[卷三 删补名医方论] 归脾汤
治
思虑伤脾,或
健忘怔忡,
惊悸盗汗,寤而
不寐,或心
脾作痛,
嗜卧少食,及妇女
月经不调.
人参 龙眼肉 黄耆 甘草 白术 茯苓 木香 当归 酸枣仁 远
志,姜三片,
水煎服.
【集注】
罗谦甫曰:方中
龙眼,枣仁,当归,所以补心也;耆,参,
术,苓,草,所以
补脾也.
薛己加入
远志,又以肾药之通乎心者补之
,是两经兼肾合治矣.而特名归脾何也?夫
心藏神,其用为思;脾藏
智,其出为意,见神智思意火土合德者也.心以经营之久而伤,脾以
意虑之郁而伤,则母病必传之子,子又能令母虚,所必然也.其病则
健忘怔忡,
怵惕不安之征见于心也;饮食倦怠不能运输,手足无力,
耳
目昏眊之证见于脾也.故
脾阳苟不运,心肾必不交,彼黄婆者,若
不
为之媒合,则已不能摄
肾气归心,而
心阴何所赖以养,此取坎填离
者,所以必归之脾也,其药一滋心阴,一养脾阳,取乎健者,以壮子
益母.然恐
脾郁之久,思意不通,故稍取木香之辛且散者,以畅气醒
脾,使能速通
脾气,以上行心阴,脾之所归,正在斯耳.
张璐曰:补
中
益气与归脾同出保元,并加归,术,而有升举
胃气滋,补脾阴之不
同.此方滋养心脾,鼓动
少火,妙佐以木香少许,调顺诸气,畅和心
脾.
世医不谙此理,反以木香性燥
不用,服之多致痞闷减食者,以其
补药多滞,不能输化故耳.