《类经》
书名:类经朝代:明·天启四年作者:张介宾时间:公元1624年

[三十卷 会通类] 八、论治

    不治已病治未病。(见摄生类七。) 凡治病,察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之无后其时。形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已;脉 从四时,谓之可治;脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时。形气相失,谓之难治;色夭不泽,谓之难治;脉实以 坚,谓之益甚;脉逆四时,为不可治。必察四难而明告之。(脉色十二。) 故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。(阴阳四。) 故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五脏所宜,乃可以言盈虚病生之绪也。(运气二十四。) 凡治病必察其下,适其脉,观其志意,与其病也。拘于鬼神者,不可与言至德。恶于针石者,不可与言至巧。病不 许治者,病不必治,治之无功矣。(藏象十一。) 能别阴阳十二经者,知病之所生。候虚实之所在者,能得病之高下。知六腑气街者,能知解结契绍门户。能知 虚石之坚软者,知补泻之所在。能知六经标本者,可以无惑于天下。(经络十二。) 一曰治神,二曰知养身,三曰知毒药为真,四曰制砭石小大,五曰知腑脏血气之诊。(针刺九。) 必审问其所始病,与今之所方病,而后各切循其脉,视其经络浮沉,以上下逆从循之。(脉色二十五。) 上工救其萌芽,下工救其已成。(针刺十三。) 上工十全九,中工十全七,下工十全六。(脉色十七。) 粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。(论治十七。) 粗工嘻嘻,以为可知,言热未已,寒病复始,同气异形,迷诊乱经,此之谓也。(标本二。) 毒药攻邪,五谷为养,五果为助五畜为益五菜为充气味合而服之,以补精益气。(疾病二十四。) 标本逆从,治有先后。(标本五。) 病反其本,中标之病,治反其本,中标之方。(标本类三。) 有逆取而得者,有从取而得者。逆,正顺也。若顺,逆也。故曰知标与本,用之不殆,明知逆顺,正行无问,此之 谓也。(标本二。) 病生于内者,先治其阴,后治其阳,反者益甚;病生于阳者,先治其外,后治其内,反者益甚。(脉色三十二。) 阴盛阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之。阴虚阳盛,先补其阴,后泻其阳而和之。虚而泻之,是为重虚,重虚 病益甚。(针刺八。) 病生于头者头重,生于手者臂重,生于足者足重,治病者先刺其病所从生者也。病先起阴者,先治其阴而后治其阳; 病先起阳者,先治其阳而后治其阴。(针刺五十三。) 无形而痛者,其阳完而阴伤之也,急治其阴,无攻其阳;有形而不痛者,其阴完而阳伤之也,急治其阳,无攻其阴。 (针刺三十一。) 必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之虚则补之。必先去其血脉而后调之,无问其病,以平为期。(脉色 五。) 其少长大小肥瘦,以心撩之,命曰法天之常。(经络三十三。) 有者求之,无者求之,虚者责之,实者责之。(疾病类一。) 补上下者从之,治上下者逆之,以所在寒热盛衰而调之。故曰∶上取下取内取外取,以求其过。能毒者以浓药, 不胜毒者以薄药。此之谓也。气反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,旁取之。治热以寒,温而行之;治 寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。故消之削之,吐之下之,补之泻之,久新同法。(运气 十四。) 诛伐无过,命曰大惑,反乱大经,真不可复,绝人长命,予人夭殃。(针刺十五。) 帝曰∶或有导引行气乔摩灸熨、刺饮药之一者,可独守耶?将尽行之乎?岐伯曰∶诸方者,众人之方也,非一 人之所尽行也。此乃所谓守一勿失、万物毕者也。(疾病九十四。) 帝曰∶其祝而已者,其故何也?岐伯曰∶先巫者,因知百病之胜,先知其病之所从生者,可祝而已矣。(疾病三十三。) 肝苦急,急食甘以缓之。(疾病二十四。) 夺血者无汗夺汗者无血。(经络二十三。) 所谓经治者,饮药,亦曰灸刺。(针刺二十九。) 起所有余,知所不足。(脉色七。) 盛者泻之,虚者饮药以补之。(经络六。) 少气者,脉口人迎俱少而不称尺寸也。如是者,则阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻阴则阳脱。如是者,可将以甘药, 不可饮以至剂。如此者弗灸,不已者因而泻之,则五脏气坏矣。(针刺二十八。) 诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药也。(脉色十九。) 形苦志苦,病生于咽嗌,治之以甘药。(论治十。) 泻虚补实,神去其室,致邪失正,真不可定,粗之所败,谓之夭命。(疾病五十六。) 无实无虚,损不足而益有余。夺阴者死,夺阳者狂。(针刺五十九。) 五虚勿近,五实勿远。(针刺九。) 形气不足,病气有余,是邪胜也,急泻之;形气有余,病气不足,急补之;形气不足,病气不足,此阴阳气俱不足 也,不可刺之。