[十三卷 疾病类] 三、邪之中人阴阳有异
(《
灵枢邪气脏腑病形篇》)
黄帝问于
岐伯曰∶邪气之
中人也奈何?岐伯答曰∶邪气之中人高也。(
风寒中人,上先受之也。)黄帝曰∶高下有度
乎?岐伯曰∶身半已上者,邪中之也;身半已下者,
湿中之也。(阳受
风气阴受
湿气也。)故曰∶邪之中人也无有常,中
于阴则溜于腑,中于阳则溜于经。(详如下文。)黄帝曰∶阴之与阳也,异名同类,上下相会,
经络之
相贯,如环无端。
邪之中人,
或中于阴,或中于阳,上下左右,无有恒常,其故何也?(
经脉相贯合一,本同类也;然上下左右部位各有
所属,则
阴阳之名异矣。)岐伯曰∶
诸阳之会,皆在于面。中人也,方乘虚时,及新用力,若
饮食汗出
腠理开,而中于邪。
中于面则下
阳明,中于项则下
太阳,中于颊则下
少阳。(此言邪之中于
阳经也。手足
六阳,俱会于
头面,故为诸阳之会。
凡足之
三阳,从头走足,故中于面,则自胸腹下行于阳明经也。中于项,则自脊背下行于太阳经也。中于颊,则自
胁肋
下行于少阳经也。脉遍周身者,惟足
六经耳,故但言足也。)其中于膺背两胁,亦中其经。(膺在前,阳明经也。背在后,
太阳经也。两胁在侧,少阳经也。中此三阳经与上同。)
黄帝曰∶其中于阴奈何?岐伯答曰∶中于阴者,常从臂始。夫臂与,其阴皮薄,其肉
淖泽,故俱受于风,独伤
其阴。(此言邪之中于
阴经也。,足胫也。淖泽,柔润也。臂
内廉曰阴,手足
三阴之所行也,其皮薄,其肉柔,故邪
中于此,则伤其阴经。音杭,又形敬切。淖音闹。)黄帝曰∶此故伤其脏乎?岐伯答曰∶身之中于风也,不必动脏。故
邪入于阴经,则其
脏气实,邪气入而不能客,故还之于腑。故
中阳则溜于经,中阴则溜于腑。(邪中阴经,当内连
五脏,
因问故伤其脏也。然邪入于阴而脏气固者,邪不能客,未必动脏,则还之于腑,仍在表也,故邪中阳者溜于三阳之经,
邪中阴者溜于三阴之腑。如心之及
小肠,脾之及胃,肝之及胆,
包络之及
三焦,肾之及
膀胱,此以邪中三阴,亦有
表证,
明者所当察也。溜,力救切。)
黄帝曰∶邪之中人脏奈何?岐伯曰∶愁忧
恐惧则伤心。
形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,
中外皆伤,故
气逆而上行。
(此下言邪之中于五脏也。然必其内有所伤,而后
外邪得以入之。
心脏神,忧愁恐惧则神怯,故伤心也。
肺合皮毛,其
脏
畏寒,形寒饮冷,故伤肺也。若内有所伤,而外复有感,则中外皆伤,故气逆而上行,在表则为
寒热疼痛,在里则为
喘咳呕哕等病。本病论曰∶忧愁思虑即伤心;饮食
劳倦即伤脾;人坐
湿地,
强力入水即伤肾;恚怒气逆,上而不下即伤
肝。详
运气类四十四。)有所堕坠,
恶血留内,若有所大怒,
气上而不下,积于胁下则伤肝。(
肝藏血,其志为怒,其经
行胁下也。)有所
击仆,若醉入房,汗出当风则伤脾。(
脾主肌肉,饮食击仆者,伤其
肌肉。醉后入房,汗出当风者,因
于酒食,故所伤皆在脾。)有所用力举重,若入房过度,汗出浴水则伤肾。(肾主精与骨,用力举重则
伤骨,入房过度则
伤精,汗出浴水,则水邪犯其本脏,故所在肾。)黄帝曰∶五脏之
中风奈何?岐伯曰∶阴阳俱感,邪乃得往。黄帝曰∶善
哉。(此承上文而言五脏之中风者,必由中外俱感,而后邪乃得往。往,言进也。)
黄帝曰∶邪之中人,其病形何如?(同前篇。)岐伯曰∶
虚邪之中身也,洒淅动形。
正邪之中人也微,先见于色,不
知于身,若有若无,若亡若存,有形无形,莫知其情。黄帝曰∶善哉。(此节与官能篇大同,详针刺类十。又
八正神明论
详言虚邪正邪之义,见针刺十三。)