[外科卷上 面部] 骨槽风
属性;
骨槽风火
三焦胃,耳前腮颊隐隐疼,腐溃筋骨仍硬痛,
牙关拘急夹
邪风。
【注】此证一名
牙叉发,一名
穿腮发。乃
手少阳三焦、
足阳明
胃二
经风火也。起于耳前,连及腮颊,筋骨
隐痛,日久
腐溃,腮之
里外筋骨,仍然漫肿硬痛,牙关拘急,皆由
邪风深袭筋骨故也。此证属在筋骨阴分,故初起肿硬难
消,溃后疮口难合,多致不救。初起热不盛者,内宜服
清阳散火汤,外以
清胃散擦牙,真君妙散贴敷腮。如初
起发表之后,人
壮火盛者,用皂刺、
大黄、
甘草节、白
芷、
僵蚕下之,后减大黄,加生
石膏以清之。然亦不可
过用寒凉之药,恐其凝结也。有硬肿日久失治,不能尽
消者,脓势将成,宜用
中和汤托之。已溃按痈疽
溃疡门
治法。亦
有过服寒凉,以致
肌肉坚凝腐臭,非
理中汤佐
以
附子不能
回阳,非僵蚕不能搜风。如法治之,诸证俱
减,惟牙关拘急不开,宜用
生姜片垫灸
颊车穴二七壮(
其穴在
耳垂下五分
陷中处),每日灸之,兼用针刺口内
牙尽处
出血,其牙关即开。若
寒热不退,形焦体削,痰
盛
不食,或口内
腐烂,甚则
穿腮落齿者,俱为
逆证。当
腐烂之初,治法即同
牙疳,亦不过稍尽人事耳。
方剂:清胃散
组成:
姜黄白芷
细辛川芎
各
等分,共研细末。先以
盐汤漱口,擦
牙痛处。
【方歌】清胃散擦
牙肿疼,姜黄白芷细辛芎,同研先以盐汤漱,
后擦此药有奇功。
又方:中和汤
组成:白芷
桔梗
人参黄耆(各一钱)
藿香(五分)
肉桂(五分)
甘草白术(
土炒)
川芎
当归
白芍(酒炒,各一钱)
麦门冬(
去心,五分)
水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,加酒一杯食远
服。
【方歌】中和汤法骨槽风,日久不消欲溃脓,芷桔参煮藿桂草,
术芎归芍麦门冬。
又方:理中汤(见溃疡门)
真君妙贴散(见
肿疡门)
升阳散火汤(方
面颊疡)