《医宗金鉴》
书名:医宗金鉴朝代:清作者:吴谦时间:公元1742年

[卷四 幼科杂病心法要诀二二四] 切脉

    小儿过岁当切脉,位小一指定三关浮脉轻取皮肤得,沉脉重取筋骨间, 一息六至平和脉,过则为数减迟传,滑脉如珠多流利,涩脉滞涩往来艰, 三部无力为虚脉,三部有力作实言,中取无力为孔脉,微脉微细有无间, 洪脉来盛去无力,数缓时止促结占,紧脉左右如转索,弦则端直张弓弦, 浮为在表外感病,沉为在里内伤端,数为在府属阳热,迟为在藏乃阴寒滑痰洪火微怯弱,弦饮结聚促惊痫,孔主失血涩血少,沉紧腹痛浮感寒, 虚主诸虚不足病,实主诸实有余看,疸疹欲发脉洪紧,大小不匀中恶勘, 一息三至虚寒极,九至十至热极炎,一二十一十二死,浮散无根沉伏难, 表里阴阳虚实诊,惟在儿科随证参。 [注] 过岁者一岁也,有疾则当切脉,但部位甚小,不能以三指诊之, 须用一指以定三关,三关者寸关尺也, 浮脉者,轻取皮肤之上即得,故曰浮也, 沉脉者,重按筋骨之问则见,故曰沉也, 一息者,人之一呼一吸也, 至者,脉之至数也, 一息六至为和平之脉,则曰无疾, 至数若过者,七至八至也,谓之数脉, 至数若减者,四至五至也,谓之迟脉, 滑脉如珠,往来流利, 涩脉滞洪,往来艰难, 三部者脉之浮沉中也, 浮中沉三部无力为虚,浮中沉三部有力为实, 芤脉者,中取无力,微脉者,按之微细,若有若无, 洪脉者,来时虽盛,去时无力, 促脉者,数而时止,结脉者,缓而时止, 紧脉者,左右如转索之象, 弦脉者,端直如张弓弦,此皆言脉之形象至数也, 浮脉病在表,外感风寒也, 沉脉病在里,内伤饮食也, 数脉病在六府,属阳也, 迟脉病在五藏,属阴也, 滑主痰盛, 洪主火热, 微主怯弱之证, 弦主停饮, 结主积聚, 促主惊痫, 芤主失血, 涩主血少, 沉紧主腹痛, 浮紧主感寒, 虚为不足,主诸虚, 实为有余,主诸实, 洪紧者,疽疹欲发也, 大小不匀者,中恶之证也, 一息三至是虚寒之极, 九至十至乃火热太甚,此诸脉所主之病也, 若一息只一至二至,或十一十二至者,皆死脉也, 浮散无根又沉浮,取之不应指者,皆难治之脉也, 凡病之阴阳表里虚实,虽可以诊脉而得, 惟临证时合望闻问三者,细为参考焉。 %

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