[卷之十八·心小肠部 痈疽] 久漏疮
〔丹〕
漏疮,须先服补药,以
生气血,即参、、术、归、芎为主,大剂服之。外以
附子末,
唾和作饼,如钱浓,
艾炷灸,炷随漏之
大小,便灸令
微热,不可令痛。干则易之,干者再研为末,
再和再灸。如困则止,来日再灸,宜至肉平为效。亦有用附片灸,仍用前血气药作
膏药贴之。
经云∶肉之大会为谷,肉之小会为溪。
肉分之间,
溪谷之会,以行荣卫,以会
大气。邪溢气
壅,脉热肉败,荣卫不行,必将为脓,内销
骨髓,外破大,留于
节凑,必将为败,积寒留舍,
荣卫不养,肉缩筋肋,肘不得伸,内为
骨痹,外为
不仁,命曰
大寒留于溪谷也。此用
附子灸者,
盖此义也。
梅师云∶肾移寒于脾,发为痈疽,
少气。脾移寒于肝,发为痈肿,
拘挛。又云∶诸
痈肿此皆安生?
岐伯曰∶生于
八风之所变也。又云∶地之
湿气感则害人皮肉
筋脉。《圣济》云∶
衣服之表易着寒,所得之源,大抵如此。
或发不变色,或坚硬如石,或捻之不痛,久则
然后变色
疼痛,渐而成脓,如泔而稀,久不能瘥,
疮口不合,变易为疳漏,败坏
肌肉,销损骨髓,以致痿跛,宜以此
骨碎补丸 主之。
骨碎补补骨脂熟地
当归续断石楠石斛牛膝杜仲萆附子
芍药川芎
菟丝子沙参羌活防风独活天麻黄
此方与
大偻方相
表里,各
等分为末,炼
蜜丸,空心
盐汤服。
阳气者,精则养神,柔则养筋,开阖不得,
寒气从之,乃生大偻。宜用
羌活防风
细辛附子
甘草川芎续断
白芍白术当归桂心
麻黄黄熟地
此方与
前骨碎补丸相表里。
营气不从,逆于
肉理,乃生痈肿。
陷脉为,留连
肉腠,
气化薄,传为善畏,及为
惊骇。
(全文见
阴阳门。)
〔《精》〕
桂附丸 治
气漏诸疮。
桂心附子(炮裂,
米醋中浸,再炮三五次,去皮脐)浓朴(姜制)粉草(炙)白术(各一两)
木香(一分)
乳香(研,二钱)
上为细末,炼蜜丸,如桐子大,空心
米饮下二三十丸。丹溪云∶《精要》治
冷漏诸疮,与
桂附丸,此冷只因疮久不合,风冷乘之,血气不潮而成也。浓朴虽温,其泻卫尤速,恐不若参、
佐以
陈皮,庶乎与病情相得。此方治冷漏疮,若寒而虚者,只以
加味十全汤,随
时令经络加减用
之为当。又虚甚者,宜参归
术膏。
陷脉散
治漏疮,及二三十年
瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃。令人骨肉消尽,或坚
或软或溃,令人惊惕,卧寐不安,体中
掣痛,愈而复作。
干姜(炮)
琥珀(研)
大黄附子(炮去皮。各一两)
丹参(三分)
石硫黄(研)
白石英(研)
钟乳粉(研)
乌贼骨(研。各半两)
上为末,贮以瓷合韦囊,勿令泄气,若疮湿即敷,无汁即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌
不消,加
芒硝二两益佳。一法,胡燕巢一枚。
〔子和〕小渠袁三,因强寇入家,伤其两胫,
外廉作疮,数年不已,脓汁常涓涓然,但饮冷则
疮间冷水浸
淫而出,延为
湿疮求治。戴人曰∶尔
中焦当有绿水二三升,涎数掬。袁曰∶何也?戴人曰∶当
被盗时,感惊气入腹,惊则胆伤,
足少阳经也,兼两外廉皆足少阳之部,此胆之甲木受邪,甲木
色青,当有绿水。
