[卷二 伤寒论注正误存疑全篇] 辨脉法正误

    脉来缓，时一止复来者，名曰结；脉来数，时一止复来者，名曰促。阳盛则促，阴盛 则结，此皆病脉。〔脉按之来缓，时一止复动者，名曰结；又脉来动而中止，更来小 数，中有还者反动，名曰结阴也。〕 【按】 「脉按之来缓，时一止复动，至名曰结阴也」数语，文义不顺，且前论促结之脉已明 ，衍文也，当删之。 阴阳相搏，名曰动，阳动则「发热」〔汗出〕，阴动则「汗出」〔发热〕，形冷恶寒 者，此三焦伤也。若数脉见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动摇者，名曰动也。 【按】 阳动则「汗出」二字，当是「发热」二字；阴动则「发热」二字，当是「汗出」二字 。阳加于阳，岂有汗出之理？『素问』曰：阳加于阴，谓之汗，遵经移之。 脉阴阳俱紧，至于吐利，其脉独不解，紧去「人」〔入〕安，此为欲解。若脉迟至六 七日不欲食，〔此为晚发，水停故也〕为未解；食自可者，为欲解。 【按】 紧去入安之「入」字，当是「人」字，人安谓不吐利也。「此为晚发，水停故也」二 句，与上下文义不属，应是衍文，当改之，删之。 脉浮而数，浮为风，数为「热」〔虚风为热虚为寒〕，风「热」〔虚〕相搏，则洒淅 恶寒也。 【按】 数为虚之「虚」字，应是「热」字。「风为热，虚为寒」二句，应是衍文。风虚相抟 之「虚」字，亦应是「热」字。当改之。 寸口诸微亡阳，诸濡「卫虚」〔亡血〕，诸弱「荣虚」〔发热〕，诸紧为寒，诸乘寒 者则为厥，郁冒不仁，以胃无谷气，脾涩不通，口急不能言，战而栗也。 【按】 诸濡亡血，当是「诸濡卫虚」，诸弱发热，当是「诸弱荣虚」。濡、浮而无力，候阳 虚也，岂有亡血之理？弱、沉而无力，候阴虚也，岂止发热而已，当改之。 师曰：病人脉微而涩者，此为医所病也。大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当恶 寒，后乃发热，无休止时。夏月盛热，欲着复衣，冬月盛寒，欲裸其身，所以然者， 阳微则恶寒，阴弱则发热，此医发其汗，使阳气微，又大下之，令阴气弱，五月之时 ，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲着复衣。十一月之时，阳气在 里，胃中烦热，以阴气内弱，不能胜热，故欲裸其身。〔又阴脉迟涩，故知血亡也〕 【按】 「又阴迟涩，故知血亡也」二句，与上文义不属，衍文也，当删之。 寸口脉弱而迟，弱者「阳」〔卫〕气微，迟者「脾」〔荣〕中寒，「阳气微，脾中寒 」〔荣为血血寒则发热卫为气气微〕者，心内饥，饥而虚满不能食也。 【按】 条末「心内饥，饥而虚满不能食」句，此是论脾胃，不关荣卫。故弱者卫气微，当是 「阳气微」；迟者荣中寒，当是「脾中寒」；上下文义始属。荣为血，岂有血寒发热 之理？卫为气，气微者，皆不成文，今悉易之。当是「阳气微，脾中寒者心内饥」， 阅下条言胃气有余自知，当改之。 趺阳脉浮而涩，少阴脉如经者，其病在脾，法当下利，何以知之？〔若脉浮大者，气 实血虚也〕，今趺阳脉浮而涩，故知脾气不足，胃气虚也；以少阴脉「沉而滑」〔弦 而浮〕才见，此为调脉，故称如经也。若反滑而数者，故知当尿脓也。 【按】 「若脉浮大者，气实血虚也」二句，与上下文义不属，当删之。少阴脉弦而浮，岂可 谓如经乎？当改「沉」、「滑」二字。 趺阳脉伏而涩，伏则吐逆，水谷不「入」〔化〕，涩则「不得小便」〔食不得入〕， 名曰关格。 【按】 水谷不化之「化」字，当是「入」字，若是「化」字，是能食也，何名曰格？「食不 得入」当是「不得小便」，若有小便，是水道通也，何名曰关？悉改之。 趺阳脉紧而浮，浮为气，紧为寒，浮为腹满，紧为绞痛，浮紧相抟，肠鸣而转，转即 气动，膈气乃下，少阴脉不出，其阴肿大而「痛」〔虚〕也。 【按】 阴肿大而虚之「虚」字，应改「痛」字，细玩自知。