[二、药物] 69.五味子解
五味子∶性温,
五味俱备,酸、咸居多。其酸也能敛肺,故《
神农本草经》谓主
咳逆上气;其咸也能滋肾,
故《神农本草经》谓其
强阴益男子精。其酸收之力,又能
固摄下焦气化,治
五更泄
泻、
梦遗失精,及
消渴小便频数,或饮一溲一,或饮一溲二。其至酸之味,又善入肝,
肝开窍于目,故五味
子能敛
瞳子散大。然其酸收之力甚大,若咳逆上气挟有
外感者,须与
辛散之药同用(若
干姜、
生姜、
麻黄、细
辛诸药),方能服后不至留邪。凡入
煎剂宜捣碎,以其仁之味辛与皮之酸味相济,自不至酸敛过甚,服之作胀满也。
邹润安曰∶“《
伤寒论》中,凡遇咳者,总加五味子、干姜,义甚深奥,经云‘
脾气散精,上归于肺,’
是故咳虽
肺病,而其源实主于脾,惟脾家所散上归之精不清,则肺家
通调水道之令不肃,后人治咳但知润
肺消
痰,不知润肺则肺愈不清,消痰则转能伤脾,而痰之留于肺者究莫消也。干姜
温脾肺,是治咳之来路,来路清
则咳之源绝矣;五味使
肺气下归于肾,是治咳之去路,去路清则气肃降矣。合两药而言,则为一开一阖,当开
而阖是为
关门逐盗;当阖而开则恐
津液消亡,故
小青龙汤及
小柴胡汤、
真武汤、
四逆散之兼咳者皆用之,不嫌
其
表里无别也。”