[五、医案 (九)黄胆门] 3.黄胆
天津范××,年三十二岁,得黄胆证。
病因 连日朋友饮宴,饮酒过量,遂得斯证。
证候 周身面目俱黄,饮食懒进,时作
呕吐,心中恒觉
发热,
小便黄甚,
大便白而干涩,
脉象
左部弦而有力,右部滑而有力。
诊断
此因脾中蕴有
湿热,不能助
胃消食,转输其湿热于胃,以致
胃气上逆(是以呕吐),胆
火亦因之上逆(黄坤载谓,非
胃气下降,则
胆火不降),致胆管肿胀不能输其汁于
小肠以化食,遂
溢于血中而成黄胆矣。治此证者,宜降胃气,除脾湿,兼清肝胆之热则黄胆
自愈。
处方 生
赭石(一两轧细)生
薏米(八钱捣细)
茵陈(三钱)
栀子(三钱)
生
麦芽(三钱)
竹茹(三钱)
木通(二钱)
槟榔(二钱)
甘草(二钱)
煎汤服。
效果
服药一剂,呕吐即止,可以进食,又服两剂,饮食如常,遂停药,静养旬日间黄胆皆退净。