[卷三 删补名医方论] 活人败毒散
治
伤寒温疫,
风湿风眩,拘蜷
风痰,
头痛目眩,四
肢痛,憎寒
壮热,
项强睛疼.老人小儿皆可服.
羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 枳壳 白茯苓 桔梗 人参各一两
甘草五钱.,右为细末,每服二钱,水一盏,入
生姜三片,煎七分,
温服,或沸汤点服.
烦热口干,加
黄芩.
【集注】赵羽皇曰:东南地土卑湿,凡患
感冒,辄以伤寒二字混称.
不知伤者,
正气伤于中;寒者,
寒气客于外,未有
外感而内不伤者也
.仲景医门之圣,立法高出千古,其言冬时严寒,万类深藏,君子固
密,不伤于寒.触冒之者,乃名伤寒,以失于固密而然.可见人之伤
寒,悉由
元气不固,肤腠之不密也.昔人常言伤寒为汗病,则
汗法其
首重矣.然汗之发也,其出自阳,其源自阴,故
阳气虚,则
营卫不和
而汗不能作;
阴气弱,则
津液枯涸而汗不能滋.但攻其外之,不顾其
内可乎?表汗无如
败毒散,
羌活汤,其药如二活,二胡,芎,苍,
辛,芷群队辛温,非不发散,若无人参,生地之大力者居乎其中,则
形气素虚者,必至
亡阳;
血虚挟热者,必至
亡阴,而成
痼疾矣.是败
毒散之人参,与
冲和汤之生地,人谓其补益之法,我知其托里之法.
盖补中兼发,
邪气不致于流连;发中带补,真元不致于耗散,施之于
东南地卑气暖之乡,最为相宜,此古人制方之义.然形气俱实,或内
热炽盛,则更当以河间法为是也.胡天锡曰:非其时而有其气,惟气
血两虚之人受之.寒客营而风客卫,不可用峻剂,故稍从其轻者,此
羌活汤,败毒散所由立也.
九味汤主
寒邪伤营,故于发表中加芎,地
,引而入血,即借以调荣.用葱姜为引,使通体汗出,庶
三阳血分之
邪,直达而无所滞矣.败毒散主
风邪伤卫,故于发表中加参,苓,
枳,桔,引而达卫,固托以宣通.用生姜为使,使留连肺部,则
上焦
气分之邪不能干矣.是方亦可用黄芩者,以诸
药气味辛温,恐其僭亢
,一以润之,一以清之也.