[一、医方 (二十九)治女科方] 1.玉烛汤
治妇女
寒热往来或先寒后热,汗出热解,或
月事不调,
经水短少。
生黄(五钱)
生地黄(六钱)
玄参(四钱)
知母(四钱)
当归(三钱)
香附(三钱,醋炒)
柴胡(一钱五分)
甘草(一钱五分)
汗多者,以
茵陈易柴胡,再加萸肉数钱。热多者,加生杭芍数钱。寒多者,加
生姜数钱。
妇女多寒热往来之证,而方书论者不一说。有谓阳分虚则头午寒,阴分虚则过午热者。夫午前
阳盛,午
后阳衰而阴又浸盛。当其盛时,虚者可以暂实。何以其时所现之病状,转与时成反比例也?有谓病在
少阳则寒
热往来,犹少阳
外感之邪,与
太阳并则寒,与
阳明并则热者。而
内伤之病,原无
外邪。又何者与太阳、阳明并
作
寒热也?有谓肝虚则
乍热乍寒者。斯说也,愚曾验过。遵《
神农本草经》
山茱萸主寒热之旨,单重用
山萸肉
(去净核)二两煎汤,服之立愈(验案在
来复汤下)。然此乃
肝木虚极,
内风将动之候,又不可以盖寻常寒热
也。盖人身之
气化,原与时序之气化,息息相通。一日之午前,犹一岁之有春夏。而人身之
阳气,即感之发动,
以敷布于周身。妇女性多忧思,以致
脏腑、
经络多有郁结闭塞之处,
阻遏阳气不能外达,或转因发动而
内陷,
或发动不遂,其发动排挤经络愈加闭塞。于是周身之寒作矣。迨阳气蓄极,终当愤发。而其愤发之机与抑遏之
力,相激相荡于脏腑、经络之间,热又由兹
而生。此前午之寒,所以变后午之热也。黄为
气分之
主药,能
补气更能升气。辅以柴胡之轩举,香附之宣通,
阳气之抑遏者,皆畅发矣。然血随气行,
气郁则血必瘀,故寒热往来者,其月事恒多不调,
经血恒多
虚损。用
当归以调之,
地黄以补之,知母、
元参与甘草甘苦化阴以助之,则经血得其养矣。况地黄、知母诸凉药与黄
温热之性相济,又为燮理
阴阳、调和寒热之妙品乎。至方书有所谓
日晡发热者,日晡者,申时也,
足少阴肾经
主令之候也。其人或
肾经阴虚,至此而肾经之火乘时而动,亦可治以此汤。将黄减半,地黄改用一两。有经
闭结为瘕,阻塞气化作寒热者,可用后
理冲汤。有
胸中大气下陷作寒热者,其人常觉呼吸
短气,宜用拙拟升
陷汤,方后治验之案,可以参观。
【附方】
西人
铁锈鸡纳丸,治妇女经血不调,身体羸弱
咳喘,或时作寒热甚效。方用
铁锈、
没药(忌火)
各一钱,
金鸡纳霜、
花椒各五分,共为细末,炼蜜为丸六十粒。每服三粒至五粒。
铁锈乃铁与养气化合而成。人身之血得养气而赤。铁锈中含养气,而又色赤似血,且嗅之兼有血腥之气,
故能荣养
血分,流
通经脉。且人之血中,实有铁锈,以铁锈
补血更有以铁补铁之妙也。金鸡纳霜有治疟之功用。
此方中亦用之者,为其善治
贫血,且又能入手、
足少阳之经,以调和寒热也。又佐以花椒者,恐金鸡纳霜之性,
偏于寒凉,而以辛热济之,使归于和平也。
东亚人有中将汤,以调妇女
经脉,恒有效验。门人高××曾开其方相寄,药品下未有分量。愚为酌定其分
量,用之甚有功效。今将其
方开列于下,以备选用。
延胡索醋炒三钱、当归六钱、官桂二钱、甘草二钱、
丁香二钱、
山楂核醋炒三钱、
郁金醋炒二钱、
沙参
四钱、
续断酒炒三钱、肉蔻
赤石脂炒三钱(去石脂
不用)、
苦参三钱、怀
牛膝三钱,共十二味,轧作粗渣,分
三剂。每用一剂,开水浸盖碗中约半点
钟,将其汤饮下。如此浸服二次至第三次用
水煎服。日用一剂,数剂经脉自调。此方中凉热、补破、涩滑之药
皆有,愚所酌分量,俾其力亦适相当,故凡妇女
经脉不调证,皆可服之,而以治
白带证尤效。