[五卷 脉色类] 十三、五脏平病死脉胃气为本
(
素问平人气象论)
夫
平心脉来,累累如
连珠,如循琅,曰心平,(琅,按符瑞图曰∶玉而有光者。说文曰∶琅似珠。脉来中手如
连珠、如琅者,言其盛满
滑利,即微钩之义也,是为心之
平脉。前篇脉分
四时,已悉
五脏平病
死脉,而此则详言其形
也。琅,音郎干。)夏以
胃气为本。(钩而和也。)病心脉来,
喘喘连属,其中微曲,曰
心病。(喘喘连属,急促相仍也。
其中微曲,即钩多胃少之义,故曰心病。)死心脉来,前曲后居,如操带钩,曰心死。(操,持也。前曲者,谓轻取则坚
强而不柔。后居者,谓重取则牢实而不动。如持革带之钩,而全失充和之气,是但钩无胃也。故曰心死。)
平肺脉来,
厌厌聂聂,如落榆荚,曰
肺平,(厌厌聂聂,众苗齐秀貌。如落榆荚,轻浮
和缓貌。即微毛之义也,是为
肺之平脉。聂,鸟结切。)秋以胃气为本。(毛而和也。)病
肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰
肺病。(不上不下,往来涩
滞也。如循鸡羽,轻浮而虚也。亦毛多胃少之义,故曰肺病。)死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰
肺死。(如物之浮,
空
虚无根也。如风吹毛,散乱无绪也。亦但毛无胃之义,故曰肺死。)
平肝脉来,弱招招,如揭长竿末梢,曰
肝平,(招招,犹迢迢也。揭,高举也。高揭长竿,梢心柔,即和缓弦长
之义,是为肝之平脉。音软。)春以胃气为本。(弦而和也。)病
肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰
肝病。(盈实而滑,
弦之甚过也。如循长竿无末梢之和也。亦弦多胃少之义,故曰肝病。)死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰
肝死。(劲,
强急也。如新张弓弦,弦之甚也。亦但弦无胃之义,故曰肝死。)
平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,曰
脾平,(和柔,雍容不迫也。相离,匀净分明也。如鸡践地,从容轻缓也。此即
充和之气,亦微弱之义,是为脾之平脉。)
长夏以胃气为本。(而和也。)病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰
脾病。
(实而盈数,强急不和也。如鸡举足,轻疾不缓也。前篇言弱多胃少,此言实而盈数,皆失中和之气,故曰脾病。)死脾
脉来,锐坚如鸟之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰
脾死。(如鸟之喙,如鸟之距,言坚锐不柔也。如屋之漏,点
滴无伦也。如水之流,去而不返也。是皆
脾气绝而
怪脉见,亦但代无胃之义,故曰脾死。喙音诲,嘴也。距,权与切,
鸡足钩距也。)
平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而坚,曰
肾平,(冬脉沉石,故按之而坚。若过于石,则沉伏不振矣。故必喘喘累累,
如心之钩,
阴中藏阳,而得微石之义,是为肾之平脉。)冬以胃气为本。(石而和也。)病
肾脉来,如引葛,按之益坚,曰
肾病。(
脉如引葛,坚搏牵连也。按之益坚,石甚不和也。亦石多胃少之义,故曰肾病。)死肾脉来,发如夺索,
辟辟如
弹石,曰
肾死。(索如相夺,其劲必甚。辟辟如弹石,其坚必甚,即但石无胃之义,故曰肾死。愚按∶十五难所载平病死
脉,与
本经互有异同。如以厌厌聂聂、如循
榆叶为春平,如鸡举足为夏病,蔼蔼如车盖、按之而益大曰秋平,按之萧索、
如风吹毛曰秋死,上大下兑、濡滑如雀之啄曰冬平,啄啄连属、其中微曲曰冬病,来如解索、去如弹石曰冬死,此皆与
本经之不同者也。至于如引葛、如夺索、如鸟之喙、如鸟之距、弱招招如揭长竿末梢、喘喘累累如钩而坚之类,又皆
不载,不知何故异同
颠倒若此?意者其必有误或别有所谓耶?且
难经之义,原出本论,学人当以本经为主。)