[卷之二十八·肾膀胱部 厥] 足痿软不收为痿厥
痿厥有二∶
一属肾
膀胱。经云∶
恐惧不解则伤精,
精伤则
骨酸痿厥,
精时自下,是
肾伤精脱也。又云∶
三阳为病,发
寒热,下为痈肿,及为痿厥,是膀胱在下发病也。
二属肾脾,湿伤肾。经云∶凡治痿厥发逆,肥贵人则
膏粱之疾。又云∶秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥是也。
〔垣〕
补益肾肝丸 治目中溜火,视物昏花,
耳聋耳鸣,困倦
乏力,
寝汗憎风,行步不正,两脚欹侧,卧而多惊,
脚膝无力,腰以
下消瘦。
柴胡羌活生地
苦参(炒)
防己(炒。各五分)
附子(炮)
肉桂(各一钱)
当归(二钱)
上细末,熟
水丸,如
鸡头大。每服五十丸,温水送下。此药如在冬天
中寒,或心肺
表寒,目中溜火,嚏喷,
鼻流清涕,
咳嗽痰涎者,止可服一丸,须与姜附御汗汤等药相兼服之,不可单服此表药也。
健步丸 治
膝中无力,伸不能屈,屈而不能伸,
腰脊腿脚沉重,行步艰难。
羌活柴胡(各五钱)
防风(三钱)
川乌(一钱)
滑石(炒,半两)
泽泻(三钱)防己(酒洗,一两)
苦参(酒洗,一钱)肉桂
甘草(炙)栝蒌根(
酒制,各半两)
上为细末,酒糊为丸,如桐子大。每服十丸,煎
愈风汤,空心送下。(愈风汤在
中风门。)
腿脚沉重无力者,于
羌活胜湿汤中加酒洗
汉防己五分,轻则附子,重则川乌少许,以为引用而
行经也。
上羌活、柴胡伸提气升,防己、苦参去
湿热,桂、附反佐之也。
〔肃〕
神龟滋阴丸 治足痿。
用
酒炙龟板四两,炒
黄柏、
知母各二两,
枸杞五味、
锁阳各一两,
干姜半两,为丸,每服七十丸,相兼服。(方
见
舌纵涎下。)
〔丹〕痢后
脚弱渐细。用
苍术(一两)
白芍龟板(酒炙,二两半)黄柏(酒,半两)
上粥丸,以
四物汤加
陈皮、
甘草煎汤吞之。
中书贴合公,年三十二岁,病脚膝痿弱,脐下尻阴皆冷,
阴汗臊臭,
精滑不固。请医黄道宁,主以
鹿茸丸,
十旬不减,至戊申春,始求治于东垣。遂诊其脉,沉数而有力。乃曰∶公饮醇酒,食以膏粱,滋火于内,逼阴
于外。医见其症,盖不知
阳强不能密致
皮肤,冷而溢泄,以为
内实有寒,投以
热剂,反泻其阴而
补阳,真所谓
虚虚实实也。其不增虚者,犹为幸也,复何望获效耶?即处以滋肾大苦寒之剂,制之以急,寒因热用,饮入下
焦,适其病所,泻
命门相火之盛,再服而愈。公以浓礼送之,更求前药方。师固辞不收。或问之曰∶物不受,
义也。药既大验,不复与方,何为也?曰∶
大寒大热之药,非常服者,借以从权可也。今公之病,相火炽盛,
以乘阴位,故用此大寒之剂以泻相火,而复
真阴,阴既复其位,则皮里之寒自消矣。《
内经》云∶
阴平阳秘,
精神乃治。如
过用之,则故病未已,新病复起矣,此予之意也。
上龟扳、黄柏例。尝治一老人痿厥,累用
虎潜丸不愈,后于虎潜丸加附子,立愈如神,盖附反佐之功也。
〔《本》〕治后生丈夫酒色过多,
下焦虚惫,足膝软乏,
小便滑数,
外肾湿痒。
菟丝子(五两,根据法研)
石莲肉(二两)
白茯苓(一两)
山药茴香(各二两)
五味子(五两)
上为末,
糊丸,如桐子大。每服四十丸,温酒或
盐汤下,空心服。如香港脚及脚膝无力者,
木瓜酒空
心下五
十丸,晚食前再服,立效。
〔丹〕郑安人,年六十,虚而有痰,脉缓足弱,与
半夏天麻白术汤,下酒芩丸,愈。
东阳吴子万,年五十,形肥味浓,且多忧怒,脉常沉涩,自春来痰
