[卷二 辨少阴病脉证并治全篇] 黄连阿胶汤方

    黄连四两黄芩二两芍药二两鸡子黄二枚阿胶三两 右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相 得，温服七合，日三服。 【集解】 柯琴曰：此少阴之泻心汤也，凡泻心必藉连、芩，而导引有阴阳之别。病在三阳，胃 中不和，而心下痞□者，虚则加参、甘补之，实则加大黄下之。病在少阴，而心中烦 不得卧者，既不得用参甘以助阳，亦不得用大黄以伤胃也。故用芩、连以直折心火， 用阿胶以补肾阴；鸡子黄佐芩、连，于泻心中补心血；芍药佐阿胶，于补阴中敛阴气 。斯则心肾交合，水升火降，是以扶阴泻阳之方，而变为滋阴和阳之剂也。是则少阴 之火，各归其部，心中之烦不得眠可除矣。经曰：阴平阳秘，精神乃治。斯方之谓欤 ！ @@@ 少阴病，下利咽痛，胸满心烦，猪肤汤主之。 【注】 身温腹满下利，太阴证也；身寒欲寐下利，少阴证也。身热不眠咽痛，热邪也；身寒 欲寐咽痛，寒邪也。今身寒欲寐，下利咽痛，与胸满心烦之证并见，是少阴热邪也。 少阴之脉，循喉咙，其支者，从肺出络心注胸中，是以少阴之热邪上逆，则所过之处 无不病也。以猪肤汤主之，解少阴上焦之热，兼止下焦之利也。 【集注】 喻昌曰：下利咽痛，胸满心烦，此少阴热邪充斥上下中间，无所不到，寒下之药，不 可用矣，故立猪肤汤一法也。盖阳微者，用附子温经；阴竭者，用猪肤润燥，温经润 燥中，同具散邪之义也。