[卷二 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七] 小青龙加石膏汤方
麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜各三两
五味子半夏各半升
石膏二两
右九味,以水一斗,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,强人服一升,羸者减之
,二、三服,小儿服
四合。
【集解】
李□曰:
心下有水,麻黄、桂枝
发汗以泄水于外,半夏、干姜、细辛温中以散水于内
,芍药、五味子收
逆气以平肝,甘草
益脾土以制水,加石膏以去
烦躁,兼能
解肌出汗
也。
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咳而脉浮者,
厚朴麻黄汤主之。脉沉者,
泽漆汤主之。
【注】
咳,谓咳而不
上气也。脉浮者,
风寒病外也。主之厚朴麻黄汤者,以散
外邪为主也。
脉沉者,
痰饮病里也。主之泽漆汤,以逐内饮为主也。
【集解】
尤怡曰:此不详见证,而但以脉之
浮沉为辨;而异其治。按:厚朴麻黄汤与
小青龙加
石膏汤大同,则散邪蠲饮之力居多,而
厚朴辛温亦能助表,
小麦甘平,
五味敛安
正气
者也。泽漆汤以
泽漆为主,而以
白前、
黄芩、半夏佐之,则下趋之力较猛,虽
生姜、
桂枝之辛,亦祗为
下气降逆之用而已,不能发表也。仲景之意,盖以咳皆
肺邪,而脉
浮者,气多居表,故驱之使从外出为易;脉沉者气多居里,故驱之使从下出为易,亦
因势利导之法也。