气病,医认为
虚寒,率与
燥热香窜之剂,
至四月两足弱,
气上冲,饮食减,召予治之。予曰∶此
热郁而
脾虚,痿厥之证作矣。形肥而脉沉,未是死证,
但药
邪火盛,当此火旺,实难求生。且与
竹沥下
白术膏,尽二斤,气降食进。一月后,
大汗而死。书此以为诸
贤覆辙之戒云。
〔垣〕黄
人参汤治夏
天气热盛,
损伤元气,两脚痿软。
清燥汤治六七月湿令大行,湿热相合,痿厥病作,
腰以下痿软
瘫痪,不能
行动。(以上二方并见痿
注夏条。)
〔仲〕
越婢加术汤 治
肉极,热则身体
津脱,
腠理开,汗大泄,厉
风气,下焦脚弱。(
成无己云《外台》作
越婢汤。)
麻黄(六两)
石膏(半斤)
生姜甘草(各二两)
白术(四两)
大枣(十五枚)
上六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。如
恶风,加附子一枚,炮。
〔《斗》〕治
脚软。用
商陆根细切如小豆大,煮令熟,更入
绿豆,同烂煮为饭,每日煮食,以瘥为度,其功最效。
〔《本》〕治筋骨诸疾,手足不遂,行动不得,遍身
风疮,
左经丸 。
草乌(白大者,去皮脐)木鳖(去壳)
白胶香五灵脂(以上各二两半)
斑蝥(五个,去头足翅,
醋炙)
上为末,用
黑豆去皮生杵,取粉一升,醋糊共搜杵为丸,如鸡头大。每服一丸,温酒磨下。治筋骨疾,但
未曾针伤损者,三五服立效。此药曾医一人,软风不能行,不十日立效。专治心肾肝三经,通小便,除
淋沥,
通营卫,滑
经络。此方因净圣寺僧得之,大有奇功。
治两脚软弱,虚羸无力,及小儿不能行,
续骨丹 。
天麻(明净者,酒浸)
白附子牛膝木鳖子(各半两)
乌头(一钱,炮)川羌活(半两)
地龙(去土,一分)
乳香没药(各二钱)
朱砂(一钱)
上以生
南星末一两,无灰酒煮糊为丸,如鸡头大,朱砂为衣。
薄荷汤磨一丸,食前服。
〔丹〕
人参,酒浸服之,治风软脚弱,可逐奔马,故曰奔
马草,曾用有效。
运气痿厥皆属水虚。经云∶水不及曰涸流,
涸流之纪,其病痿厥坚下是也。
针灸痿厥有五法∶
其一取肾。经云∶
肾足少阴之脉,
所生病者,痿厥
嗜卧,足下热而痛,视盛
虚热寒
陷下调之也。
其二补膀胱与肝。经云∶邪之所在,皆为不足。
下气不足,则
为之痿厥心,补足
外踝下留之。又云∶刺
大指间上二寸留之,是神
申脉、
太冲二穴是也。
其三补
足阳明络。经云∶
足阳明之别,名曰
丰隆,去踝八寸,别走
太阴,其病虚则足不收,胫枯,取之所
别也。
其四补
足少阳络。经云∶
足少阳之别,名曰
光明,去踝五寸,别走
厥阴,虚则痿,坐不能起,
取之所别也。
其五束缚
四末。经云∶痿厥为四末束,乃疾解之日,二
不仁者,十日而知,无休病已是也。
两足瘫痪,两腿无力∶
鹤顶(在
膝盖骨尖上,灸七次。)
〔《撮》〕脚弱无力,行步艰难∶太冲
厉兑(补灸。)
风市(灸。)
〔《玉》〕又法∶太冲(五分,泻八吸,忌灸。)
中封(五分,泻八吸。)
三里(一寸,泻十吸。)
〔《集》〕又法∶
公孙(灸,半寸。)三里
绝骨申脉(不已,取下穴。)
昆仑阳辅
〔《甲》〕痿厥风
头重,额痛,
髀枢股
外廉骨节痛,螈,痹不仁,
振寒,时有热,
四肢不举,
跗阳主
之。痿厥寒足,腕不收,坐不能起,髀枢脚痛,
丘墟主之。足不收痛,不可以行,
天泉主之。足阳明之下,
血气皆少则
下毛无,有则稀,枯瘁,善痿厥,足痹。(全文见
虚实法下毛,阴毛也。)
脾脉缓,缓甚为痿厥。(全文见治虚实法。)