[卷二 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七] 泽漆汤方

    半夏半升紫参（一作紫苑）五两泽漆（以东流水五斗，煮取一斗五升）三升生 姜五两白前五两甘草黄芩人参桂枝各三两 右九味，□咀，内　泽漆汁中，煮取五升，温服五合，至夜尽。 【集解】 李□曰：欬者，水寒射肺也。脉浮者，停水而又挟风以鼓之也。麻黄去风散肺逆，与 半夏、细辛、干姜、五味子、石膏同用，即前小青龙加石膏，为解表行水之剂也。然 土能制水，而地道壅塞，则水亦不行，故用厚朴疏敦阜之土，使脾气健运，而水自下 泄矣，杏仁下气去逆，小麦入心经能通火气，以火能生土助脾，而共成决水之功也。 又云：脉沉为水，以泽漆为君者，因其功专于消痰行水也，水性阴寒，桂枝行阳气以 导之。然所以停水者，以脾土衰不能制水，肺气逆不能通调水道，故用人参、紫参、 白前、甘草补脾顺肺，同为制水利水之方也。黄芩苦以泄之，半夏、生姜辛以散之也 。 沈明宗曰：详『金匮』欬嗽病，本于肺则一，大纲有三：一者，热刑肺，气弱不振， 欬而唾沫为肺痿；二者，风伤卫分，则病欬上气喘为肺胀；三者，邪传荣血，凝而不 行为肺痈。然肺胀之中，又分风、寒、表、里，饮多、风少、风多、饮少之治。故气 喘而躁，脉浮者，为心下有水，欲作风水，当以小青龙两解表里，加石膏以清风热。 目如脱状，乃风寒多而饮少，以越婢驱风，加半夏而下痰逆。风寒外束，火热内郁， 喉中水鸡声者，射干麻黄汤，宣通表里之邪。风热壅逆，津液不布，化而为涎，时时 唾浊，但坐不得眠者，皂荚丸以驱风郁之涎。若欬而脉浮，邪居肺气，以厚朴麻黄汤 ，俾从表解。欬而脉沉，邪入于荣，将成肺痈，以泽漆而破壅结。火逆上气，咽喉不 利，是无外邪，治当麦门冬汤，清润滋降。若见浮肿肩息，脉浮大而下利，真气上浮 下脱，则为不治。以上皆外邪兼内饮合病，微细之辨，临证又当合『内经』五藏六府 ，互相传乘之欬而辨之，则尽善矣。