[卷之三十二·伤寒部 合病并病汗下吐后等病] 脏结与结胸痞气大同小异
问曰∶病有
结胸,有
脏结,其状何如?答曰∶按之痛,
寸脉浮,
关脉沉,名曰结胸也。何谓脏结?答曰∶
如结胸状,饮食如故,时时
下利,寸脉浮,关脉细小沉紧,名曰脏结。舌上白胎滑者,难治。(王朝奉云∶
可刺
关元穴。)脏结无阳症,不
往来寒热,其人反静,舌上
滑胎者,不可攻也。(王朝奉云∶可刺关元穴,
服
小柴胡汤。)病
胸中素有痞,连在脐旁,引入
小腹入
阴筋者,此名脏结,死。
病发于阳,而反下之,热入因作结胸;
病发于阴,而反下之,因作痞。所以成结胸者,以下之太早故也。
伤寒五六日,呕而
发热者,
柴胡汤症具,而以他药下之,
柴胡症仍在者,复与柴胡汤,此虽已下之,不为逆,
必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心满而硬痛者,此为结胸也,
大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡
不中与之,与
半夏泻心汤。