[十七卷 疾病类] 六十三、血枯
(《
素问·腹中论》)
帝曰∶有病
胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出
清液,先
唾血,
四肢清,
目眩,时时
前后血,病名为何?
何以得之?(支满者,满如
支膈也。
肺主气,其臭腥,肝主血,其臭臊,
肺气不能平肝,则肝肺俱逆于上,
浊气不降,
清气不升,故闻腥臊而吐清液也。口中唾血,
血不归经也。四肢清冷,气不能周也。头目眩运,
失血多而气随血去也。
血气既乱,故于
前阴后阴,血不时见,而
月信反无期矣。臊音骚。)
岐伯曰∶病名
血枯,此得之年少时,有所
大脱血,若
醉入房,
中气竭,
肝伤,故
月事衰少不来也。(血枯者,
月水断绝也。致此之由,其源有二∶一则以少时有所大脱血,如
胎产既多及崩淋吐衄之类皆是也;一则以醉后行房,血盛而热,因而纵肆,则
阴精尽泄,精去则气去,故中气竭也。夫
肾主
闭藏,
肝主疏泄,不惟伤肾,而且伤肝,及至其久,则
三阴俱亏,所以有先见诸证如上文所云,而终必至于血枯,
则月事衰少不来也。此虽以女子为言,若丈夫有犯前证,亦不免为精枯之病,则
劳损之属皆是也。)帝曰∶治之奈何?复
以何术?岐伯曰∶以四乌骨,一茹,二物
并合之,丸以
雀卵,大如小豆,以五丸为
后饭,饮以
鲍鱼汁,利肠中及伤
肝也。(复者,复其血气之原也。后饭者,先药后饭也。乌,即乌贼也,骨名
海螵蛸,其
气味咸
温下行,故主女子赤白
漏下及
血闭血枯,其性涩,故亦能令人
有子。茹,亦名茹,即
茜草也,气味甘寒
无毒,能
止血治崩,又能益
精气,
活血通经脉。按《
甲乙经》及《太素》、《新校正》俱作茹者非。盖茹有毒,岂血枯者所宜?皆未之详察耳。雀,即
麻雀也。雀卵气味甘温,能补益
精血,主男子
阴痿不起,故可使多精有子,及女子
带下,便溺不利。鲍鱼,即今之淡干
鱼也,诸鱼皆可
为之,惟石首
鲫鱼者为胜,其气味辛温无毒,鱼本水中之物,故其
性能入
水脏,通
血脉,
益阴气,煮汁
服之,能同诸药通女子血闭也。以上四药皆通血脉,血主于肝,故凡病伤肝者,亦皆可用之。愚按∶血枯一证,与血隔
相似,皆
经闭不通之候;然而枯之与隔,则
相反有如冰炭。夫枯者,枯竭之谓,
血虚之极也。隔者,阻隔之谓,血本不
虚,而或气或寒或积有所逆也。隔者病发于暂,其证则或痛或实,通之则血行而愈,可攻者也。枯者其来也渐,冲任内
竭,其证无形,必不可通者也。常见今人之治此者,听其言,则明曰
血枯经闭也;察其治,则每用四物加
桃仁、
红花,
甚至硝、朴、棱、莪之类无所不至。夫血既枯矣,只当补
养阴气,使其血充,则弗招自至,奚俟通也?若勉强逼之,则
枯者愈枯矣,不危何待?若夫人者,非惟不知病情,即字义曰枯,犹然未解,其与目不识丁者何异?求其无害不可得,
安望其有济于人哉?音贼。、俱音闾。)