[卷之三十五·妇人部 胎前症] 恶阻

    恶阻，谓呕吐恶心，头眩，恶食择食是也。 〔《素》〕帝曰∶何以知怀子之且生也？岐伯曰∶身体有病，而无邪脉也。（腹中论） 〔《大》〕妊娠禀受怯弱，便有阻病。其状颜色如故，脉息和顺，但觉肢体沉重，头目昏眩，择食，恶闻 食气，好食咸酸，甚者或作寒热，心中愤闷，呕吐痰水，恍惚不能支持，巢氏谓之恶阻，但症有轻重耳。 〔仲〕妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证，设 有医治逆者，却一月。加吐下者，则绝之。 上绝之者，谓绝止医治，候其自安也。子常治一二妇阻病吐，愈治愈逆，因思此仲景绝之之旨，遂停药， 月余自安，真大哉圣贤之言也。 〔丹〕恶阻即从痰治，多用二陈汤。 〔罗〕
    半夏茯苓汤
    治妊娠恶阻，呕吐心烦，头目眩晕，恶闻食气，好食酸咸，多卧少起，百节烦疼， 羸瘦有痰，胎孕不牢。 半夏（洗，一两二钱半）赤茯苓熟地（各七钱半）橘红旋复花（《千金方》无旋复花， 有细辛、紫苏）人参芍药川芎桔梗甘草（各半两） 上咀，每服五钱，姜七片，水煎，空心，兼服茯苓丸。若有客热烦渴口疮，去橘红、细辛，加前胡、知 母七钱半。若腹冷下利，去地黄，加炒桂心半两。若胃中虚热，大便秘，小便赤涩，加大黄七钱半，去地黄， 加黄芩二钱五分。
    茯苓丸
    治妊娠阻病，心中烦闷，吐痰眩晕。先服半夏茯苓汤两剂，后服此药。 赤茯苓人参桂心干姜半夏（汤泡七次，炒黄）橘皮（各一两）白术葛根甘草枳壳（各二两） 上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服五十丸，米饮下，日三服。一方加麦门冬，《肘后》加五味子。 〔仲〕妊娠呕吐不止者，
    干姜人参半夏丸
    主之。 干姜人参半夏 上三味，末之，以生姜汁糊丸。如桐子大。饮服十丸，日三服。（《大全方》论半夏动胎而 不用，今仲景岂独不知此而用于此方乎？予治妊阻病累用半夏，未尝动胎也。经云∶有故无殒是也。） 〔《大》〕治恶阻，吐清水甚，害十余日粥浆不入者。 白术（一两）人参（半两）丁香（二钱半）甘草（一钱） 上为细末，每服二钱，水一钟，姜五片，煎至七分，温服。
    归原散
    治妊娠恶阻，呕吐不止，头痛，全不入食，服诸药无效。 人参甘草川芎当归芍药丁香（各半两）白茯苓白术陈皮（各一两半）桔梗（炒） 枳壳（炒。各二钱半）半夏（洗，炒黄，一两） 上咀，每服三钱，生姜五片，枣一枚，水同煎
    人参橘皮汤
    治阻病呕吐痰水。 人参橘皮白术麦门冬（去心。各一两）甘草（三钱）浓朴（制）白茯苓（各五钱） 上为粗末，每四钱加淡竹茹弹子大，生姜三片，水同煎。 治妊娠恶阻，呕吐不下食。 青竹茹橘皮（各二两）生姜茯苓（各四两）半夏（五两） 上细切，以水六升，煮取二升半，去渣，分三服。 治妊娠呕吐不食，兼吐痰水。 生芦根（七分）橘红（四分）生姜（六分）槟榔（二分） 上切，以水二盏，煎七分，空心，热服。 治妊娠恶食，心中烦愦热闷，呕吐。 青竹茹麦门冬（各三两）前胡（二两）橘皮（一两）芦根（一握） 上切细，以水一大升，煮半升，去渣，分两服，食前。
    安胎饮
    治妊娠恶阻，心中愦闷，头重目眩，呕逆不食，或胎动不安，腰腹疼痛。 甘草茯苓当归熟地川芎地榆白术黄白芍药半夏（泡七次，炒）阿胶（炒。 各等分） 上咀，每服三钱，生姜四片，水同煎。 一妇人孕三月，吐痰水并饮食，每日寅卯作，作时觉少腹有气冲上，然后膈满而吐，面赤微躁， 头眩，卧不起床，四肢疼，微渴。此肝火挟冲脉之火冲上也。一日甚，一日轻，脉和，右寸洪大， 百药不效者将二月。予男病，偶用沉香磨水化抱龙丸，一服膈宽气不上冲，二三服吐止眩减，食进 而安。又应氏妇得胎七月，嘈杂吐食，脉壅，心下满塞，气攻背，两肘皆痛，要人不住手以热物摩 熨，得吐稍疏，脉洪大。 黄芩（二钱半，炒）黄连（一钱，炒）白术半夏（各二钱）甘草（炙）缩砂（各五分） 陈皮当归山栀枳壳（炒）香附人参苍术（各一钱）茯苓（一钱半）生姜（七片） 服二帖后，嘈杂吐止，心满塞退，但于夜间背肘痛，用摩熨，遂与抱龙丸化服，其疾如失。 〔丹〕一妇人年近三十，怀孕两月，病呕吐头眩，自觉不可禁持，以人参、白术、川芎、陈皮、 茯苓等药服五七日，愈觉沉重。召予脉之，两手弦，左为甚而且弱。予曰∶此是恶阻，病必怒气 所激。问之果然。肝气既逆，又挟胎气，参、术之补，大非所宜。教以时用茯苓汤下抑青丸二十四粒， 五帖，自觉稍安。诊其脉略有数状，自言口干苦，稍食粥则口酸。予意其为膈间滞气未尽行，教全以 川芎、陈皮、山栀、茯苓、生姜煎汤，下抑青丸十五粒。十余帖，余证皆平。但食及常时之半，食后 觉口酸，不食觉易饥。予谓肝热未平，则以白汤下抑青丸二十粒，二十日而安。予又脉之，见其两手 脉虽和平，而左手弱甚，此胎必堕，此时肝气既平，参术可用矣。遂用始初参、术等药补之，预防堕 胎以后之虚。服之一月，胎自堕，却得平稳无事。抑青丸一味，黄连为丸是也。