[十八卷 疾病类] 九十、瘰

    （《灵枢·寒热篇》全） 黄帝问于岐伯曰∶寒热瘰在于颈腋者，皆何气使生？岐伯曰∶此皆鼠，寒热之毒瓦斯也，留于脉而不去者也。（瘰 者，其状累然而历贯上下也，故于颈腋之间，皆能有之。因其形如鼠穴，塞其一，复穿其一，故又名为鼠。盖以寒 热之毒，留于经脉，所以联系不止。一曰结核连续者为瘰，形长如蚬哈者为马刀。又曰胁肋下者为马刀。瘰，裸、垒 二音。音历。音漏。）黄帝曰∶去之奈何？岐伯曰∶鼠之本皆在于脏，其末上出于颈腋之间，其浮于脉中，而未内 着于肌肉而外为脓血者，易去也。（瘰必起于少阳，而后延及阳明，二经表里相传，乃至厥阴、太阴俱能为病。大抵因 郁气之积、食味之浓或风热之毒结聚而成，故其所致之本皆出于脏，而标则见乎颈腋之间也。若其毒之未甚，则但浮见 脉中，尚未着于肌肉以化脓血者，去之犹易；若其脓血既成，则为力较难也。）黄帝曰∶去之奈何？岐伯曰；请从其本， 引其末，可使衰去而绝其寒热。（谓去其致之之本，则外见之末，自可引而衰也。）审按其道以予之，徐往徐来以去之。（予， 与之针也。审按其道，审脉气所由之道也。徐往徐来，即补泻之法，所谓徐而疾则实，疾而徐则虚也。）其小如麦者，一 刺知，三刺而已。（小如麦者，其初起也，故一刺即知其效，三刺其病可已，所以治在宜早，不可因小而忽之。）黄帝曰∶ 决其生死奈何？岐伯曰∶反其目视之，其中有赤脉，上下贯瞳子，见一脉一岁死，见一脉半一岁半死，见二脉二岁死， 见二脉半二岁半死，见三脉三岁而死，见赤脉不下贯瞳子可治也。（目者，宗脉之所聚也。瞳子者，骨之精也。赤脉下贯 瞳子，以邪毒之焰深贼阴分而然，死之征也。然脉见二三者，其气散而缓，脉聚为一者，其毒锐而专，此又死期迟速之 有异也。又论疾诊尺篇言诊寒热者亦同此法，详脉色类三十二。）