《医宗金鉴》
书名:医宗金鉴朝代:清作者:吴谦时间:公元1742年

[卷二 辨阳明病脉证并治全篇] 麻黄连轺赤小豆汤方

    麻黄(去节)二两赤小豆一升杏仁(去皮、尖)四十枚生姜(切)二两大枣 (擘)十二枚甘草(炙)二两生梓白皮(切)一升连轺二两 以上八味,以潦水一斗,先煮麻黄,再沸去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服,半 日则尽。 【方解】 湿热发黄表里证,热盛者清之,小便不利者利之,里实者下之,表实者汗之,皆无 非为病求去路也。用麻黄汤以开其表,使黄从外而散。去桂枝者,避其热也;佐姜、 枣者,和其荣卫也;加连轺、梓皮以泻其热,赤小豆以利其湿,共成治表实发黄之效 也。连轺,即连翘根。无梓皮以茵陈代之。 【集解】 周扬俊曰:此亦两解表里法也,故用外汗之药,必兼渗湿之味。伤寒发黄者,必其人 太阴素有湿热,更兼寒邪未散,两邪相合,因而蒸郁为黄也。 @@@ 伤寒七、八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。 【注】 身黄,湿热之为病也。湿盛于热,则黄色晦,热盛于湿,则黄色明,如橘子色者,谓 黄色明也。伤寒七、八日,身黄色明,小便不利,其腹微满,此里热深也。故以茵陈 蒿治疸病者为君,佐以大黄,使以栀子,令湿热从大、小二便泻出,则身黄腹满自可 除矣。 【集注】 唐不岩曰:熏黄,阴黄也,橘子黄,阳黄也。 程知曰:此驱湿除热法也。伤寒七、八日,可下之时;小便不利,腹微满,可下之证 。兼以黄色鲜明,则为三阳入里之邪无疑,故以茵陈除湿,栀子清热,用大黄以助其 驱除,此证之可下者,犹必以除湿为主,而不专取乎攻下有如此者。

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