[二十卷 针刺类] 十七、五变五输刺应五时
(《
灵枢·顺气一日分为
四时篇》)
黄帝曰∶余闻刺有
五变,以主
五输,愿闻其数。
岐伯曰∶人有
五脏,五脏有五变,五变有五输,故五五二十五输,
以应
五时。黄帝曰∶愿闻五变。岐伯曰∶肝为
牡脏,其色青,其时春,其音角,其味酸,其日
甲乙。(肝属木,为
阴中之
少阳,故曰牡脏。)心为牡脏,其色赤,其时夏,其日
丙丁,其音征,其味苦。(心属火,为
阳中之太阳,故曰牡脏。)脾
为
牝脏,其色黄,其时
长夏,其日
戊己,其音宫,其味甘。(脾属土,为
阴中之至阴,故曰牝脏。)肺为牝脏,其色白,
其音商,其时秋,其日
庚辛,其味辛。(肺属金,为
阳中之少阴,故曰牝脏。)肾为牝脏,其色黑,其时冬,其日
壬癸,
其音羽,其味咸,是为五变。(肾属水,为
阴中之太阴,故曰牝脏。按∶五脏配合
五行,而惟肝心为牡脏,脾肺肾皆为牝
脏,盖木火为阳,土金水皆为阴也。)黄帝曰∶以主五输奈何?(此言五输之主五时也。
本节缺岐伯曰三字。)藏主冬,
冬刺井;(五脏主藏,其气应冬,井之气深,亦应乎冬,故凡病之在藏者,当取各经之
井穴也。)色主春,春刺荥;(
五色
蕃华,其气应春,
荥穴气微,亦应乎春,故凡病见于色者,当取各经之荥也。)时主夏,夏刺输;(五时长养,其气应夏,
输穴气盛,亦应乎夏,故凡病之时作时止者,当取各经之输也。)音主长夏,长夏刺经;(
五音繁盛,气应长夏,
经穴正
盛,亦应长夏,故凡病在声音者,当取各经之经也。)味主秋,秋刺合。(三味
成熟,以养五脏,其气应秋,
合穴气敛,
亦应乎秋,故凡经满而血者、病在胃及因饮食
内伤者,当取各经之合也。按∶本篇五时之刺以应五输,谓冬刺井、春刺
荥、夏刺输、长夏刺经、秋刺合者,以井应冬、荥应春、输应夏、经应长夏、合应秋也。如
本输、四时气、水热穴等论
所载皆同,不可易者。考之六十五难曰∶井者东方春,合者北方冬也。七十
四难曰∶经言春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,
秋刺经,
冬刺合。皆与
本经不合,必
难经之误也,当以本经为正,不可不辨。)是谓五变,以主五输。(五变各应五输,
是谓五五二十五输。)黄帝曰∶诸原安合以致六输?(五脏五输之外,
六腑尚有
原穴,是为六输,故问其所合之义。)岐
伯曰∶原独不应五时,以经合之,以应其数,故六六三十六输。(上文止言五脏五输以应五时、而不及六腑之原者,盖原
合于经,不复应时,如长夏之刺经,则原在其中,应其数矣,是即六腑之六输也。按∶《本输篇》所载六腑之原,在《九
针
十二原篇》即谓之,故六十六难曰以为原也。后世
针灸诸书宗之,皆言
阳经之即为原,故治即所以治原。阴
经之并于原,故治原即所以治。今此节云以经合之,以应其数,然则经原三穴相邻,经亦可以代原矣。详义见经
络类十五、十六章及《图翼》四卷十二原解中。)黄帝曰∶何谓藏主冬,时主夏,音主长夏,味主秋,色主春?愿闻其故。
岐伯曰∶病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病在
胃及以
饮食不节得病者,取之于合,故命曰味主合。是谓
五病也。(此申明上文之义也。注如前。)