[卷三 删补名医方论] 二神丸
去茱萸,
五味
五味子散 去
肉果,
补骨脂.
【集注】柯琴曰:泻利为腹疾,而腹为
三阴之都会,一脏不调,便能
泻利.故三阴
下利,仲景各为立方以主之:
太阴有
理中,
四逆;
厥阴
有
乌梅,
白头翁,
少阴有
桃花,真武,
猪苓,
猪肤,
四逆汤散,白通
,
通脉等剂,可谓曲尽病情,诸法备矣.然祗为一脏立法,若三脏相
关,久留不痊,如子后作泻一证,犹未之及也.夫
鸡鸣至
平旦,天
之阴,
阴中之阳也.因
阳气当
至而不至,
虚邪得以留而不去,故作
泻于黎明.其由有四:一为
脾虚不能制水,一为
肾虚不能
行水,故二
神丸君补骨脂之辛燥,补肾以行水,佐肉果之辛温,
补脾以制水,丸
以姜,枣,又辛甘
发生诸阳也;一为
命门火衰不能生土,一为
少阳气
虚无以
发陈,故五味子散,君
五味子之酸温,以收坎宫耗散之火,使
少火生气以
培土也,佐
吴茱萸之辛温,以顺
肝木欲散之势,为
水气开
滋生之路,以奉春生也.此四者,
病因虽异,而见证则同,皆水亢为
害.
二神丸是承制之剂,五味子散是化生之剂也.二方理不同而用则
同,故可互用以助效,亦可合用以建功.合为
四神丸是制生之剂也,
制则
生化,
久泄自瘳矣.称曰四神,比理中,八味二丸较速欤!
【按】
命门无火,不能为
中宫腐熟水谷之用;
肾气不固,谁复司其闭
藏之职.故木气才萌,不疏泄而亦疏泄矣.虽是木
邪干土,亦实肾之
侮脾也.此际当脾肾双补,固涩平肝.故以补骨脂
温肾,肉果补脾
.五味子
收涩,吴茱萸
泻肝.肾暖而
气蒸,
肝平而脾旺,
关门闭而水
谷腐矣.