[一、医方 (二十八)治气血郁滞肢体疼痛方] 2.培脾舒肝汤
治因
肝气不舒、
木郁克土,致脾胃之气不能升降,
胸中满闷,常常
短气。
于术(三钱)生黄(三钱)
陈皮(二钱)川浓朴(二钱)
桂枝尖(钱半)
柴胡(钱半)
生
麦冬(二钱)生杭芍(四钱)
生姜(二钱)
脾主升清,所以运
津液上达。
胃主降浊,所以运
糟粕下行。
白术、黄,为
补脾胃之正药,同桂枝、柴
胡,能助
脾气之升,同陈皮、浓朴,能助
胃气之降。清升浊降满闷自去,无事专理
肝气,而肝气自理,况桂枝、
柴胡与
麦芽,又皆为舒肝之妙品乎。用
芍药者,恐肝气上升,
胆火亦随之上升,且以解黄、桂枝之热也。用
生姜者,取其
辛散温通,能浑融肝脾之
气化于无间也。
从来方书中,麦芽皆是炒熟用之,惟
陈修园谓麦芽生用,能升发肝气,可谓特识。盖人之
元气,根基于
肾,萌芽于肝,培养于脾,积贮于胸中为
大气以斡旋全身。麦茅为谷之萌芽,与肝
同气相求,故能入
肝经,以
条达肝气,此
自然之理,无庸试验而可信其必
然者也。然必生煮汁饮之,则气善升发,而后能遂其条达之用也。
附录∶
直隶青县张××来函∶
族侄妇,年二十余,素性谨言,情志抑郁。因
气分不舒,致
四肢痉挛颤动,呼吸短促,胸中胀闷,约一昼
夜。先延针科医治,云是
鸡爪风,为刺
囟门及十指尖,稍愈,旋即复作如故。其脉左部弦细,右部似有似无,
一分钟数至百至。其两肩抬动,
气逆作喘。询知其素不健壮,廉于饮食。盖肝属木而主筋,
肝郁不舒则
筋挛,
肝郁恒侮其
所胜,故
脾土受伤而食少。遂为开
培脾舒肝汤。为有
逆气上干,又加生
赭石细末五钱。嘱服二剂。
痉挛即愈,气息亦平。遂去赭石,照原方又服数剂,以善其后。