[卷之九·阴阳脏腑部] 刺禁
〔《灵》〕
五脏之气,已绝于内,而用针者反实其外,是谓
重竭,重竭必死,其死也静。治之者,辄反其
气,取腋与膺。(
针经云∶五脏之气已绝于内者,
脉气口内绝。不知者反取其外之病处与
阳经之合,有
留针以致
阳气,阳气至则内重竭,重竭则死矣。其死也无气以动,故静。)五脏之气已绝于外,而用针者又实其内,是谓
逆厥,逆厥则必死,其死也躁。治之者,反取
四末。(针解云∶五脏之气已绝于外者,脉气口外绝,不知者,反
取其四末之输,有留针以致其
阴气,阴气至则阳气反入,入则逆,逆则死矣。阴气有余故躁。《
难经》云∶
五脏
脉绝于内者,肾
肝气已绝于内也,而医反补其心肺,五脏脉绝于外者,心
肺脉已绝于外也,而医反补其肾肝。
阳绝补阴,
阴绝补阳,是谓实实
虚虚,损不足益有余,如此死者,医杀之耳。)刺之害中而不去则精泄,害中
而去则致气。精泄则病益甚而,致气则生为痈疡。无实实虚虚,损不足而益有余,是谓甚病,病益甚。(《难经》
云∶
假令肺实而肝虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,当知金平木也,假令肺实,故知肝虚微
少气,用
针不补其肝而反
重实其肺,故曰实实虚虚,损不足而益有余,病
中工所害也。)
取五脉者死。(针解云∶言病
在
中气不足,但用针尽
大泻其诸阴之脉也。)取
三阳之脉者。(《针解》云∶言尽泻三阳之气,令病患惟然
不复也。)夺阴者死,(针解云∶言取
尺之五里五往者也。)夺阳者狂,
针害毕矣。(针解云∶夺阳者狂,正言也。)
〔《甲》〕问曰∶针能杀生人,岂不能起死人乎?对曰∶能杀生人,不能起死人者也。是人之所生,
受气于谷,
谷之所注者胃也,胃者水谷之府,
气血之海也。海之所行云雨者,天下也,胃之所出气血者,
经隧也。经隧者,
五脏
六腑之
大络也,
迎而夺之而已矣。迎之
五里,中道而止,五至而已。五往而藏之,气尽矣,故五五二十五而
竭其输矣。此所谓夺其
天气者也。故曰∶窥门而刺之者死于家中,入门而刺之者死于堂上。
黄帝曰∶请传之后世,
以为
刺禁。(经隧,《
灵枢》作“经坠”。)
凡刺之补泻,无过其度,与脉逆者无刺。
〔《灵》〕凡刺之禁∶
新内勿刺,新刺勿内,
已刺勿醉,已醉勿刺,新怒勿刺,已怒勿刺,新劳勿刺,已
刺勿劳,已饱勿刺,
已刺勿饱,已饥勿刺,
已刺勿饥,已渴勿刺,
已刺勿渴,大惊大恐,必定其气,乃刺之。
乘车来者卧而休之,如
食顷,乃刺之。步行来者坐而休之,如行十里顷,乃刺之。
凡此
十二禁者,其脉
乱气散,逆其荣卫,
经气不次,因而刺之,则阳病入于阴,阴病出于阳,
邪气复生。
粗工不察,是谓
伐身。形肉已夺,是一夺也。大夺血之后,是二夺也。大夺汗之后,是三夺也。大泄之后,是
四夺也。
新产又大
下血,是
五夺也。此皆不可泻也。
〔《素》〕
天温日明,则人血淖液而
卫气浮,故血易泻气易行。天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉。月始生
则血气始精,卫气始行。月廓满则血气实,
肌肉坚。月廓空则肌肉减,
经络虚,卫气去,形独居。是以因天时
而调血气也。是以天寒无刺,天温无疑,月生无泻,月满无补,月廓空无治,是谓
得时而调之。
因天之序,盛
虚之时,
移光定位,正立而待之。故曰月生而泻,是谓脏虚。月满而补,血气扬溢,络有
留血,命曰重实。
月廓空治,是谓
乱经,
阴阳相错,
真邪不别,沉以留止,外虚内乱,
淫邪乃起。(
八正神明论)
刺
阳明,
出血气。刺
太阳,出血
恶气。刺
少阳,出气
恶血。刺
太阴,出气恶血。刺
少阴,出气恶血。刺厥
阴,出血恶气也。(
血气形志篇)
〔《甲》〕
神庭禁不可刺。
上关禁不可深。(令人耳无闻。)
颅囟刺不可多出血。左角刺不可久留。
人迎刺过
深杀人。
云门刺不可深。(使人逆息
不能食。)
缺盆刺不可过深。(使人
逆气。)五里禁不可刺。(
手阳明经穴。)
脐中禁不可刺。
伏兔禁不可刺。(刺五分。)
三阳络禁不可刺。
