[十九卷 针刺类] 八、阴阳虚实补泻先后
(《
灵枢·终始篇》)
阴盛而
阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之;
阴虚而
阳盛,先补其阴,后泻其阳而和之。(此以
脉口人迎言
阴阳也。脉
口盛者,
阴经盛而
阳经虚也,当先补其阳、后泻其阴而和之。人迎盛者,阳经盛而阴经虚也,当先补其阴、后泻其阳而
和之。何也?以
治病者皆宜先顾
正气,后治
邪气。盖攻实无难,伐虚当畏,于此节之义可见。用针用药,其道皆然。)三
脉动于足
大趾之间,必审其实虚。
虚而泻之,是谓
重虚,重虚病益甚。(
三脉动者,
阳明起于大趾次趾之间,自
厉兑以至
冲阳皆是也;
厥阴起于大趾之间,自
大敦以至
太冲皆是也;
少阴起于
足心,自
涌泉以上
太溪皆是也。三者皆在大趾之后,
故曰动于足大趾之间也。虚而泻之,故病益甚。)凡刺此者,以指按之,脉动而实且疾者疾泻之,虚而徐者则补之,反此
者病益甚。(泻虚
补实,是为反也。)其动也,阳明在上,厥阴在中,少阴在下。(阳明行
足跗之上,厥阴行足跗之内而在
二经之中,少阴行足跗之下也。)
补须一方实,深取之,稀按其,以极出其邪气;(同前《终始篇》。补当作刺。
刺法虽多,其要惟二,则补泻而已。
一者因其方实,故当深取之,勿按其,欲以出其邪气,此泻法也。,委、伟二音,针瘢也。)一方虚,
浅刺之,以养
其脉,疾按其,无使邪气得入。(一者因其方虚,故当浅刺之以养其
血脉,疾按其穴以拒其邪气,此
补法也。)邪气来
也紧而疾,
谷气来也徐而和。(邪气,
病气也。谷气,
元气也,即
胃气也。此虽以针下之气为言,然
脉气之至亦如此。)
脉实者,
深刺之,以泄其气;脉虚者,浅刺之,使
精气无得出,以养其脉,独出其邪气。(诸篇皆言
虚实,而未详虚实之
辨;此言脉实则实,脉虚则虚,实则深刺之以泄其气,虚则浅刺之无伤精气,以养其脉而独出其邪气,庶补泻知其要矣。)