故曰有余者泻之,不足者补之。(针刺五十六。) 夫气之胜也,微者随之,甚者制之。气之复也,和者平之,暴者夺之。皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平为期。 (运气二十九。) 木郁达之火郁发之土郁夺之金郁泄之水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之。帝曰∶假者 何如?岐伯曰∶有假其气,则无禁也。所谓主气不足,客气胜也。(运气二十三。) 司岁备物,则无遗主矣。上淫于下,所胜平之;外淫于内,所胜治之。谨察阴阳所在而调之,以平为期,正者正治, 反者反治。(运气二十四。) 治诸胜复寒者热之热者寒之温者清之清者温之散者收之抑者散之燥者润之急者缓之,坚者软之, 脆者坚之衰者补之强者泻之,各安其气,必清必静,则病气衰去,归其所宗,此治之大体也。(运气二十八。) 帝曰∶客主之胜复,治之奈何?岐伯曰∶高者抑之下者举之,有余者折之,不足者补之,佐以所利,和以所宜, 必安其主客,适其寒温同者逆之异者从之。帝曰∶治寒以热,治热以寒,气相得者逆之,不相得者从之,余已知之 矣;其于正味何如?岐伯曰∶木位之主,其泻以酸,其补以辛。火位之主,其泻以甘,其补以咸。土位之主,其泻以苦, 其补以甘。金位之主,其泻以辛,其补以酸。水位之主,其泻以咸,其补以苦。厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘 缓之。少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以咸收之。太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之。少阳之客,以咸补之, 以甘泻之,以咸软之。阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之。太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛 润之,开发腠理,致津液通气也。(运气三十。) 上下所主,随其攸利,正其味,则其要也,左右同法。少阳之主,先甘后咸;阳明之主,先辛后酸;太阳之主,先 咸后苦,厥阴之主,先酸后辛;少阴之主,先甘后咸;太阴之主,先苦后甘。佐以所利,资以所生,是谓得气。(运气三 十四。) 故岁宜苦以燥之温之,必折其郁气,先资其化源,抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾。食岁谷以全其真,避 虚邪以安其正。适气同异,多少制之,同寒湿燥热化,异寒湿者燥湿化,故同者多之,异者少之。用寒远寒,用凉远 凉,用温远温用热远热,食宜同法。有假者反常,反是者病,所谓时也。(运气十七。此在太阳司天条下,余俱当考。) 适寒凉者胀,之温热者疮,下之则胀已,汗之则疮已。西北之气,散而寒之,东南之气,收而温之,所谓同病异治 也。故曰气寒气凉,治以寒凉,行水渍之。气温气热,治以温热,强其内守。必同其气,可使平也,假者反之。故治病 者,必明天道地理,阴阳更胜,气之先后,人之寿夭,生化之期,乃可以知人之形气矣。(运气十六。) 冬则闭塞。闭塞者,用药而少针石也。(针刺五十五。) 不治,法三月若六月,若三日若六日,传五脏而当死。(藏象二十四。) 热中消中,不可服高粱芳草石药。(疾病六十。) 用寒远寒,用热远热。热无犯热,寒无犯寒。发表不远热攻里不远寒。(运气二十。)大热遍身,狂而妄见妄闻妄 言,视足阳明大络取之。因其偃卧,居其头前,以两手四指挟按颈动脉久持之,卷而切推,下至缺盆中,而复止如 前,热去乃止,此所谓推而散之也。(针刺三十五。) 治厥者,必先熨调和其经,掌与腋、肘与脚、项与脊以调之,火气已通,血脉乃行,然后视其病,脉淖泽者,刺而 平之,坚紧者,破而散之,气下乃止。(针刺三十五。) 厥逆之治,灸石有忌。(疾病三十八。) 夫疟之未发也,阴未并阳,阳未并阴,因而调之,真气得安,邪气乃亡,故工不能治其已发,为其气逆也。(疾病四 十八。) 人有此三者,是谓坏腑,毒药无治,短针无取,此皆绝皮伤肉,血气争黑。(针刺九。) 天地淫胜病治。(运气二十五。) 邪气反胜之治。(运气二十六。) 六气相胜病治。(运气二十七。) 六气之复病治。(运气二十八。) 本经十二方∶小金丹五疫。(论治二十。)鸡矢醴鼓胀。(疾病五十五。)治之以兰,除陈气也。治脾瘅。(疾病六 十一。)以千里水秫米半夏汤,治目不瞑。(疾病八十三。)以四乌骨、一茹,二物并合,丸以雀卵,饮以鲍鱼汁, 治血枯。(疾病六十三。)以生铁洛为饮,治阳厥。(疾病六十四。)治之以马膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂其缓者, 以桑钩钩之,治季春痹。(疾病六十九。)以泽泻、术各十分,麋衔五分,合以三指撮,为后饭,治酒风。(疾病三十二。) 用醇酒二十升,蜀椒一升,干姜一斤,桂心一斤,渍酒中,浸以绵絮布,用生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之处。(针刺三十 二。)其左角之发方一寸,燔治,饮以美酒,治尸厥。(针刺三十。)合豕膏冷食,治猛疽。锉翘草根各一升煮饮,治 败疵。(俱疾病八十六。)

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