸福,及至其时,毫发未失,人有起心,已知其故,登高陟险,如履平地,或悲泣呻吟,不
欲见人,如醉如狂,其状万端,但随方俗考验治之。
〔罗〕
八毒
赤散 治男子妇人染着神鬼,谓之
鬼疰病。
雄黄矾石朱砂
牡丹皮附子(炮)
藜芦巴豆(各一两)
蜈蚣(一条)
上八味,为细末,炼蜜为丸,如小豆大。每服十丸,冷水送下无时。
〔《本》〕
飞尸者,发无由渐,昏然而至,其状心腹
刺痛,气息喘急胀满。
遁尸者,停遁在人
肌肉血脉之间,触即发动,亦令人心腹胀满刺痛,喘急,攻胁冲心,瘥后复发。沉尸者,发时亦
心腹
绞痛,胀满喘急,虽歇之后,犹沉痼在人腑脏,令人无处不恶。
风尸者,在人
四肢,
循环
经络,其状冷跃去来,沉沉默默,不知痛处,冲风则发。伏尸者,其病隐伏
五脏,积年不除,未
发身体都如无患,发则心腹刺痛,胀满喘急。又有诸
尸注候者,则是五尸内之尸注,而挟外鬼
邪之气,
流注身体,令人
寒热淋漓,或
腹痛胀满喘急,或磊块踊起,或挛引
腰脊,或举身沉重,
精神杂错,恒觉昏谬,每节气改变,辄致大恶,积年累月,渐至顿滞,以至于死。死后复易傍人,
乃至灭门,故为尸疰。皆用
忍冬藤叶锉数斛,煮令浓
取汁煎服,日三瘥。
太乙神精丹、
苏合香丸,治此疾第一。
因丧惊忧,
悲哀烦恼,感尸气成诸证,变动不已,似冷似热,
风气触则发,用
雄朱散 。
雄黄朱砂桔梗
羌活芍药当归(炒)
升麻川乌龙脑川芎南星(炮)
山栀陈皮
木香莽草白术
枳壳槟榔黄芩(各等分)麻黄(五分)
白僵蚕(炒)
虎
胫骨(
醋炙)
紫苏子鬼箭羽(炒,等分)蜈蚣(二条,
酒炙)
上为细末,每服二钱,酒调下,日三服。
顷在徽城日,常修合神精丹一料。庚申,予家一妇人,梦中见二苍头一前一后,手中持一物,
前者云∶到也未?后应云∶到也。击下爆然有声,遂魇,觉后心一点痛不可忍,昏闷一时许。予
忽忆神精丹有此一证,取三粒令服之,少顷已无病矣。云∶服药觉痛止神醒,今如常矣。日后
相识,稍有
邪气与一二服,无不应验。方在《千金》中,治中风之要药,但近世少得
曾青磁石
为难合尔。
〔无〕
还魂汤治
卒中恶,奄忽
气绝,
口噤不开。(方见卒中
暴厥门,与仲景方同,但加
桂耳。)
〔《千》〕
五邪汤 治邪气啼哭,或歌或笑。
禹余粮防风桂心芍药
独活甘草白术人参
石膏牡蛎秦艽(各二两)
防己菖蒲茯神雄黄
蛇蜕皮(各一两)
上咀,每服五钱,水三盏,煎七
分服之。
〔仲〕
大枣汤治妇人悲伤欲哭,象如神灵。(方见肺部悲门。)