《医宗金鉴》
书名:医宗金鉴朝代:清作者:吴谦时间:公元1742年

[卷二 伤寒论注正误存疑全篇] 坏病篇存疑

    伤寒脉浮,自汗出,小便数心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误 也,得之便厥。咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳;若厥愈足温 者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤;若重 发汗,复加烧针者,四逆汤主之。 问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语,师言,夜半手 足当温,两脚当伸,后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚, 风则生微热,虚则两胫挛,病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤,夜半阳气 还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸,以承气汤微溏,则止其谵 语,故知病可愈。 伤寒六、七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利唾脓血泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。 伤寒八、九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡龙骨牡蛎汤主之。 微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻 有力,焦骨伤筋,血难复也。 脉浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。 伤寒脉浮,医以火逼劫之,亡阳,必惊狂,起卧不安者,桂枝去芍药,加蜀漆龙骨牡 蛎救逆汤主之。

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