[卷之十四·肝胆部] 筋
〔《灵》〕
足太阳之筋,起于足
小指,上结于踝,邪上结于膝。其下循足外侧,结于踵,上循跟,结于。
其别者,结于外,上中
内廉与中,并上结于臀,上
挟脊上项。其支者,别入结于
舌本。其直者,结于枕
骨,上头下颜,结于鼻。其支者,为
目上网,下结于。其支者,从腋后
外廉,结于肩。其支者,入
腋下,
上出
缺盆,上结于
完骨。其支者,出缺盆,邪上出于,其
病小指支跟肿痛,挛,脊
反折,项
筋急,
肩不举,
腋支缺盆中
纽痛,不可左右摇,治在
燔针劫刺,
以知为数,
以痛为输,名曰
仲春痹也。(以知为数,以痛为输者,言
经筋病
用
燔针之法,但以
知觉所针之病应效为度数,非如取
经脉法有几呼几吸几度之定数也。但随筋之痛处为
输穴,亦非
如取经脉法有
荥俞经合之
定穴也。)
足少阳之筋,起于
小指次指,上结
外踝,上循胫外廉,结于
膝外廉。其支者,别起
外辅骨,上走髀,前者结于
伏兔
之上,后者结于尻。其直者,上乘
季胁,上走腋
前廉,系于膺乳,结于缺盆。直者上出腋,贯缺盆,出
太阳之前,循耳
后,上
额角。交
巅上,下走颔,上结于。支者,结于目为
外维,其病小指
次指支
转筋,引膝外转筋,膝不可屈伸,
筋急,前引髀,后引尻,即上乘
季胁痛,上引缺盆膺乳颈
维筋急,从左之右,右目不开,上过右角,并跷脉而
行,左络于右,故伤左角,右足
不用,命曰
维筋相交。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰
孟春痹也。
足阳明之筋,起于中三指,结于
跗上,邪外上加于
辅骨,上结于膝外廉,直上结于
髀枢,上循胁,属脊。
其直者,上循,结于膝。其支者,结于外辅骨,合
少阳。其直者,上循伏兔,上结于髀,聚于
阴器,上腹而
布,至缺盆而结,上颈,上挟口,合于,下结于鼻,上合于太阳。太阳为目上网,
阳明为
目下网。其支者,
从颊结于耳前,其病足
中指支胫转筋,脚跳坚,伏兔转筋,髀前肿,疝腹筋急,引缺盆及颊,
卒口僻,急者
目不合,热则筋纵,目不开,颊筋有寒则急引颊移口,有热则
筋弛纵缓不胜收,故僻。治之以马膏,膏其急者,
以
白酒和桂,以涂其缓者,以桑钩钩之,即以生桑灰置之坎中,高下以坐等。以膏熨急颊,且饮美酒,啖美炙
肉。不饮酒者,自强也,
为之三拊而已。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰
季春痹也。(治在燔针之上当有
“其病转筋者”五字,如
足厥阴筋
行水清
阴气之下所言也。盖燔针但宜施于筋寒转筋之病,其筋热缓纵者则不宜也。
搏,击也,指也。盖治
口僻之法,以火烘马之
脂膏熨其半边急者,以白酒调和桂末涂其半边缓者,又以桑钩钩其
口吻之僻偏复于故处,使高下相等,复以水调生桑灰于钩柄之坎缝处,连颊涂之,以收其缓,其桑钩柄别
用线系缚于
肩后,使勿走作也。复饮酒啖肉使
筋脉柔和以助外之涂熨。不饮酒者,则自强其筋骨,使正以手相拍
其熨处也。
张子和云∶左寒右热则左急而右缓,右寒左热则右急而左缓,故偏于左者,左寒右热,偏于右者,右
寒左热。夫寒不可轻用辛热之剂,盖左
中寒则逼热于右,右中寒则逼热于左,
阳气不得宣行故也。)
足太阴之筋,起于
大指之端内侧,上结于
内踝。其直者,络于
膝内辅骨,上循
阴股,结于髀,聚于阴器,
上
腹结于脐,循腹里,结于肋,散于
胸中。其内者,着于脊,其病足大指支内踝痛,转筋痛,膝内辅骨痛,阴
股引髀而痛,阴器纽痛,下引脐
两胁痛,引
膺中脊内痛。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰
孟秋痹也。
足少阴之筋,起于小指之下,并足太阴之筋,邪走内踝之下,结于踵,与太阳之筋合而上结于内辅之下,
并太阳之筋,而上循阴股,结于阴器,
循脊内挟膂,上至项,结于
枕骨,与足太阳之筋合。其病足下转筋,及
所过而结者皆痛及转筋。病在此者,主痫及,在外者不能俯,在内者不能仰。故阳病者腰反折不能俯,阴
