[二十二卷 针刺类] 五十四、刺痈疽
(《
灵枢·
寒热病篇》《
素问·
骨空论》《长刺节论》)
五脏身有
五部。
(《灵枢·寒热病篇》∶五脏在内而要害系于外者,有五部,如下文。)
伏兔一,(在
膝上六寸起肉间,
足阳明胃经之
要害也。)腓二,腓者也,(即
小腿肚也。
足太阳、
少阴及
三焦下之所系者。腓音肥。音篆。)背三,(中行
督脉,
旁四行足太阳经,皆
脏气所系之要害也。)五脏之四,(
肺俞、
心俞、
肝俞、
脾俞、
肾俞,五脏之所系也。)项五。此
五
部有痈疽者死。(项中为督脉
阳维之会,统诸阳之纲领也。凡上五部,皆要会之所,忌生痈疽,生者多死。)病始手臂者,
先取
手阳明、
太阴而汗出;病始头首者,先取
项太阳而汗出;病始足胫者,先取
足阳明而汗出。(刺痈疽者法当取汗,
则
邪从汗散而痈
自愈;然必察其始病之经,而刺有先后也。此节义当与刺热篇参看,详疾病类四十四。)
臂太阴可汗出,
足
阳明可汗出。(臂太阴,
肺经也。足阳明,
胃经也。按《
热病篇》曰∶脉顺可汗者,取之
鱼际、
太渊、
大都、
太白,泻
之
则热去,补之则汗出。按以上
四穴,皆手
足太阴经之荥、也。此言臂太阴者,即鱼际、太渊二穴。然则足阳明者,亦
当取之荥、,则
内庭、
陷谷是也。详义见本类前四十。)故取阴而汗出甚者,止之于阳;取阳而汗出甚者,止之于阴。
(补太阴而汗出甚者,阴之胜也,当
补阳明可以止之。泻太阴而汗出甚者,阳之胜也,当泻阳明可以止之。盖以
阴阳平
而汗自止也。取阳而汗出甚者,其止法亦然。)凡刺之害,中而不去则精泄,不中而去则致气;精泄则病甚而,致气
则
生为痈疽也。(针已中病,即当
去针;若中而不去,则
精气反泄,故病必益甚而羸也。针未中病,自当
留针;若不中
而
去,则病未除而气已致,故结聚而为痈疽。皆刺之害也。此节与
九针十二原篇同,见后六十。音匡。)
鼠寒热,还刺
寒府,寒府在附
膝外解营。
(《素问·骨空论》。鼠,瘰也。寒府在附膝外解营,谓在
膝下外辅骨之
骨解间也。凡
寒气自下而上者,必聚于
膝,是以
膝膑最寒,故名寒府。营,窟也。当是
足少阳经之
阳关穴。盖鼠在
颈腋之间,病由肝胆,故当取此以治之。
音漏。)取膝上外者使之拜,取
足心者使之跪。(拜则骨节显,故可以取膝穴。跪则深隙见,故可以取足心穴。)
治腐肿者刺腐上,视痈小大深
浅刺,
(《素问·长刺节论》。腐肿,内腐外肿也。大为
阳毒其患浅,小为
阴毒其患深,故当察其小大而刺分深浅也。)刺大
者多血,小者深之,必端
内针为故止。(痈大患浅,但多泄其血则毒可去。痈小患深,必端内其针而深取之也。为故止,
言以此为则,而刺痈之法尽矣。)