[卷之三十一·伤寒部 少阴病] 附吐利
腹满时痛,
吐利不渴者,
太阴病。论见腹瞒。(《活人》云∶
理中汤中之。)病患
脉阴阳俱紧,反汗
出者,
亡阳也,此属
少阴,法当
咽痛而复吐利。
少阴病吐利,
手足厥冷,
烦躁欲死者,
吴茱萸汤主之。少阴
病吐利,手足不逆冷,反热者不死。脉不至者,灸少阴七壮。少阴病,吐利烦躁,
四逆者死。少阴病
下利,咳
而呕渴,
心烦变
不得眠者,
宜
猪苓汤。(论见下利。)少阴病
腹痛,
小便不利,
四肢重痛,自下利或呕者,真武去
附子加
生姜汤。(论见
下利。)少阴病下利,脉微涩,呕而汗出者,当温其上,灸之。(论见欲寐。温其上,谓下有
寒气当温其上
以助
阳气也。)既吐且利,
小便复利而
大汗出,
下利清谷,
内寒外热,脉微欲绝者,
四逆汤主之。(
王叔和入
霍乱篇。)
太阳与
少阳合病,
头痛胁痛,
往来寒热,自利而呕者,
黄芩加半夏生姜汤。(论见合病。)
发热汗出不
解,心
中痞硬,
呕吐下利者,宜
大柴胡汤。(论见痞。)
发汗后,水浆不得入口者为逆。若更发汗,必吐下
不止。呕吐而利者,名曰霍乱。病发热头痛身疼,
恶寒吐利者,此名霍乱,自吐下,又利止,复更发热也。
霍乱
头疼发热,身
疼痛,热多饮水者,
五苓散主之。
寒多不饮水者,宜
理中汤
。
人参干姜(炮)
甘草(炙。各一两)
白术(二两)
上锉,每服四钱,
水煎去渣,
温服。如寒甚者,加干姜一两半。渴欲得水者,加白术一两半。脐上筑者,
肾气动也,去白术加
桂枝二两。吐多者去白术,加
生姜四两。下利多者,倍用白术。悸者加
茯苓二两。腹满
者去白术,加附子一枚。服汤后,如
食顷,饮热粥一升许,自温,勿发揭衣被。(《活人》云∶或
四肢拘急,
或
转筋者,亦去术加附子。)
吐利汗出,
发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
〔《素》〕
土郁之发,民病呕吐,霍乱
注下。(
六元正纪篇)
太阴所至,为
中满霍乱吐下。
上湿土霍乱,即仲景五苓散、
理中丸之类是也。
岁土不及,风乃大行,民病霍乱
飧泄。(
气交变论)
上土
虚风胜霍乱,即
罗谦甫桂苓白术散之类是也。
热至则
身热霍乱吐下。(六元正纪篇)
上
热霍乱,即《活人书》
香薷散之类是也。
〔《灵》〕
足太阴之别,名曰
公孙,去
本节后一寸,别走
阳明。其别者,入络肠胃,
厥气上逆则霍乱,实则
肠中切痛,虚则
蛊胀,取之所别也。(
经脉篇)
气乱于肠胃,则为霍乱,取之
足太阴阳明,不下,取之三
里。(
五乱篇东垣云∶足太阴
期门穴也,
足阳明中脘穴也。)
吐利止而
身痛不休者,当
消息和解其外,宜
桂枝汤。恶寒脉微利止者,
四逆加人参汤。(
方论见恶寒。)
吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,
通脉四逆汤加
猪胆汁
下之。
甘草(炙,二两)干姜(三两)附子(
大一枚,去皮尖)猪胆汁(半合)
上三味,咀,水三盏,煎至二盏,去渣,纳猪胆汁,分作二次温服,其脉即来。
吐利发汗,脉平不烦者,以新虚不胜
谷气故也。
干呕而利,兼胁痛而表解者,宜
十枣汤。
心下痞硬而烦者,
宜
甘草泻心汤。兼厥逆脉微者,通脉四逆汤、
白通加猪胆汁汤。(详见干呕门。)
〔《脉》〕
阴阳俱紧,至于吐利,其脉独不解,紧去人安,此为欲解。若脉迟至六七日不欲食,此为
晚发,
水停故也,为未解。食自可者,为欲解。