少阳在
中焦如沤,既伏惊涎在中焦,饮冷水咽为惊涎所阻,水随经两旁入疮中,
故饮
水疮中水出。乃上涌寒痰,汗如流水,次下绿水,果二三升,一夕而痂干,真可怪也。
尝治足
膝下至踝漏疮,通足肿大于好足二倍,行步不全,用
五龙丸大下之者六番,每番皆五
七行。下后用
黄柏、
苍术、、芍、地、草、升、葛、星、半、牛膝、活石、桂调之,近三四个
月而安。
〔丹〕治漏疮
川芎(半两)细辛(二钱半)
白芷梢(二钱半)甘草(细末)
上每日作汤服,上疮食后,下疮食前,看疮孔大小,用隔年
黄麻根刮去粗皮槌软,捻成绳子,
捻入孔中,至不可入则止,日浅一日,疮用好膏药贴之。
〔《
本草》〕治有头出脓水不止。以
啄木鸟一只烧灰,酒
调服一钱匕,立瘥。
〔世〕
神应膏 治久漏疮,此宋褚防御治理宗久漏疮
诸方不效,独此膏愈之。如肠毒、胃毒,为
丸服之,神效。
当归(一两一钱)
赤芍药大黄(各一两五钱)香白芷官桂(各一两)
玄参(一两三钱)
川续断(一两二钱)
莪术(一两)生地(一两二钱)
上九味,细锉用真
香油二斤浸,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,入锅内以文
武火煎
令黑色,滤去渣。如热天,用黄丹二十两,冷月十五两,旋旋下丹,不住手搅,
试水中沉为度。不
可令妇人鸡犬见。如漏有孔者,以膏送入孔内,外仍以膏摊贴之。
〔海〕
槟榔散 治痈疽疮疖,脓溃之后,外触
风寒,肿僵硬,脓水清稀,出而不绝,肉腠空
虚,恶汁臭败,疮边干及好肌不生。及疗疳
恶疮,浸溃不敛。方见
疮疡敛疮口药,即木香、
槟榔、
黄连等分为末
敷贴也。
〔丹〕治漏
外寒药。
炉甘石(童便)
牡蛎粉
上为极细末敷之。
〔济〕
乌金散 贴恶疮疳。
橡子二个,内一个实黄丹,一个实
白矾末,相合定,用黑俏
麻皮缠了,火内烧,研细,加
麝香少许,洗净疮贴之。
〔垣〕
截疳散 治年深
疳疮。
黄连(半两)
白蔹白芨黄丹(各一两)
轻粉(一钱)
龙脑麝香(另研。各半两)
密陀僧(一两)
上为细末,和匀干掺在上,以膏贴之。
〔丹〕取朽骨久疽,及
痔漏中有者。
取黑骨鸡
胫骨,上等
砒霜实之,盐泥固济,火通红,取出地上,出
火毒,去盐泥,用骨研
细,饭丸如
粟米大,以
纸捻送入
孔窍内,更用膏药贴之。
〔《本》〕
雄黄治疮疡尚矣。《
周礼》
疡医,凡疗疡以五毒攻之。郑康成注云∶今医方有五毒
之药,作之用黄蝥置
石胆、
丹砂、雄黄、矾石、
磁石其中,烧三日三夜,其烟上着,以鸡羽取
之以注创,
恶肉破骨则尽出。杨大年尝记其事,族人杨偶年少时,有疡于颊连齿,辅车外肿若覆瓯,
肉溃出脓血不辄,吐之痛楚难忍,疗之百方,弥久不瘥。人语郑法,根据
法制药成,注之疮中,
少顷,取朽骨连两牙溃出,遂愈。信
古方攻病甚速也。黄蝥,即瓦盒也。
〔东〕久漏疮∶足
内踝上一寸(灸三壮、六壮)如在上者∶
肩井鸠尾
肺脉微缓,为痿。(缓者多热。全文见治
虚实法。)
〔垣〕疮医自幼至老,凡所
经验,必须写之。尝记疳恶疮,诸药不效者,取
蛴螬剪去两头,
安疮口上,以艾炷灸之七壮,一易不过七枚,无不效者。又法,用乞火婆虫儿灸之,同前法累验,
神效,人皆秘之,往往父子
不传。