《医学衷中参西录》
书名:医学衷中参西录朝代:清作者:张锡纯时间:公元1909年

[五、医案 (八)肿胀门] 3.风水有痰

    辽宁马××,年五旬,得受风水肿兼有痰证
    病因
    因秋末远出,劳碌受风遂得斯证。
    证候
    腹胀,周身漫肿,喘息迫促,咽喉膺胸之间时有痰涎杜塞,舌苔淡白,小便赤涩短少, 大便间日一行,脉象无火而微浮,拟是风水,当遵《金匮》治风水之方治之。
    处方
    生石膏(一两捣细)麻黄(三钱)甘草(二钱)生姜(二钱) 大枣(四枚掰开)西药阿斯匹林(三分) 药共六味,将前五味煎汤一大盅,冲化阿斯匹林,温服被复取汗。
    方解
    此方即越婢汤原方加西药阿斯匹林也。当时冬初,北方天气寒凉汗不易出,恐但服越 婢汤不能得汗,故以西药之最善发汗兼能解热者之阿斯匹林佐之。
    复诊
    将药服后,汗出遍体,喘息顿愈,他证如故,又添心中热渴不思饮食。诊其脉仍无火象, 盖因痰饮多而湿胜故也。斯当舍脉从证,而治以清热之重剂
    处方
    生石膏(四两捣细)天花粉(八钱)薄荷叶(钱半) 共煎汤一大碗,俾分多次徐徐温饮下。
    三诊
    将药服后,热渴痰涎皆愈强半,小便亦见多,可进饮食,而漫肿腹胀不甚见轻。斯宜注重 利其小便以消漫肿,再少加理气之品以消其腹胀。
    处方
    生石膏(一两捣细)滑石(一两)地肤子(三钱)丈菊子(三钱捣碎) 海金沙(三钱)槟榔(三钱)鲜茅根(三钱) 共煎汤一大盅半,分两次温服下。 丈菊,俗名向日葵。究之,向日葵之名当属之卫足花,不可以名丈菊也。丈菊子,《本 草纲目》未收,因其善治淋疼利小便,故方中用之。
    效果
    将药煎服两剂,小便大利,肿胀皆见消,因将方中石膏、滑石、槟榔皆减半,连服三剂病全愈。

知识点: