[六卷 脉色类] 三十三、色脉诸诊
(
灵枢论疾诊尺篇)
目赤色者病在心,白在肺,青在肝,黄在脾,黑在肾;黄色不可名者,病在
胸中。(
五脏六腑,目
为之候,故目之五
色,各以其气而见本脏之病。脾应
中州,胸中者,脾肺之部也。)诊
目痛,
赤脉从上下者
太阳病,从下上者
阳明病,从外
走内者
少阳病。(
足太阳经为
目上网,故赤脉从上下者为太阳病。
足阳明经为
目下网,故赤脉从下上者为阳明病。
足少阳
经外行于锐之后,故从外走内者为少阳病也。)诊
寒热,赤脉上下至
瞳子,见一脉一岁死,见一脉半一岁半死,见二脉
二岁死,见二脉半二岁半死,见
三脉三岁死。(此邪入阴分而病为寒热者,当反其目以视之,中有赤脉,形如红线,下贯
瞳子,因其多少以知其死之
远近也。寒热篇文与此同,但彼专言瘰之毒发为寒热,此节单以寒热为言,理则同也。详
见疾病类九十。)诊
龋齿痛,按其阳之来,
有过者独热,在左左热,在右右热,在上上热,在下下热。(龋齿,
齿痛也。
足阳明入上齿中,
手阳明入下齿中,故按其
阳脉之来,其脉太过者,其经必独热,而其左右上下,亦因其部而可察也。
龋,丘雨切。)诊
血脉者,多赤多热,多青多痛,多黑为久痹,多赤多黑多青皆见者寒热。(血脉者,言各部之
络脉也。
赤黑青皆见者,
阴阳互胜之色,故或寒或热。)
身痛而色微黄,齿垢黄,
爪甲上黄,黄胆也,安卧,
小便黄赤,脉小而涩
者
不嗜食。(黄胆,
黄病也。疸有阴阳,脉小而涩者为
阴疸。阴疸者,
脾土弱也,故不嗜食。详疾病类五十九。)人病,
其
寸口之脉,与
人迎之脉小大等及其
浮沉等者,病难已也。(
气口候阴,人迎候阳、故春夏人迎微大,秋冬寸口微大,此
阴阳
表里之分也。若寸口人迎
大小浮沉相等者,非偏于阴则偏于阳,此病之所以难已。
五色篇与此稍同,见前三十二。)
女子
手少阴脉动甚者,
妊子。(手少阴,左寸心脉也。此与
平人气象论所云相同,详见前二十三。)
婴儿病,其头毛皆逆
上者,必死。(婴儿渐成,水为之本,发者
肾水之荣。头毛逆上者,水不足则发干焦,如草之枯者必劲直而竖也。老子曰∶
人之生也柔弱,其死也坚强;万物草木之生也柔脆,其死也枯槁。故坚强者死之徒,柔弱者生之徒。亦此理也。然此以
既病为言,若无病而头毛逆上者,即非吉兆。)耳间
青脉起者,
掣痛。(耳者,
少阳胆之经。青者,
厥阴肝之色。肝胆本
为表里,青主痛,
肝主筋,故为掣痛。掣音彻。)
大便赤办
飧泄脉小者,
手足寒,难已;飧泄脉小,手足温,泄易已。(赤
办者,血秽成条成片也。赤办飧泄,火居
血分。若脉小而手足寒,是为
相反,所以难已。若止于飧泄而无赤办,非
火证
也,脉虽小而手足温,以
脾主四肢而
脾气尚和,所以易已。办,当作瓣,瓜瓤之类也。飧音孙。)
四时之变,
寒暑之胜,
重阴必阳,
重阳必阴,故阴主寒,阳主热,故寒甚则热,热甚则寒,故曰寒生热,热生寒,此阴阳之变也。故曰冬伤于
寒,春生
瘅热;春伤于风,夏生
后泄肠;夏伤于暑,秋生疟;秋伤于湿,冬生
咳嗽。是谓
四时之序也。(阴阳之气,
极则必变,故寒极则生热,热极则生寒,此天地四时消长更胜之道也。
本节义与阴阳应象论大同,详见阴阳类一。瘅音
丹,即
温热之病。音劈。音皆。)