[卷四 医宗金鉴四十一卷] 痢疾总括

    1.大瘕小肠大肠泻,肠癖滞下古痢名,外因风暑湿蒸气,内因不谨 饮食生.白痢伤气赤伤血,寒虚微痛热窘疼,实坠粪前虚坠后,湿热 寒虚初久称. 【注】大瘕泻者,里急后重,数至圊而不能便,茎中痛也.小肠泻者 ,溲涩而便脓血,少腹痛也.大肠泻者,食己窘迫,大便色白,肠呜 切痛也.肠癖者,饮食不节,起居不时,阴受之,则入五脏,??胀闭 塞,下为飧泻,久为肠癖,腹痛下血也.滞下者,积汁垢腻,与湿热 滞于肠中,因而下也.此皆古痢之名也.然痢之为病,里急后重,下 痢脓血,小便赤涩.里急者,腹痛积滞也.后重者,下坠气滞也.小 便赤涩者,湿热郁滞也.皆因外受风暑湿蒸之气,内伤生冷饮食过度 而生也.白痢自大肠来.大肠与肺为表里,肺主气,故属伤气也.赤 痢自小肠来,小肠与心为表里,心主血,故属伤血也.寒闭痛甚,寒 开痛微,痢开痛减,故痛微也.虚者少气,气无壅滞,故亦痛微也. 热者多实,性急不得舒通,故窘痛甚也.后坠下迫肛门,粪出坠止, 为粪前坠,乃滞也,故曰实坠.粪出更坠,为粪后坠,非滞也,故曰 虚坠.初痢多属湿热,久痢多属寒虚也. 噤口痢　水谷痢　风痢　休息痢　热痢　寒痢　湿痢　五色痢 2.噤口饮食俱不纳,水谷糟粕杂血脓,风痢坠重圊清血,休息时作 复时停,热痢鱼脑稠粘秽,寒痢稀澥白清腥,湿痢黑豆汁浑浊,五色 相杂脏气凶. 【注】噤口痢者,下痢不食,或呕不能食也.水谷痢者,糟粕脓血杂 下也.风痢者,似肠风下清血而有坠痛也.休息痢者,时发作时停止 也.五色痢者,五色脓血相杂而下也,若有脏腐尸臭之气则凶.