[卷二 辨阳明病脉证并治全篇] 麻黄连轺赤小豆汤方
麻黄(去节)二两
赤小豆一升
杏仁(去皮、尖)四十枚
生姜(切)二两
大枣
(擘)十二枚
甘草(炙)二
两生梓白皮(切)一升连轺二两
以上八味,以潦水一斗,先煮麻黄,再沸去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服,半
日则尽。
【方解】
湿热发黄无
表里证,热盛者清之,
小便不利者利之,
里实者下之,
表实者汗之,皆无
非为病求去路也。用
麻黄汤以开其表,使黄从外而散。去
桂枝者,避其热也;佐姜、
枣者,和其荣卫也;加连轺、梓皮以泻其热,赤小豆以利其湿,共成治表实
发黄之效
也。连轺,即
连翘根。无梓皮以
茵陈代之。
【集解】
周扬俊曰:此亦两
解表里法也,故用外汗之药,必兼
渗湿之味。
伤寒发黄者,必其人
太阴素有
湿热,更兼
寒邪未散,两邪相合,因而蒸郁为黄也。
@@@
伤寒七、八日,身黄如
橘子色,小便不利,腹微满者,
茵陈蒿汤主之。
【注】
身黄,湿热之为病也。湿盛于热,则黄色晦,热盛于湿,则黄色明,如橘子色者,谓
黄色明也。伤寒七、八日,身黄色明,小便不利,其腹微满,此
里热深也。故以茵陈
蒿治疸病者为君,佐以
大黄,使以
栀子,令湿热从大、小二便泻出,则身黄
腹满自可
除矣。
【集注】
唐不岩曰:熏黄,
阴黄也,橘子黄,
阳黄也。
程知曰:此驱湿除热法也。伤寒七、八日,可下之时;小便不利,腹微满,可下之证
。兼以黄
色鲜明,则为
三阳入里之邪无疑,故以茵陈除湿,栀子清热,用大黄以助其
驱除,此证之可下者,犹必以除湿为主,而不专取乎攻下有如此者。