[十七卷 疾病类] 七十三、伏梁
(《
素问·腹中论》)
帝曰∶病有
少腹盛,上下左右皆有根,此为何病?可治不?(不,否同。)
岐伯曰∶病名曰
伏梁。(伏,藏伏也。梁,
强梁坚硬之谓。)帝曰∶伏梁何因而得之?岐伯曰∶裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。(按,抑也。
切按之者,谓过于妄攻也,故必致死。)帝曰∶何以然?岐伯曰∶此下则因阴,必下脓血,上则迫
胃脘,生膈,挟胃脘内
痈,(此病连居
三阴冲带之间,裹大脓血而伏于肠胃之外,其上下左右皆有
根系,故下行者能下脓血,上行者能迫胃脘。
脘,管、完二音。)此久病也,难治。(此非一朝夕所致者,延积既久,
根结日深,故不易治。)居齐上为逆,居齐下为从。
(居齐上则渐逼心肺,故为逆。在下者其势犹缓,故为从。按∶《
邪气脏腑病形篇》曰∶心脉微缓为伏梁,在
心下,上下
行,时
唾血。又《
经筋篇》曰∶
手少阴之筋病,
内急,心承伏梁。故《五十六难》曰∶心之积名曰伏梁,起脐上,大如
臂,上至心下。其义本此二篇。然观
本节云齐上为逆,齐下为从。下节云环齐而痛,病名伏梁。是又不独以
心积为伏梁
也,盖凡积有内伏而坚强者,皆得名之,故本篇独言伏梁者,其总诸积为言可知也。)勿动
亟夺,(动,动
大便也。夺,
夺
土郁也。皆下之之谓。言勿得妄攻而数夺其
胃气,不及于病,徒伤无益也。亟,激、气二音。)论在
刺法中。(谓宜以
针治之,今亡其义。按∶伏梁一证,即今之所谓
痞块也。欲治之者莫妙于灸,法详《图翼》十一卷。)
帝曰∶人
有身体髀股皆肿,环齐而痛,是为何病?岐伯曰∶病名伏梁。(此亦在
冲脉之分,而结于
脐腹者也。冲脉
之在上者,出
颃颡循背里,在中者挟脐腹,在下者伏行股足之间,故其为病如此。此下三节与《奇病论》文重者,兹不
复载。)此风根也,其气溢于
大肠而着于肓,
肓之原在齐下,故环齐而痛也。(风根,即
寒气也。如《
百病始生篇》曰∶
积之始生,得寒乃生,厥乃成积。即此谓也。肓之原在脐下,即
下气海也,一名
下肓,《
九针十二原篇》谓之脖者即此。
今病在冲脉则与
大小肠相附,而当
气海之间,故其为病如此。)不可动之,动之为水溺涩之病。(不当动而妄下之,则反
伤其阴,阴伤则积气愈壅于下,而
水道为之不利也。)