复溜刺无多见血。
承筋禁不可刺。
然谷刺无
多见血。
乳中禁不可刺。
鸠尾禁不可刺。
〔《灵》〕刺上关者,不能欠。刺
下关者,欠不能。刺
犊鼻者,屈不能伸。刺
两关者,伸不能屈。(
本输篇)
〔《素》〕春气在
经脉,
夏气在
孙络,
长夏气在肌肉,秋气在
皮肤,冬气在
骨髓中。帝曰∶愿闻其故。
岐伯
曰∶春者,天气始开,
地气始泄,冻解冰释,水
行经通,故
人气在脉。夏者,经满气溢,入孙络受血,皮肤充
实。长夏者,经络皆盛,内溢肌中。秋者,天气始收,
腠理闭塞,皮肤引急。冬者,盖藏,血气在中,内着骨
髓,通于五脏。是故邪气者,常随
四时之气血而入客也。至其变化,不可为度。然必从其经气,
辟除其邪,则
乱气不生。帝曰∶逆
四时而生乱气,奈何?岐伯曰∶春刺
络脉,血气外溢,令人少气。春刺肌肉,血气
环逆,
令人
上气。春刺筋骨,血气内着,令人
腹胀。夏刺经脉,血气乃竭,令人解。夏刺肌肉,血气内却,令人善
恐。夏刺筋骨,血
气上逆,令人
善怒。秋刺经脉,血气上逆,令人
善忘。秋刺络脉,气不外行,令人卧不欲动。
秋刺筋骨,血气内散,令人
寒栗。冬刺经脉,血气皆脱,令人目不明。冬刺络脉,内气外泄,留为
大痹。冬刺
肌肉,阳气竭绝,令人善忘。凡此四时刺者,大逆之病不可不从也。反之则生乱气,相淫病焉。故刺不知四时
之经,病之所生,以从为逆,
正气内乱,与精相搏,必审
九候,正气不乱,
精气不转。(四时刺
逆从论)
春
甲乙日自乘,无刺头,无发朦于耳内。夏
丙丁日自乘,无
振埃于肩喉
廉泉。长夏
戊己日自乘四季,无刺
腹
去爪泻水。秋
庚辛日自乘,无刺
关节于股膝。冬
壬癸日自乘,无刺足胫。是谓
五禁。
〔《素》〕黄帝问曰∶愿闻刺要。岐伯对曰∶病有
浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道。过之则
内伤,
不及则生
外壅,壅则邪从之。浅深不得,反为大贼,内动五脏,后生大病。故曰∶病有在
毫毛腠理者,有在皮
肤者,有在肌肉者,有在脉者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。是故刺毫毛腠理无伤皮,皮伤则内动肺,肺
动则秋病
温疟,溯溯然寒栗。刺皮无
伤肉,肉伤则内动脾,脾动则
七十二日四季之月,病腹胀,烦
不嗜食。刺
肉无伤脉,脉伤则内动心,心动则夏病
心痛。刺肉无
伤筋,
筋伤则内动肝,肝动则春病热而筋弛。刺筋无
伤骨,
骨伤则内动肾,肾动则冬病胀、
腰痛。
刺骨无伤髓,髓伤则销铄酸,体解。然不去矣。(刺要论)
凡刺之道,必
中气穴,无中
肉节。
中气穴则针游于巷,中肉节则
皮肤痛。
补泻反则病益笃。中筋则
筋缓,邪
气不出,与真相搏,乱而不去,反还内着。用针不审,以顺为逆。刺中心,一日死,其动为噫。刺中肺,三
日死,其动为咳。刺中肝,五日死,其动为欠。(《
素问》作“语”。)刺中脾,十五日死,(《素问》作“十”日。)
其动为吞。刺中肾,三日死,(《素问》作“六日”又云“七日”。)其动为嚏。刺中胆,一日半死,其动为呕。
刺中膈,为
伤中,其病虽愈,过一岁必死。刺
跗上,中
大脉,血出不止死。刺
阴股,中大脉,血出不止死。刺
面,中
溜脉,不幸为盲。刺
客主人,
内陷中脉,为
内漏,为聋。刺头,中
脑户,入脑立死。刺膝髌,出液为
跛。刺
舌下中脉太过,血出不止,为喑。刺
臂太阴脉,出血多立死。刺足下
布络中脉,血不出为肿。刺
足少阴
脉,
重虚出血,为舌难以言。刺中大脉,令人仆,
脱色。刺
膺中,
陷中肺,(《素》曰∶刺膺中陷中脉。)
为
喘逆仰息。刺
气冲中脉,血不出为肿鼠。刺
肘中内陷,气归之,为不屈伸。刺脊间中髓,为伛。刺
阴股下三寸内陷,令人
遗溺。刺
乳上,中
乳房,为肿根蚀。刺
腋下胁间内陷,令人咳。刺缺盆中内陷,
气泄,
令人
喘咳逆。刺
少腹中
膀胱,溺出,令人
少腹满。
刺手鱼腹内陷,为肿。刺肠内陷,为肿。刺匡上
陷骨中脉,
为漏为盲。刺关节中液出,不得屈伸。(俱出刺禁篇)