病者不能仰。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。在内者
熨引饮药,此筋折纽,纽发数甚者,死不治,名曰
仲秋痹也。
足厥阴之筋,起于大指之上,上结于内踝之前,上循胫,上结内辅之下,上循阴股,结于阴器,络诸筋。
其病足大指支内踝之前痛,内辅痛,阴股痛转筋,阴器不用。伤于内则不起,伤于寒则
阴缩入,伤于热则纵挺
不收,治在行水清阴气。其病转筋者,治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰
季秋痹也。
手太阳之筋,起于小指之上,结于腕,上循臂内廉,结于肘内
锐骨之后,弹之应小指之上,入结于腋下。
其支者,后走腋后廉,上绕
肩胛,循颈,出走太阳之前,结于耳后完骨。其支者,入
耳中。直者出
耳上下,结
于颔上,属目外。其病小指支肘内锐骨后廉痛,循
臂阴,入腋下,腋下痛,腋后廉痛,绕肩胛引颈而痛,应
耳中鸣痛引颔,
目瞑良久乃得视,颈筋急则为筋
颈肿。
寒热在颈者,治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。
其为肿者,复而锐之。本支者,上
曲牙,循耳前,属目外,上颔,结于角。其病当所过者支转筋。治在燔针
劫刺,以知为数,以痛为输,名曰
仲夏痹也。
手少阳之筋,起于小指次指之端,结于腕,上循臂,结于肘,上绕外廉,上肩,走颈,合
手太阳。其支
者,当
曲颊入系舌本。其支者,上曲牙,循耳前,属目外,上乘颔,结于角。其病当所过者即支转筋
舌卷。
治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰
季夏痹也。
手阳明之筋,起于
大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上结于。其支者,绕肩胛,挟脊。
直者,从肩上颈。其支者,上颊,结于。直者,上出手太阳之前,上左角,络头,下右颔。其病当所过者
支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰
孟夏痹也。
手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后,行
寸口外侧,上循臂,结
肘中,上内廉,入腋下,
出缺盆,结
肩前,上结缺盆,下
结胸里,散贯贲,合贲下抵季胁。其病当所过者支转筋痛,甚成
息贲,胁急
吐血。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰
仲冬痹也。
手心主之筋,起于中指,与
太阴之筋
并行,结于肘内廉,上臂阴,结腋下,散
前后挟胁。其支者,入腋,
散胸中,结于臂。其病当所过者支转筋前及
胸痛息贲。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰
孟冬痹也。
手少阴之筋,起于小指之内侧,结于锐骨,上结肘内廉,上入腋,交太阴,挟乳里,结于胸中,循臂,下
系于脐。(臂当作胸。)其病
内急,心承
伏梁,下为
肘网。其病当所过者支转筋,
筋痛。治在燔针劫刺,以
知为数,以痛为输;其成伏梁
唾血脓者,死不治,名曰
季冬痹也。(“名曰季冬痹也”六字符误在后“无用
燔针”之下,今移在此。)
经筋之病,寒则反折筋急,热则筋弛纵不收,
阴痿不用。
阳急则反折,
阴急则俯不伸。淬刺者,刺寒急也。
热则筋纵不收,无用燔针。(
艾灸亦然,今世不分寒急热纵,皆用艾灸者,未知此理也。)
足之阳明,手之太阳,筋急则口目为,急不能卒视,治皆如上方也。(俱见《
灵枢》经筋篇。)
形乐志苦,病生于筋,治之以熨引。(全文见
治法。)
诸筋病皆属于节。经云∶诸筋者,皆属于节。又云∶手屈而不伸者,病在筋是也。肝主诸筋。经云∶肝主
筋。又云∶在脏为肝,在体为筋。又云∶酸生肝,肝生筋,筋生心是也。筋病忌风,忌食酸辛,忌久行。经云∶
风
伤筋,燥胜风,酸伤筋,
辛胜酸。又云∶酸走筋,筋病无多食酸。又云∶多食辛则筋急而
爪枯。又云∶久行
伤筋是也。